中耳炎是生活中比較常見的一種疾病,而患者往往需要進(jìn)一步接受治療才能避免病情惡化,那么國外兒童中耳炎治療方法是什么呢?一起隨小編來看看吧。
耳朵感染是最常見的耳朵疾病,特別是在兒童中出現(xiàn)耳朵感染的情況比較多。常見的耳朵感染癥狀有耳痛,聽力下降,耳鳴,腹瀉,頭痛,耳朵痙攣,耳朵流體排出,嘔吐,睡眠不良,高燒等。那么國外兒童中耳炎治療方法是什么呢?中耳炎對兒童的影響大嗎?下面佰佰安全網(wǎng)就來講講相關(guān)的兒童疾病安全小知識(shí)。
國外醫(yī)生認(rèn)為:藥物療效短暫而有限,副作用多,不推薦使用。不主張長期使用抗生素治療OME,鼓膜充血不應(yīng)該成為抗生素應(yīng)用的指征(有5%OME患兒亦可表現(xiàn)為鼓膜充血),不主張聯(lián)合使用抗組胺藥及減充血?jiǎng)?因?yàn)樗麄兊母弊饔妹黠@。也不主張普遍地長期使用口服激素治療,除非個(gè)別病例。鼻噴激素也無療效。尚無證據(jù)支持咽鼓管通氣、口服或鼓室內(nèi)注射粘液促排劑及其他藥物的治療作用。
對于中耳炎持續(xù)很長時(shí)間的非高?;純?應(yīng)該每隔3~6月復(fù)查一次,直到滲出液消失、沒有明顯的聽力下降,鼓膜和中耳結(jié)構(gòu)無異常。假如無癥狀或能夠自愈中耳炎,既使中耳炎持續(xù)時(shí)間超過3月,也無需干預(yù)。但是,在決定觀察時(shí)需要確定有無引起不良后果的危險(xiǎn)因素存在和估計(jì)能否自愈。只要中耳炎持續(xù)存在,則患兒就存在引起不良后果的風(fēng)險(xiǎn),就需要再次考慮迅速進(jìn)行干預(yù)。風(fēng)險(xiǎn)中包括有鼓膜的損害,因?yàn)闈B出液中含有白三烯、前列腺素和花生四烯酸的代謝物可以引起局部的炎性反應(yīng),造成鼓膜相鄰結(jié)構(gòu)改變,加之中耳負(fù)壓,形成內(nèi)陷囊袋和膽脂瘤。在大多數(shù)情況下,鼓膜是否完整,基層醫(yī)院醫(yī)生只要用氣壓耳鏡就可以確定。需要檢查鼓膜有無內(nèi)陷囊袋、聽骨有無爛蝕,鼓膜有無塌陷和萎縮。在不肯定時(shí)則需要顯微鏡檢查。無論積液時(shí)間的長短,只要出現(xiàn)鼓膜結(jié)構(gòu)的異常,都需要進(jìn)行全面的聽力學(xué)檢查。
選擇手術(shù)時(shí)應(yīng)該考慮的因素為聽力水平及伴隨癥狀;是否存在影響(言語語言)發(fā)育的高危因素;OME自愈的可能性。手術(shù)指征為OME持續(xù)在4月以上伴有聽力減退和其他癥狀;持續(xù)或復(fù)發(fā)性O(shè)ME,伴有高危因素存在(只要是高危患兒,無論積液時(shí)間長短,都應(yīng)該盡早手術(shù));鼓膜或中耳結(jié)構(gòu)損害。應(yīng)該綜合基層醫(yī)生、耳鼻咽喉科醫(yī)生和家人的意見,權(quán)衡手術(shù)利弊。觀察期間的手術(shù)指征為較好耳的聽力水平為40dB或以上;長期中耳炎并出現(xiàn)了耳痛、不明原因的睡眠障礙和合并急性中耳炎反復(fù)發(fā)作;鼓膜后上方內(nèi)陷囊袋;聽骨爛蝕;內(nèi)陷粘連和內(nèi)陷囊袋內(nèi)角化物的積存。手術(shù)術(shù)式包括首選鼓膜置管術(shù)(可使中耳通氣狀態(tài)保持12~14月);有鼻堵、慢性鼻竇炎、慢性腺樣體炎等指征時(shí)同時(shí)行腺樣體切除術(shù),不建議4歲以下患兒行腺樣體切除術(shù);再次手術(shù)時(shí)可行腺樣體切除術(shù)和鼓膜切開術(shù),同時(shí)行鼓膜置管或不置管;不建議單獨(dú)行鼓膜切開術(shù)(使中耳通氣僅僅保持幾天,激光輔助鼓膜切開也只使中耳通氣保持幾周)或單獨(dú)行扁桃體切除術(shù)治療OME(無確切療效)。
上面是針對“國外兒童中耳炎治療方法”的介紹,希望上面的幾種治療方法能夠幫助到大家,中耳炎疾病嚴(yán)重后可能會(huì)誘發(fā)其他耳部疾病,所以大家要提高重視,盡量遠(yuǎn)離中耳炎的危害。
責(zé)任編輯:王小麗
2024.06.20 20:50:50
2024.06.20 05:00:17
2024.06.19 22:13:59
2023.10.01 14:22:08
2023.10.01 13:37:24
2023.10.01 09:59:04