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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識 > 安全百科 > 應(yīng)急自救 > 兒童高血壓

    什么是兒童高血壓?小編分析如下:

    兒童高血壓的定義是指血壓值高于同一年齡組、相近身高、同一性別的兒童百分位數(shù)值 95 以上的人群。就是說,如果一個(gè)孩子的血壓比同年齡組 95% 的孩子血壓數(shù)值都要高的話,那這個(gè)孩子的血壓數(shù)就是異常的。

    兒童早期高血壓往往無明顯的自覺癥狀,當(dāng)血壓明顯升高時(shí),會出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等癥狀。嬰幼兒因不會說話,常表現(xiàn)煩躁不安,哭鬧,過于興奮,易怒,夜間尖聲哭叫等。有的患者體重不增,發(fā)育停滯。如孩子血壓過高,還會發(fā)生頭痛頭暈加劇,心慌氣急,視力模糊,驚厥,失語,偏癱等高血壓危象。腦、心、腎等臟器損害嚴(yán)重時(shí),會導(dǎo)致腦卒中、心力衰竭、尿毒癥等,危及生命。

    繼發(fā)性高血壓兒童除有上述表現(xiàn)外,還伴有原發(fā)病的癥狀,如急性腎小球腎炎的患兒,在血壓升高的同時(shí),有發(fā)燒,浮腫,血尿,少尿,蛋白尿等。嗜鉻細(xì)胞瘤的病兒除血壓升高外,還有心悸,心律失常,多汗,手足厥冷等癥狀。腎動脈狹窄、多囊腎等在嬰幼兒期即可引起高血壓,患兒常表現(xiàn)發(fā)燒,咳喘,浮腫,蒼白,乏力等,最終出現(xiàn)心衰,常被誤診為心臟病。

    兒童高血壓的病因總結(jié)如下:

    1、心血管病。患有先天性主動脈狹窄的孩子,常有嚴(yán)重的高血壓。因?yàn)檠h(huán)功能較差,所以,孩子的個(gè)子一般多長不高。

    2、腎臟疾病。如先天性腎臟發(fā)育不全,先天性泌尿道畸形,腎動脈狹窄,隱匿性腎炎、腎盂腎炎等,也多伴血壓升高。一般患者早期癥狀多較輕微,主要表現(xiàn)發(fā)育遲緩,面色蒼白,消瘦等,隨著病情發(fā)展,可發(fā)生嚴(yán)重腎性高血壓。此外,急慢性腎小球腎炎也常有高血壓癥狀。

    3、內(nèi)分泌疾病。引起血壓增高的內(nèi)分泌疾病有腎上腺皮質(zhì)增生、腎臟腫瘤等。臨床上常表現(xiàn)患兒發(fā)育遲緩、面色緋紅、汗毛多而又黑又長,尤其前額和背部更為明顯。

    4、維生素D過剩。在兒童生長期,為了預(yù)防佝僂病,給孩子補(bǔ)鈣時(shí)若長期服用維生素D制品,如注射維生素D或口服魚肝油等,會促使大量鈣沉積于腎臟和大血管,引起腎鈣化和大血管鈣化,也會引起高血壓。腎鈣化也常影響正常發(fā)育,使孩子長不高。

    兒童高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?小編總結(jié)如下:

    要了解兒童高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),首先我們了解下兒童高血壓的癥狀。兒童高血壓早期往往沒有自覺癥狀,當(dāng)血壓上升顯著時(shí),孩子會出現(xiàn)頭痛惡心、頭暈眼花甚至嘔吐的癥狀。嬰幼兒不會說話,則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、尖聲哭叫等。兒童血壓過高會影響發(fā)育,嚴(yán)重者出現(xiàn)偏癱、視力受損、心腦腎受損,甚至出現(xiàn)心衰、尿毒癥等,嚴(yán)重危害生命健康。

    當(dāng)前國際上多采用2004年美國國家高血壓教育項(xiàng)目兒童青少年工作組對兒童高血壓的定義:3次或3次以上平均收縮壓和(或)舒張壓大于等于同性別、年齡和身高兒童血壓的第95百分位。采用百分位法,將兒童高血壓分為前期、Ⅰ期和Ⅱ期。前期:血壓介于第90-95 (不含95)百分位或超過120/80mmHg但是低于95百分位;Ⅰ期:血壓介于第95至99百分位加5mmHg;Ⅱ期:血壓大于第99百分位加5mmHg。

    兒童高血壓癥狀有哪些?小編總結(jié)如下:

    兒童高血壓多為繼發(fā)性,腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的首位病因,占繼發(fā)性高血壓的80%左右。這類兒童高血壓會伴有原發(fā)病的癥狀,如急性腎小球腎炎的患兒,在血壓升高的同時(shí),有發(fā)燒,浮腫,血尿,少尿,蛋白尿等。嗜鉻細(xì)胞瘤的病兒除血壓升高外,還有心悸,心律失常,多汗,手足厥冷等癥狀。腎動脈狹窄、多囊腎等在嬰幼兒期即可引起高血壓,患兒常表現(xiàn)發(fā)燒,咳喘,浮腫,蒼白,乏力等,最終出現(xiàn)心衰,常被誤診為心臟病。

    兒童高血壓表現(xiàn)為輕、中度血壓升高,通常是在例行的檢查中無意發(fā)現(xiàn)的。兒童患輕度高血壓癥狀往往不明顯,當(dāng)血壓明顯升高時(shí),會出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等癥狀。嬰幼兒因不會說話,常表現(xiàn)煩躁不安,哭鬧,過于興奮,易怒,夜間尖聲哭叫等。有的患者體重不增,發(fā)育停滯。如孩子血壓過高,還會發(fā)生頭痛頭暈加劇,心慌氣急,視力模糊,驚厥,失語,偏癱等高血壓危象。而這些高血壓的癥狀,跟其他疾病的癥狀很相似,所以很難區(qū)分。

    兒童高血壓的危害有哪些?小編總結(jié)如下:

    隨著生活方式轉(zhuǎn)變、靜態(tài)活動增加,機(jī)體能量攝入與消耗不平衡,造成我國中小學(xué)生超重和肥胖流行狀況日趨嚴(yán)重。中國高血壓人口超過2.7億,且呈低齡化趨勢,接近歐美發(fā)達(dá)國家水平,兒童肥胖、高血壓可增加諸多健康風(fēng)險(xiǎn),不僅影響生長發(fā)育、妨礙心肺功能的改善和提高,還會影響青春期發(fā)育、導(dǎo)致心理行為問題。

    兒童高血壓的危害:兒童高血壓的知曉率和受重視程度都比較低,因?yàn)閮和粫蚝苌倌苷_訴說癥狀,兒科醫(yī)生對此關(guān)注也不夠,絕大多數(shù)家長意識不到兒童高血壓的危害性。輕度兒童高血壓在相當(dāng)長時(shí)間內(nèi)可能會無任何癥狀,但會逐漸造成人體血管、心臟、大腦和腎臟損害,患病兒童絕大多數(shù)在成年后會被高血壓病所困擾,如造成心血管疾病,腦血管疾病,腎臟血管損害,還有糖尿病,甚至導(dǎo)致失明,更嚴(yán)重的會在沒有任何不適的情況下出現(xiàn)血管堵塞、破裂或心臟病突發(fā)而猝死。

    兒童高血壓如何治療?小編總結(jié)如下:

    1、減肥及運(yùn)動,只要能堅(jiān)持長期,有效的減肥,都能降低血壓水平。一定要改變久坐不動(長時(shí)間看電視,玩電腦游戲)的不良生活方式。

    2、飲食控制,控制鹽的攝入量,含鈉食物每天應(yīng)少于3克;少吃糖和脂肪,特別是薯片,炸雞翅等油炸食品。

    3、精神因素,避免長時(shí)間上網(wǎng),學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重導(dǎo)致的精神緊張,給孩子一個(gè)寬松的環(huán)境,也有助于降壓。

    4、Ⅰ期兒童高血壓患兒經(jīng)非藥物治療3~6個(gè)月無效。

    5、Ⅱ期兒童高血壓患兒,及已出現(xiàn)靶器官功能損害的兒童高血壓患兒,需接受抗高血壓藥物治療。已明確兒童高血壓病因的患兒,應(yīng)針對病因進(jìn)行治療,并應(yīng)用降壓藥控制血壓。有腎動脈狹窄及大動脈狹窄的患兒,可行手術(shù)治療。

    兒童高血壓的防治措施總結(jié)如下:

    1、關(guān)注重點(diǎn)人群,遺傳因素對兒童高血壓起著重要作用,所以,父母中任何一方有高血壓,孩子也就成了重點(diǎn)預(yù)防對象。

    2、避免肥胖,超過標(biāo)準(zhǔn)體重15%的肥胖兒即有患高血壓的危險(xiǎn)。國外有研究表明,50%的高血壓兒童是肥胖兒。防止肥胖的措施主要是控制營養(yǎng)過剩和增加體力活動。高血壓的哪些事建議2歲后提倡飲低脂牛奶,特別是已經(jīng)肥胖的兒童。稍大兒童應(yīng)限制甜食,不喝含糖高的飲料,禁含油煎和高脂肪食品,鼓勵多吃蔬菜、水果和粗糧。給孩子玩耍的時(shí)間,比孩子在活動中消耗熱量,避免肥胖。

    3、防止食鹽過多,在對血壓偏高兒童的飲食調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)60%~70%的兒童有偏愛攝食高鹽、高糖、高脂肪、低鈣、低鎂、低維生素與低纖維素食物的特點(diǎn)。應(yīng)從小培養(yǎng)孩子吃清淡飲食的習(xí)慣,成人每天食鹽應(yīng)低于5克,兒童則減至成人的1/3以下;選擇富含鈣與鉀的食物,因?yàn)殁}與鉀都有降低血壓的作用。

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