隨著人們對環(huán)境保護意識的增強，自我保護意識的提高，廢物的處置,特別是醫(yī)療廢物的處置已越來越受到社會的關注。那么，醫(yī)療垃圾會產(chǎn)生哪些危害？我們又該采取怎樣的措施治理呢？下面佰佰安全網(wǎng)就來詳細講解下相關的固體廢棄物安全小知識。

什么是醫(yī)療垃圾？

醫(yī)療垃圾即醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物是指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢物，包括生物性的和非生物性的，也包括生活垃圾。醫(yī)療廢物是指在病人進行診斷、治療、護理等活動的過程中產(chǎn)生的廢物。

醫(yī)療垃圾主要包括：手術及包扎的殘余物，一次性注射器、輸液器，生物培養(yǎng)、動物實驗殘余物，化驗殘余物，廢棄藥品，石膏，玻璃器皿等固體廢物，還有諸如手術截除的人體器官、殘肢，傷口敷料，病人的排泄物、嘔吐物以及傳染病患者使用過的各種生活用品等。在當今社會，伴隨著醫(yī)藥科學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)療垃圾的增長也十分驚人。有關資料表明，我國醫(yī)院每張床位平均每天產(chǎn)生1000克廢棄物，一個中等城市每天的醫(yī)療廢棄物約為40至70噸，一個省每年的醫(yī)療廢棄物也有9600噸之多。

醫(yī)療垃圾的分類

《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為5類∶

感染性廢物

感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等醫(yī)療廢物塑料制品；

病理性廢物

病理性廢物是指在診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學試驗動物尸體，包括手術中產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等；

損傷性廢物

損傷性廢物是指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針、解剖刀、手術刀、玻璃試管等；

藥物性廢物

藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品,，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等；

化學性廢物

化學性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品，如廢棄的化學試劑、化學消毒劑、汞血壓計、汞溫度計等。

醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀

醫(yī)療機構產(chǎn)生的廢物，如殘留血液的注射器、輸液器等，因其特殊性更加受到全社會的重視與監(jiān)督。但是,目前醫(yī)療固體廢物從處置過程及最終處置方法尚存在技術及管理上問題，特別是對醫(yī)療機構產(chǎn)生的危險廢物仍存在隨意丟棄、與生活垃圾混同處理的現(xiàn)象。針對這些問題,應采取的措施主要是：社會各界應給予足夠的重視，針對醫(yī)務人員,特別是農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓，明確醫(yī)療固體廢物,特別是危險廢物的產(chǎn)生單位、運輸單位及接受單位的責任。

醫(yī)療垃圾會產(chǎn)生哪些危害？

醫(yī)療廢物屬于危險廢物，其中含有大量的致病菌、病毒、放射性物質(zhì)以及較多的化學毒物，具有極強的傳染性、生物病毒性和腐蝕性，其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍，對醫(yī)療廢物的疏忽管理、處置不當，不僅會污染環(huán)境，會造成對水體、大氣、土壤的污染，而且可能導致傳染性疾病的流行，直接危害人們的人體健康。醫(yī)療垃圾由于攜帶病菌的數(shù)量巨大，種類繁多，具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣鳎湮：π愿?。其具體危害性有以下幾種：

1、物理危害：物理危害主要是指來自銳利的物品，如碎玻璃、注射器、一次性手術刀和刀片等。物理危害的問題不在于他們本身造成的傷害，而是入侵了人體的防護屏障，從而使各類病菌進入人體。

2、化學危害：包括可燃性、反應性和毒性。

3、微生物危害：醫(yī)療廢物的微生物危害來自于被病菌污染的物質(zhì)。最典型的例子是傳染源的培養(yǎng)基和傳染病人的廢物。

醫(yī)療垃圾處理方法

1、衛(wèi)生填埋法

(1)原理

衛(wèi)生填埋法是醫(yī)療廢物的最終處置方法，其原理是將垃圾埋入地下，通過微生物長期的分解作用，使之分解為無害的物質(zhì)。醫(yī)療廢物的填埋系統(tǒng)如果沒有防滲措施，各種有毒物質(zhì)、病原體、放射性物質(zhì)等會隨雨水滲入土壤，有害物質(zhì)會通過食物鏈進入人體，危及人類健康。因此，衛(wèi)生填埋場需經(jīng)過科學的選址，并用粘土、高密度聚乙烯等材料鋪設防滲層，還必須設置填埋氣的收集和輸出管道，所以采用填埋處理法必須非常慎重，一定按有關規(guī)定對醫(yī)療廢物進行嚴格的預處理。

(2)影響參數(shù)

采用填埋處理法應根據(jù)醫(yī)療垃圾特性，選擇地質(zhì)條件符合要求的場地，結合土壤和氣候，采用相適應的土木技術，確定場地建設規(guī)模。

(3)優(yōu)缺點

填埋處理方法的優(yōu)點是工藝較簡單，投資少，可處理大量的醫(yī)療廢物。主要缺點是填埋前需消毒，廢物減容少，填埋場建設投資大，需占用大量土地，產(chǎn)生甲烷、氨氣、硫化氫氣體、氮氣、一氧化碳等大量有害氣體，同時也產(chǎn)生氧氣和氫氣和揮發(fā)性有機物，需對土壤和地下水進行長期監(jiān)測。

2、高溫焚燒法

（1）技術特點

醫(yī)療廢物主要由有機碳氫化合物組成，含有較多的可燃成分，具有很高的熱值，采用焚燒處理方式具有完全的可行性。焚燒處理是一個深度氧化的化學過程，在高溫火焰的作用下，焚燒設備內(nèi)的醫(yī)療廢物經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個階段將其轉化成殘渣和氣體，醫(yī)療廢物中的傳染源和有害物質(zhì)在焚燒過程中可以被有效破壞。焚燒技術適用于各種傳染性醫(yī)療廢物，焚燒時要求焚燒爐內(nèi)有較高而穩(wěn)定的爐溫，良好的氧氣混合工況，足夠的氣體停留時間等條件，同時需要對最終排放的煙氣和殘渣進行無害化處置。

（2）影響參數(shù)

選擇焚燒設備必須具有適合的湍流和混合度，保持廢物中是當代含水率，燃燒室裝填情況、溫度和停留時間、維護和檢修都是重要的焚燒參數(shù)。

(3)優(yōu)缺點

焚燒處理技術主要優(yōu)點是體積和重量顯著減少，廢物毀形明顯；適合于所有類型醫(yī)療廢物及大規(guī)模應用；運行穩(wěn)定，消毒滅菌及污染物去除效果好；潛在熱能可回收利用；技術比較成熟。缺點主要表現(xiàn)在成本高，空氣污染嚴重，易產(chǎn)生二惡英、多環(huán)芳香族化合物、多氯聯(lián)苯等劇毒物及氯化氫、氟化氫和二氧化硫等有害氣體，需要配置完善的尾氣凈化系統(tǒng)；底渣和飛灰具有危害性。

3、壓力蒸汽滅菌法

(1)技術原理和特點

壓力蒸汽滅菌處理方法的原理是經(jīng)過分揀和破碎后的醫(yī)療廢物在100kPa，121℃的工藝條件下運行20min以上，壓力蒸汽穿透物體內(nèi)部，使微生物的蛋白質(zhì)凝固變性而被殺死；處理后的醫(yī)療廢物送往衛(wèi)生填埋場或進行焚燒處理。這種方法也適用于受污染的工作服、注射器、敷料、微生物培養(yǎng)基等的消毒，但是不適宜處理病理性垃圾，如人體組織和動物尸體等，對藥物和化學垃圾的處理效率也不高。

(2)影響參數(shù)

壓力蒸汽滅菌處理主要技術參數(shù)是溫度、蒸汽質(zhì)量和作用時間，廢物進料尺寸會影響蒸汽穿透性，處理周期時間影響滅菌的徹底性，容器內(nèi)空氣去除不徹底可影響滅菌器內(nèi)溫度。

(3)優(yōu)缺點

壓力蒸汽滅菌技術相比之下具有投資低、操作費用低，易于檢測，殘留物危險性較低，消毒效果好，適宜的處理范圍較廣等優(yōu)點。主要缺點是體積和外觀基本沒有改變；可能有空氣污染物排放，易產(chǎn)生臭氣，不能處理甲醛、苯酚及汞等物質(zhì)。

4、化學消毒法

（1）技術特點

化學消毒法的實質(zhì)就是將破碎后的醫(yī)療廢物與一定濃度的消毒劑（次氯酸鈉、過氧乙酸、戊二醛、臭氧等）混合作用，并保證其與消毒藥劑有足夠的接觸面積和時間，有機物在消毒過程中被分解、微生物被殺滅。消毒藥劑與醫(yī)療廢物最大接觸是保障處理效果的前提。通過使用旋轉式破碎設備提高破碎程度，保證消毒劑能夠?qū)⑵浯┩??；瘜W消毒法適合處理液體醫(yī)療廢物和病理方面的垃圾，最近也在逐步用于那些無法通過加熱或潤濕進行消毒滅菌的醫(yī)療廢物的處理。

（2）影響參數(shù)

決定化學消毒法效果的因素主要有消毒劑濃度和作用溫度，根據(jù)廢物性質(zhì)選擇具有相應pH值的消毒劑，廢物和藥劑接觸混合時間、流體的再循環(huán)等也是重要因素。

（3）優(yōu)缺點

化學消毒法的優(yōu)點是工藝設備和操作簡單方便；除臭效果好；消毒過程迅速一次性投資少，運行費用低。對于干式處理，廢物的減容率高、不會產(chǎn)生廢液或廢水及廢氣。缺點是干式廢物對破碎系統(tǒng)要求較高，對操作過程的pH值監(jiān)測（自動化水平）要求很高。濕式廢物處理過程會有廢液和廢氣生成，大多數(shù)消毒液對人體有害。不適用于處理化學療法廢棄物、放射性廢棄物、揮發(fā)和半揮發(fā)有機化合物。

5、電磁波滅菌法

（1）技術原理

電磁波滅菌法包括微波和無線電波兩種方法。微波滅菌法使用2450MHz的高頻電磁波，而無線電波滅菌法則使用10MHz的低頻電磁波，其穿透力比微波更強。電磁波滅菌法的原理是其具有可被水、脂肪、蛋白質(zhì)吸收的特點，利用微生物細胞選擇性吸收能量的特性，將其置于電磁波高頻振蕩的能量場中，使微生物的液體分子按外加電場的頻率振動，這種振動使細胞膜內(nèi)的能量迅速增加，產(chǎn)生高溫，最終導致細胞的死亡，以此殺死醫(yī)療廢物中的病原體。經(jīng)電磁波處理后的醫(yī)療廢物可以作為生活垃圾進行衛(wèi)生填埋。電磁波滅菌法在美國、澳大利亞、德國和菲律賓都有應用實例。

（2）影響參數(shù)

無論是微波還是無線電波，決定殺菌效果的因素是輸出功率和實際場強，還要根據(jù)廢物特性，廢物含水率對微波處理影響明顯，暴露持續(xù)時間和廢物混合范圍也有一定影響。

（3）優(yōu)缺點

電磁波滅菌處理法優(yōu)點體現(xiàn)在體積顯著減少，垃圾毀形效果好；系統(tǒng)完全封閉，環(huán)境污染很??；完全自動化，易于操作。缺點是建設和運行成本不低；處理后減重效果不好，會有臭味，不適合血液和危險化學物質(zhì)的處理。

6、干熱粉碎滅菌法

（1）技術原理

干熱滅菌是指將物品置于干熱滅菌柜、隧道滅菌器等設備中，利用干熱空氣達到殺滅微生物。目前主要采用遠紅外線干熱消毒設備，處理醫(yī)療廢棄物最好采用密封式干熱爐，利用高溫加熱處理某些特殊醫(yī)療廢棄物。干熱滅菌時，被滅菌物品應有適當?shù)难b載方式，不能排列過密，以保證滅菌的有效性和均一性。

(2)影響參數(shù)

干熱處理法主要殺菌因子為高溫，維持足夠的作用時間即可達到滅菌要求；廢物特性應符合干熱處理要求。

(3)優(yōu)缺點

干熱滅菌主要優(yōu)點是殺菌效果可靠，建設和運行成本低，處理后的垃圾可進行填埋處理或綜合利用，處理過程不采用消毒劑。缺點是需進行破碎化等預處理，熱傳導速度慢；可能有空氣污染物排放，易產(chǎn)生臭氣。

通過以上辦法，我們就可以使醫(yī)療廢棄物處置實現(xiàn)了規(guī)范化、集中化、無害化，為城市環(huán)境安全和公共衛(wèi)生安全提供了重要保障，將對保護環(huán)境、防止醫(yī)療廢棄物傳播疾病、保障人民群眾身體健康起到重要作用。