醫(yī)療機構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：
(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件；
(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件；
(三)搶救急?；颊撸谝?guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件；
(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些物品、實物作出的檢驗報告；
(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
在醫(yī)療機構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)提供；沒有在醫(yī)療機構(gòu)建立病歷檔案的，由患者提供。
在日常生活中，不少市民在發(fā)生醫(yī)療事故后往往因為專業(yè)知識的缺乏，無法也不能舉證醫(yī)院存在的責(zé)任，那么遇到這些事情我們該怎么辦？此案中的例子對我們的法律生活有哪些啟示？
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第八項規(guī)定：醫(yī)療侵權(quán)訴訟舉證責(zé)任倒置有以下兩個特征：在醫(yī)療侵權(quán)糾紛中，“舉證責(zé)任倒置”并不意味著舉證責(zé)任完全由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)，作為原告的患者就不承擔(dān)舉證責(zé)任了，首先原告應(yīng)提供其在該醫(yī)療機構(gòu)就診即與就診機構(gòu)存在醫(yī)療關(guān)系和原告有損害后果。由于醫(yī)療侵權(quán)糾紛中，實行的是過錯責(zé)任推定原則，所以，在原告提供了上述證據(jù)后，舉證責(zé)任就轉(zhuǎn)移到了醫(yī)療機構(gòu)身上，就首先推定醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)療過錯，醫(yī)療機構(gòu)就必須證明自己在醫(yī)療活動中沒有過錯和醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為與損害后果之間不存在因果關(guān)系，否則醫(yī)療機構(gòu)就要承擔(dān)醫(yī)療損害賠償?shù)呢?zé)任。
1、病歷資料的取得和復(fù)印、封存
病歷資料是醫(yī)療機構(gòu)在對患者進行搶救、治療過程中形成的文字記錄，是客觀反應(yīng)患者病情變化、治療效果的工作記載。在醫(yī)療糾紛訴訟中，病歷資料始終處于證據(jù)的最重要的地位。是醫(yī)療糾紛訴訟中最為常見的證據(jù)。關(guān)于病歷資料談幾個相關(guān)的問題：
如果作為患者及其家屬要求復(fù)印病歷資料的，通常情況下，醫(yī)療機構(gòu)不可能全部給你復(fù)印!因為按照我國的《醫(yī)療事故處理條例》，病歷資料是分為：主觀病歷和客觀病歷的，主觀病歷是不能夠給患者及其家屬復(fù)印件的!主觀病歷包括：病程記錄、三級查房記錄、會診記錄、病歷討論(疑難、危重病歷討論、死亡病歷討論)?？陀^病歷包括：門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄。通俗些講，就是由每一個醫(yī)師，帶有“主觀分析意見”的病歷資料，是主觀病歷，不允許復(fù)印。其余的都是客觀病歷，都允許復(fù)印!
(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件；
(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件；
(三)搶救急?；颊撸谝?guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件；
(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些物品、實物作出的檢驗報告；
(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
在醫(yī)療機構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)提供；沒有在醫(yī)療機構(gòu)建立病歷檔案的，由患者提供。
