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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識(shí) > 安全百科 > 醫(yī)療衛(wèi)生 > 缺鐵性貧血

    缺鐵性貧血的癥狀如下:

    1、缺鐵原發(fā)病表現(xiàn)

    如婦女月經(jīng)量多、消化道潰瘍/腫瘤/痔瘡導(dǎo)致的黑便/血便/腹部不適、腸道寄生蟲(chóng)感染導(dǎo)致的腹痛/大便性狀改變、腫瘤性疾病的消瘦、血紅蛋白尿等。

    2、貧血表現(xiàn)

    乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差、蒼白、心率增快。

    3、組織缺鐵表現(xiàn)

    精神行為異常,如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;體力、耐力下降;易感染;兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落;皮膚干燥、皺縮;指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)。

    貧血也分輕、中、重三種:

    1、輕度貧血。就是血紅蛋白≥90g/L的時(shí)候,這種貧血沒(méi)有臨床癥狀;

    缺鐵性貧血吃什么好?

    1、高蛋白飲食。蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白的原料,應(yīng)注意膳食補(bǔ)充,每日數(shù)量以80克左右為宜,可選用動(dòng)物肝臟、瘦肉類(lèi)、蛋、奶及豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。

    2、進(jìn)食含鐵豐富的食物,含鐵量豐富的食物有動(dòng)物肝臟、腎、舌,鴨肫、烏賊、海蜇、蝦米、蛋黃等動(dòng)物性食品,以及芝麻、海帶、黑木耳、紫菜、發(fā)菜、香菇、黃豆、黑豆、腐竹、紅腐乳、芹菜、薺菜、大棗、葵花子、核桃仁等植物性食品。提倡使用鐵鍋。

    3、膳食中應(yīng)包括含維生素豐富的食物,特別是B族維生素和維生素C對(duì)防治貧血有很好效果。

    大部分貧血的人是因?yàn)閿z入鐵質(zhì)不足而導(dǎo)致貧血的,那么對(duì)于缺鐵性貧血這種疾病,通過(guò)飲食進(jìn)行調(diào)理是最好的了。

    缺鐵性貧血通常由于鐵攝入不足、吸收減少、需要增加、鐵利用障礙或丟失過(guò)多等原因所致,其治療方法具體如下:

    1、病因治療:

    去除缺鐵性貧血的病因比治療貧血更為重要。是根治缺鐵性貧血的關(guān)鍵所在,鐵劑治療雖然可以緩解病情,但如果不能去除病因,貧血治療將療效不佳或者難免復(fù)發(fā),且可延誤原發(fā)病的診斷和治療。

    2、鐵劑治療:

    首選口服鐵劑,安全且療效可靠。鐵劑的種類(lèi)比較繁多,分無(wú)機(jī)鐵和有機(jī)鐵兩大類(lèi)。無(wú)機(jī)鐵有硫酸亞鐵,有機(jī)鐵有葡萄糖酸亞鐵、右旋糖酐鐵和多糖鐵復(fù)合物等。鐵劑于餐前或兩餐間服用,吸收較好。服用鐵劑后,患者網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始上升,在7-10天可以達(dá)到高峰,可用于早期的療效判斷。血紅蛋白多在治療2周后開(kāi)始升高,1-2個(gè)月后恢復(fù)正常。血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑3-6個(gè)月,以補(bǔ)足機(jī)體的鐵儲(chǔ)備,防止復(fù)發(fā)。

    缺鐵性貧血的原因如下:

    1、需鐵量增加而鐵攝入不足

    多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。嬰幼兒需鐵量較加,若不補(bǔ)充蛋類(lèi)、肉類(lèi)等含鐵量較高的輔食,易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳,需鐵量增加,若不補(bǔ)充高鐵食物,易造成IDA。

    2、鐵吸收障礙

    常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后,胃酸分泌不足且食物快速進(jìn)入空腸,繞過(guò)鐵的主要吸收部位(十二指腸),使鐵吸收減少。此外,多種原因造成的胃腸道功能紊亂,如長(zhǎng)期不明原因腹瀉、慢性腸炎、克隆病等均可因鐵吸收障礙而發(fā)生IDA。

    3、鐵丟失過(guò)多

    慢性長(zhǎng)期鐵丟失而得不到糾正則造成IDA。如:慢性胃腸道失血(包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲(chóng)感染、食管/胃底靜脈曲張破裂等)、月經(jīng)量過(guò)多(宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤及月經(jīng)失調(diào)等婦科疾?。⒖┭头闻莩鲅ǚ魏F血黃素沉著癥、肺出血-腎炎綜合征、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等)、血紅蛋白尿(陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、冷抗體型自身免疫性溶血、心臟人工瓣膜、行軍性血紅蛋白尿等)及其他(遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、慢性腎功能衰竭行血液透析、多次獻(xiàn)血等)。

    缺鐵性貧血預(yù)防方法:

    1、工業(yè)化國(guó)家長(zhǎng)期以來(lái)采用食物強(qiáng)化鐵劑的方法取得了很好的效果,近年來(lái)許多發(fā)展中國(guó)家也推行食物強(qiáng)化鐵劑,以解決婦女及兒童貧血。常用于強(qiáng)化鐵劑的食物有面粉、玉米粉、醬油、糖、鹽等都對(duì)遠(yuǎn)離缺鐵性貧血疾病有幫助。

    2、現(xiàn)在怎么預(yù)防缺鐵性貧血效果最好是非常關(guān)鍵的事情,所以大家要知道動(dòng)物性食物中肝臟、血豆腐及肉類(lèi)中鐵的含量高、吸收好,還包括蛋黃中也含有鐵;而蔬菜中鐵的含量較低,吸收差,但新鮮綠色蔬菜含有豐富的葉酸,葉酸參與紅血球的生成,葉酸缺乏會(huì)造成細(xì)胞貧血,也會(huì)引起混合性貧血;所以人們的飲食中既要食入一定量的肉類(lèi)、肝臟、血豆腐,也要食用新鮮蔬菜;而且動(dòng)物肝臟中既有豐富的鐵、維生素A,也有較豐富的葉酸,其中維生素對(duì)鐵的吸收及利用也有幫助,每周吃一次動(dòng)物肝對(duì)預(yù)防貧血十分有好處。

    缺鐵性貧血會(huì)有哪些危害?

    1、出現(xiàn)缺鐵性貧血,就容易導(dǎo)致身體的免疫力下降,而且身體中的白細(xì)胞功能也會(huì)有所減退。如果缺鐵性貧血比較嚴(yán)重,就很容易引起呼吸道的疾病,并且抵抗能力也非常差。

    2、消化系統(tǒng)不好。如果人體出現(xiàn)疾病,人就會(huì)出現(xiàn)食欲不好,不想吃飯,會(huì)出現(xiàn)厭食,這時(shí)就容易導(dǎo)致腸胃功能減弱,而且身體的吸收能力也不是非常好。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)肌肉缺氧,以及新陳代謝下降的現(xiàn)象。

    3、有缺鐵性貧血的患者還會(huì)引起體內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)變差,在出現(xiàn)貧血時(shí),就會(huì)影響到腦細(xì)胞發(fā)育,就容易使智力落后。特別是,有些孩子在出現(xiàn)缺鐵性貧血時(shí),就容易引起智力落后。因此,在平時(shí)要出現(xiàn)這個(gè)情況是及時(shí)的進(jìn)行治療。

    4、所以在日常生活中一定要保持良好的飲食習(xí)慣,如果經(jīng)常有頭暈的現(xiàn)象,還有臉色不好時(shí),要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行治療,這樣對(duì)身體才有好處。

    缺鐵性貧血檢查什么?

    1、血象

    呈小細(xì)胞低色素性貧血。平均紅細(xì)胞體積(MCV)<80fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)<26pg,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)小于0.32。血片中可見(jiàn)紅細(xì)胞體小、中心淺染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?;蜉p度增高。白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)可正?;驕p低。

    2、骨髓象

    增生活躍或明顯活躍;以紅系增生為主,粒系、巨核系無(wú)明顯異常;紅系中以中、晚幼紅細(xì)胞為主,其體積小、核染色質(zhì)致密、胞漿少、邊緣不整齊,有血紅蛋白形成不良表現(xiàn)(“核老漿幼”)。

    3、鐵代謝

    骨髓涂片用亞鐵氰化鉀(普魯士蘭反應(yīng))染色后,在骨髓小粒中無(wú)深藍(lán)色的含鐵血黃素顆粒,在幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵小粒減少或消失,鐵粒幼細(xì)胞少于0.15;血清鐵蛋白降低(<12μg/L);血清鐵降低(<8.95μmol/L),總鐵結(jié)合力升高(>64.44μmol/L),轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低(<15%)。sTfR(可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體)濃度超過(guò)8mg/L。

    缺鐵性貧血嚴(yán)重嗎?

    缺鐵性貧血是不是嚴(yán)重取決于貧血的嚴(yán)重程度和缺鐵的原因。貧血嚴(yán)重程度分輕度、中度、重度和極重度,輕度貧血血紅蛋白在90-120g/L,中度貧血血紅蛋白在60-90g/L,重度貧血血紅蛋白在30-60g/L,極重度貧血血紅蛋白在30g/L以下。無(wú)論貧血程度如何,只要缺鐵貧血的病因能糾正,經(jīng)食補(bǔ)和補(bǔ)充鐵劑治療,缺鐵性貧血就一定能治好,所以,從這個(gè)角度理解,缺鐵性貧血是不嚴(yán)重的。但是,如果缺鐵性貧血是繼發(fā)于胃腸道惡性腫瘤導(dǎo)致的慢性失血,如果腫瘤不能根治的話,缺鐵性貧血也難以糾正,這種情況就比較嚴(yán)重了。

    缺鐵性貧血好治療嗎?

    大多數(shù)缺鐵性貧血治療是非常容易的,給予補(bǔ)充口服的鐵劑之后,多數(shù)患者很快血紅蛋白恢復(fù)正常。除了服用鐵劑之外,同時(shí)聯(lián)合服用維生素C,可以加速鐵的吸收,促進(jìn)缺鐵性貧血的恢復(fù)。在服用鐵劑期間,注意不要喝奶、不要喝茶,可以影響鐵的吸收。缺鐵性貧血主要還是祛除病因,否則缺鐵性貧血是會(huì)復(fù)發(fā)的或者會(huì)漏掉某些嚴(yán)重疾病。如果是中青年的女性患者,多數(shù)常見(jiàn)的原因是月經(jīng)過(guò)多,有的平時(shí)不愛(ài)吃肉或者有痔瘡出血。青少年缺鐵的原因可能就是進(jìn)食含鐵的食物不足導(dǎo)致。特別重要的就是老年人如果出現(xiàn)缺鐵性貧血,需要做消化道的檢查,以防止漏掉消化道腫瘤導(dǎo)致的缺鐵性貧血。

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