醫(yī)療保險(xiǎn)制度通常由國(guó)家立法，強(qiáng)制實(shí)施，建立基金制度，費(fèi)用由用人單位和個(gè)人共同繳納，醫(yī)療保險(xiǎn)金由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付，以解決勞動(dòng)者因患病或受傷害帶來(lái)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。那么意外傷害后職工醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)嗎?下面跟隨佰佰安全網(wǎng)小編一起來(lái)了解下相關(guān)的職業(yè)保險(xiǎn)小知識(shí)吧!

職工意外保險(xiǎn)也分情況，如果是在工作過(guò)程中因?yàn)楣ぷ髟蛞馔馐軅?，是可以用工傷險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的。但如果是普通意外受傷，就是非工作時(shí)間且不是因工作原因受的傷，職工醫(yī)療保險(xiǎn)就用不上了，這一點(diǎn)，商業(yè)保險(xiǎn)就為職工醫(yī)保作了很大的補(bǔ)充，因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)不管是什么樣的意外都報(bào)銷(xiāo)。

那么醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的條件有哪些?

根據(jù)我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求，參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，一般要符合以下條件：

(1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開(kāi)具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。

(2)參保人員在看病就醫(yī)過(guò)程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。

(3)參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中，在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分，由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

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