細(xì)菌性腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重的感染性疾病，成人常見，兒童患者尤多.許多細(xì)菌均可引起本病，其中腦膜炎球菌所致者最多，依次為流感桿菌、肺炎球菌、大腸桿菌及其他革蘭陽性桿菌、葡萄球菌、李司忒苗、厭氧菌等。

流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環(huán)，形成敗血癥，最后局限于腦膜及脊髓膜，形成化膿性腦脊髓膜病變。主要癥狀表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強(qiáng)直等腦膜刺激征。腦脊液呈化膿性改變。

流腦的病情復(fù)雜多變，輕重不一，一般可有三種臨床表現(xiàn)，即普通型、暴發(fā)型及慢性敗血癥型。普通型占全部病人的90%左右，按其發(fā)展過程可分為上呼吸道感染期、敗血癥期及腦膜炎期三個階級。腦膜炎期病人高熱及持續(xù)毒血癥，全身仍有瘀點、瘀斑，但中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥狀加重。因顱內(nèi)壓增高而病人頭痛欲裂、嘔吐頻繁，血壓可增高而脈搏減慢，常有皮膚過敏、怕光、狂躁及驚厥。1～2d后病人進(jìn)入譫妄昏迷狀態(tài)，可出現(xiàn)呼吸或循環(huán)衰竭。晚發(fā)型腦膜炎多見于兒童。

一、嬰兒早期階段的癥狀

嗜睡、發(fā)燒、嘔吐、拒絕飲食、啼哭增加，睡不安穩(wěn)。

二、較大的患兒癥狀

嚴(yán)重頭痛、討厭強(qiáng)光和巨大聲音、肌肉僵硬，特別是頸部。

各年齡層的病例中，一般是出現(xiàn)初始癥狀后就會發(fā)生進(jìn)行性嗜睡，偶爾也可能會出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀。有些患有腦膜炎患兒也可能會出現(xiàn)特殊的皮疹(呈粉紅或紫紅色、扁平、指壓不褪色)。

三、多數(shù)患者發(fā)病前1～7日已出現(xiàn)腦膜炎癥狀

發(fā)熱、頭痛、頸項強(qiáng)直、咽喉痛、嘔吐，常伴發(fā)呼吸道疾患，頸項強(qiáng)直不一定有疼痛，但將頦部向下靠近胸部時，可引起疼痛或不能靠近。

成人可在24小時內(nèi)陷入重危病態(tài)，兒童的病程進(jìn)展甚至可以更短。在較大的兒童與成人中，意識狀態(tài)從易激惹、錯亂、昏沉、木僵逐步發(fā)展到昏迷。可出現(xiàn)抽搐發(fā)作與顱神經(jīng)病變。常發(fā)生脫水，而血管性虛脫可導(dǎo)致休克，尤其多見于腦膜炎雙球菌敗血癥時。兩歲以下的兒童患腦膜炎可表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、嘔吐、煩躁、抽搐、高聲哭叫，囟門緊張甚至凸出。腦脊液循環(huán)受阻可致顱腔擴(kuò)大(腦積水)。1歲以下的嬰兒腦膜炎不像青少年和成人，可以不出現(xiàn)頸項強(qiáng)直。

患了腦膜炎病癥會變化迅速，嚴(yán)重了會有生命危險，所以一定要做好預(yù)防。平時一定要保持室內(nèi)空前的暢通而且新鮮清潔，可以經(jīng)常開窗戶通通風(fēng)或者噴一些空氣清潔劑，經(jīng)常把被褥拿到陽光下暴曬，殺死細(xì)菌。

1、盡量不要讓孩子去擁擠的公共場所，增強(qiáng)孩子的衛(wèi)生意識，出去玩的話最好帶上口罩。不然會增加感染的機(jī)會。如果孩子出現(xiàn)了不明原因的高燒，出血或者頭痛、嘔吐、抽搐的現(xiàn)象的時候，要及時去醫(yī)院進(jìn)行治療。

2、腦膜炎的預(yù)防工作中，首先要做到的就是保持科學(xué)的用腦，切勿給腦部給來過大的壓力和負(fù)擔(dān)，這樣容易給腦部帶來一定的疾病風(fēng)險，從而會提高腦膜炎的患病概率，所以一定要注意。

3、藥物的預(yù)防也很重要。在腦膜炎流行時期，如果出現(xiàn)發(fā)熱伴頭痛、精神不振、萎靡、急性咽炎;皮膚、口腔黏膜出血等四種情況其中兩種的時候，要對癥用藥治療，可以有效地降低發(fā)病率和防止流行。

據(jù)專家介紹，細(xì)菌性腦膜炎的并發(fā)癥少數(shù)可遺留有言語障礙、偏癱、癲癇、腦積水、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、智能障礙等。細(xì)菌性腦膜炎的并發(fā)癥主要腦積水、靜脈血栓形成、局灶性的腦膿腫。細(xì)菌性腦膜炎會導(dǎo)致顱壓增高，由于腦膜、脈絡(luò)叢或室管膜炎性反應(yīng)，腦脊液生成增多，蛛網(wǎng)膜顆粒吸收能力下降，腦溝及腦基底池膿性分泌物沉積，從而發(fā)生腦積水，致顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐和視乳頭水腫。

由于室管膜和脈絡(luò)膜有炎性細(xì)胞浸潤，血管充血，嚴(yán)重可以出現(xiàn)靜脈血栓形成。腦實質(zhì)中偶有局灶性腦膿腫發(fā)生。臨床可以出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能損害的癥狀，如偏癱、失語等。

細(xì)菌性腦膜炎的康復(fù)時間與病情嚴(yán)重與否、治療時間長短以及用藥是否合理有關(guān)，一般常規(guī)治療下，通常需要4周或更長時間。細(xì)菌性腦膜炎的癥狀是嗜睡、高熱、嘔吐等，需要盡早治療，否則待神經(jīng)元損傷嚴(yán)重后會出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥。

細(xì)菌性腦膜炎的是比較嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，以腦膜炎球菌最多見，依次是一些流感桿菌，肺炎球菌等。

一般細(xì)菌性腦膜炎會傳染，可以通過一些空氣飛沫呼吸道傳播，但是身體免疫力正常的成年人是很難感染的，免疫力比較差的人群有可能會感染，一旦明確診斷之后就需要盡早的進(jìn)行治療，要選擇敏感，強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行處理，可以選擇青霉素相關(guān)的藥物。

細(xì)菌性腦膜炎的治療主要是根據(jù)腦脊液涂片和培養(yǎng)找到細(xì)菌，根據(jù)藥物敏感試驗選擇有效的抗生素，及時治療，爭取減少后遺癥的發(fā)生。還要對癥處理高熱，控制抽風(fēng)，減低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，還要使用激素減少顱內(nèi)炎癥粘連。

如果患上腦膜炎，應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)直至感染完全被根除，大約需2周時間。如果已經(jīng)感染上細(xì)菌型腦膜炎，將會使用大劑量抗菌藥物，可能用靜脈注射?？股乇粡V泛采用治療細(xì)菌性腦膜炎。因為抗生素對病毒性腦膜炎不起作用，應(yīng)該加用抗病毒的藥物。還經(jīng)常采用輸液和休息療法。因為腦膜炎是傳染性的，所以將會被放到隔離房間至少48小時。如果因為腦膜炎使患者對光敏感，住的房間將被弄暗。這時應(yīng)攝取大量液體并服用阿司匹林以減輕發(fā)熱和頭痛。醫(yī)生可能需要給病人感染的鼻竇部和乳突導(dǎo)流(耳朵后的骨頭處)以防止再感染。