意外傷害醫(yī)療保險報銷比例是多少,可能對于很多朋友來說都是不清楚的,今天小編就為大家來介紹下這方面的知識,希望可以幫到大家。
在我們生活中,我們可能會在某一刻就遭受到意外傷害,這樣就會給家庭帶來很大的經(jīng)濟負擔。而大多數(shù)都會購買一份醫(yī)療保險,但很多人有這樣的疑問,意外傷害醫(yī)療保險報銷比例是多少?不屬于醫(yī)保報銷的范圍有哪些呢?社會保險有哪些及其作用是什么呢?具體我們還是和佰佰安全網(wǎng)小編來一起了解下相關(guān)的職業(yè)保險小知識吧。
按照國家規(guī)定,居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷范圍中,因意外傷害而導致的醫(yī)療費用,是被排除在外的。而能否將意外傷害納入到醫(yī)保范圍內(nèi)是政府和相關(guān)單位一直在思考和探索的問題。
醫(yī)保報銷比例是多少?
一般情況下,醫(yī)保報銷比例在70%左右浮動。其報銷比例的多少與醫(yī)療等級、檢查、用藥情況等因素有關(guān)。A類藥品可以享受全報,B類報80%,自負20%的比例,而C類是需要全部自負費用的。
不屬于醫(yī)保報銷的范圍有哪些?
醫(yī)保的報銷范圍或許大家都了解一點,但不屬于醫(yī)保報銷范圍大家可能都不是很清楚,對此,小編特此整理了不屬于醫(yī)保報銷范圍的事項,以供大家參考。
1、自殺、自殘的(精神病除外);
2、斗毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的;
3、屬于生育保險或工傷保險支付范圍內(nèi)的;
4、未經(jīng)批準在非定點零售藥店購藥、配藥的或者在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的;
5、意外事故、交通事故、醫(yī)療事故等明確由他人承擔醫(yī)療費賠償責任的部分;
6、在香港、澳門特別行政區(qū)及臺灣地區(qū)進行治療的;
7、按有關(guān)規(guī)定不予支付的情形。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,如果沒有明確由他人承擔醫(yī)療費用賠償責任的是屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍。
綜上所述,意外傷害是不屬于醫(yī)保的報銷范圍內(nèi),而醫(yī)保的報銷比例受多種因素影響,一般是在在70%左右浮動。此外,大家需要注意斗毆、酗酒、吸毒及因犯罪所致傷病、自殺、自殘等情況都不屬于醫(yī)保報銷的范圍。
責任編輯:曹婧婕
2023.02.14 00:16:57
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