霉菌性陰道炎或念珠菌性陰道炎即外陰陰道假絲念珠菌病(VVC),是由念珠菌引起的一種常見(jiàn)多發(fā)的外陰陰道炎癥性疾病。白色念珠菌為條件致病菌,10%~20%的非孕婦女及30%的孕婦陰道中有此菌寄生,但菌量少,不引起癥狀。只有當(dāng)全身及陰道局部免疫能力下降,尤其是局部細(xì)胞免疫力下降,白色念珠菌大量繁殖,才會(huì)引發(fā)陰道炎癥狀。
霉菌性陰道炎是婦女較多見(jiàn)的疾病。主要癥狀是白帶增多,呈稠厚豆腐渣樣,陰部和陰道粘膜上附有白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,嚴(yán)重時(shí)有糜爛面。外陰有瘙癢,灼痛感,嚴(yán)重時(shí)坐臥不安。
霉菌性陰道炎其主要病因多見(jiàn)于性接觸傳播,被污染的衣物用具,消毒不合格的衛(wèi)生巾,衛(wèi)生紙還有護(hù)墊。
霉菌(fungus)有許多種,在人體最主要的為白色念珠菌屬,陰道感染80~90%系白色念珠菌引起,其余是別種念珠菌和球擬酵母菌屬(Tomlopsis),故霉菌性陰道炎實(shí)際上即念珠菌陰道炎或陰道念珠菌病,白色念珠菌呈卵圓形,由芽生孢子及細(xì)胞發(fā)芽伸長(zhǎng)形成假菌絲,假菌絲與孢子相連成分枝或鏈狀,念珠菌通常是一種腐敗物寄生菌,可生活在正常人體的皮膚,粘膜,消化道或其他臟器中,經(jīng)常在陰道中存在而無(wú)癥狀,白帶增多的非孕婦女中,約有10%,孕婦中約有30%在陰道內(nèi)有此菌寄生,當(dāng)陰道糖原增加,酸度升高時(shí),或在機(jī)體抵抗力降低的情況下,便可成為致病的原因,長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素和腎上腺皮質(zhì)激素,可使霉菌感染大為增加,因?yàn)樯鲜鰞煞N藥物可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)菌群失調(diào),改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互制約關(guān)系,抗感染的能力下降,此外,維生素缺乏(復(fù)合維生素B),嚴(yán)重的傳染性疾病,和其他消耗性疾病均可成為白色念珠菌繁殖的有利條件,妊娠期陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加,陰道酸性增強(qiáng),加之孕婦的腎糖閾降低,常有營(yíng)養(yǎng)性糖尿,小便中糖含量升高而促進(jìn)白色念珠菌的生長(zhǎng)繁殖。
念珠菌是一種真菌,通常引起陰道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng),加熱至60℃1小時(shí)后即可死亡。但對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。
對(duì)單純性外陰陰道念珠菌病選擇局部用藥為主,一般用藥后2-3日癥狀減輕或消失??嗣惯蜿幍浪?,隔3日用,共2次。
關(guān)于復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病的治療,選擇的藥物基本同單純性外陰陰道念珠菌病,無(wú)論局部用藥或全身用藥,均應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間。
妊娠期外陰陰道念珠菌病的治療原則為:治療時(shí)必須考慮的首要問(wèn)題是藥物對(duì)胎兒有無(wú)損害;治療以局部用藥為主,不予全身用藥;僅限于有癥狀和體征的孕婦。
一般預(yù)后好,有效率80%~90%。復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病易復(fù)發(fā)。
如何預(yù)防
處于霉菌性陰道炎的時(shí)候,往往會(huì)伴有外陰瘙癢、灼熱以及疼痛感,此外還會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多、尿頻、尿急、尿痛的現(xiàn)象,影響女性朋友的性生活甚至是懷孕等。霉菌性陰道炎的引起原因主要可以分為以下幾類:
一、陰道內(nèi)環(huán)境被破壞,正常情況下,陰道內(nèi)部是屬于一種相互制約的情況。但是如果女性內(nèi)部雌性激素減少或者是性生活過(guò)于頻繁就會(huì)打破陰道內(nèi)部的酸堿平衡,導(dǎo)致治病細(xì)菌的產(chǎn)生。
二、處于絕經(jīng)期的女性會(huì)由于雌性激素的減少引起霉菌性陰道炎
三、不注意自身的衛(wèi)生,導(dǎo)致外部病原體的入侵
四、頻繁地使用衛(wèi)生護(hù)墊,由于衛(wèi)生護(hù)墊會(huì)使陰道內(nèi)部的溫度增加,同時(shí)還會(huì)使陰道內(nèi)部潮濕為細(xì)菌的增生創(chuàng)造了有力的環(huán)境
五、處于霉菌性陰道炎的女性由于患有糖尿病也會(huì)使自身陰道的酸堿值增高,引起霉菌性陰道炎的產(chǎn)生
1、最常見(jiàn)的癥狀就是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,排尿也比較的困難。
2、典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀,陰道粘膜高度紅腫,可見(jiàn)白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴(yán)重者可遺留瘀斑。
但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn),如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。
3、妊娠期如果患有霉菌性陰道炎就很嚴(yán)重了,又是甚至坐臥不寧,痛苦異常,也有尿頻、尿痛及性交痛等癥狀。
4、可見(jiàn)陰唇及陰蒂附近黏膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛,個(gè)別可引起微小的白色膿皰。
5、陰道灼熱,在排尿是灼熱加重,甚至出現(xiàn)尿痛、性交痛等癥。
其實(shí)如果護(hù)理不當(dāng)霉菌性陰道炎是會(huì)傳染給孩子的,尤其是一些幼童,因兒童的抵抗能力較差,加上父母又不懂得清潔的重要性,所以就增加了患病的幾率。
霉菌性陰道炎的傳染途徑很多,比如接觸被霉菌感染的廁所的坐便器、浴盆、毛巾等,都可以造成傳播,當(dāng)被感染者外陰陰道的念珠菌達(dá)到一定數(shù)量時(shí),即可發(fā)生霉菌性外陰陰道炎。
由于孩子免疫力力差,容易被傳染,所以當(dāng)大人患病后很容易傳染給孩子。這時(shí)需要讓孩子自己擁有一套盥洗用品,那么傳染的幾率就非常小。但是為了全家人的健康著想,將此病徹底治愈才是一勞永逸的辦法。
如何預(yù)防霉菌性陰道炎
1、使用公共廁所時(shí)盡量避免坐式馬桶。提倡淋浴不洗盆塘,浴后不直接坐在浴室坐椅上,不在消毒不嚴(yán)的泳池內(nèi)游泳。
1、霉菌性陰炎會(huì)導(dǎo)致女性不孕的,患有霉菌性陰道炎的女性,陰道的酸堿程度改變,嚴(yán)重影響了精子的活動(dòng)力,而且霉菌是可吞噬精子,這就讓精子沒(méi)有辦法正常的進(jìn)入到子宮內(nèi),最終會(huì)導(dǎo)致女性不孕的。
2、霉菌性陰炎會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形的,霉菌性陰炎的患者就是懷孕了,對(duì)胎兒的危害也是很大的,懷孕其間患有霉菌性陰道炎的疾病,必須要及時(shí)治療,不然一旦病情控制不住感染到了胎兒,就會(huì)造成嚴(yán)重的早產(chǎn)或者是胎兒畸形的癥狀呢。
3、霉菌性陰道炎對(duì)工作和學(xué)習(xí)產(chǎn)生很大的影響呢,疾病會(huì)讓患者的陰部瘙癢嚴(yán)重的,這就影響正常工作、生活?;加忻咕躁幍姥?,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)白帶增多、外陰極度瘙癢,令患者坐立不安,嚴(yán)重影響了女性的正常工作、生活。
4、霉菌性陰炎對(duì)女性的身體健有很大的影響呢,如果病情控制的不好,將會(huì)引發(fā)很多的并發(fā)癥的,而且霉菌性陰道炎的本身就是很難治療的疾病呢,長(zhǎng)期后講沒(méi)有辦法根治了,就會(huì)引起女性不孕的。
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