疼痛及壓痛:骨折時(shí)會(huì)有程度不同的疼痛和壓痛,以骨折處疼痛最明顯。由于骨折處尖端可刺傷周圍組織的血管、神經(jīng),所以活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。
腫脹和瘀斑:骨折后常引起周圍組織損傷、腫脹和瘀血,皮膚可出現(xiàn)青紫色瘀斑,但位置較深的骨折,如股骨頸骨折局部腫脹則不明顯。
畸形:骨折端因受外力作用、肌肉牽拉、肢體或骨本身重量的影響,可發(fā)生明顯的移位,使傷肢發(fā)生相應(yīng)的畸形。如用手摸,常感到凸凹不平,壓之則產(chǎn)生劇烈疼痛。
功能障礙:由于骨的正常連續(xù)性中斷,軟組織損傷,腫脹疼痛,功能明顯受到障礙。如上肢骨折時(shí)幾乎不能抓提物件;下肢骨折時(shí),人站不起、走不動(dòng),活動(dòng)明顯受限。
骨折常常合并有軟組織損傷,這些合并損傷造成的嚴(yán)重后果往往超過骨折本身,如頭顱骨骨折合并腦組織損傷或顱內(nèi)血腫。
首先我們的明確傷者是不是骨折,骨折一般癥狀:觸痛和劇痛、腫脹、可能有瘀傷、傷肢無力、傷肢變形,參差不齊或縮短、骨折處和附近關(guān)節(jié)處失去活動(dòng)能力、骨折部位也有可能大量出血,導(dǎo)致休克。
一、首先應(yīng)及時(shí)撥打120急救電話,及時(shí)送醫(yī)。
二、雙手穩(wěn)定及承托起受傷部位,在空隙間放上軟墊,如果是上肢骨折,可以用繃帶把上肢固頂于軀干也可以用夾板放在手臂兩側(cè)固定。下肢則可以把受傷的一側(cè)下肢固定于沒有受傷的腿旁。
三、盡可能墊高傷肢、減少腫脹。
四、如果傷肢扭曲,可以用牽引法,將肢體沿骨骼軸心拉直,這樣可以減低肌肉拉力,減輕疼痛出血。如果牽引的時(shí)引起劇痛,麻痹或肢體末端皮膚蒼白或變藍(lán),牽引應(yīng)該立即停止。(不是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員,不建議使用此方法)。
西藥慎用,尤其是激素藥、止痛藥忌用。固定后注意抬高患肢,90度懸吊起來,這樣利于消腫恢復(fù)。建議你綁扎不要過緊,過緊的話會(huì)影響血運(yùn),不利于傷口的恢復(fù)。
忌吃高鈣食物.忌多吃肉骨頭肉骨頭的主要成份是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),會(huì)對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。
1不要吃不容易消化的食物,因?yàn)楣钦鄣幕颊邐A著石膏活動(dòng)會(huì)受到一定的限制,有時(shí)傷口還會(huì)腫痛,心情不好,就沒有食欲,所以飲食方面一定要注意多吃水果和蔬菜。
2盡量多喝水,因?yàn)楣钦鄣娜吮旧砘顒?dòng)就不方便,所以他的活動(dòng)量就很少,要多喝水,避免引起大便干結(jié),所以在平時(shí)想喝水就喝,不要想著上廁所不方便就少喝水。
骨折后固定鋼板的作用是把骨折后分離開的骨頭固定連接在一起,是其在恢復(fù)期不再錯(cuò)位,也保證了骨折恢復(fù)有了良好的愈合環(huán)境,更確保骨折康復(fù)后不會(huì)出現(xiàn)后遺癥,這就是骨折固定鋼板的好處。
治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大可能的。最大限度的恢復(fù)其功能。因此。在骨折治療中,其復(fù)位、固定、功能鍛煉這三基本原則十分重要。
第一步、復(fù)位:是將骨折后發(fā)生移位的骨折斷端重新恢復(fù)正?;蚪咏姓N恢茫诙?、固定:要采用不同的方法將其固定在滿意的位置上,使其逐漸愈合。第三步、功能鍛煉:通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環(huán),促進(jìn)骨折愈合,防止肌肉萎縮
繃帶環(huán)形法
這是繃帶包扎法中最基本最常用的,一般小傷口清潔后的包扎都是用此法。它還適用于頸部、頭部、腿部以及胸腹等處。方法是:第一圈環(huán)繞稍作斜狀,第二圈、第三圈作環(huán)形,并將第一圈斜出的一角壓于環(huán)形圈內(nèi),這樣固定更牢靠些。最后用粘膏將尾固定,或?qū)布糸_成兩頭打結(jié)。
繃帶蛇形法
多用在夾板的固定上。方法是:先將繃帶環(huán)形法纏繞數(shù)因固定,然后按繃帶的寬度作間隔的斜著上纏或下纏成。即成。
繃帶螺旋法
多用在粗細(xì)差不多的地方。方法是:先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈固定,然后上纏每圈蓋住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。
三角巾頭部包扎
先把三角巾基底折疊放于前額,兩邊拉到腦后與基底先作一半結(jié),然后繞至前額作結(jié),固定。三角巾風(fēng)帽式包扎將三角巾頂角和底邊各打一結(jié),即成風(fēng)帽狀。在包扎頭面部時(shí),將頂角結(jié)放于前額,底邊結(jié)放在后腦勺下方,包住頭部,兩角往面部拉緊,向外反折包繞下頜,然后拉到枕后打結(jié)即成。
通常骨折后由于患者受損的皮肉都不同,如果是堅(jiān)硬的骨質(zhì)通常愈合的時(shí)間也會(huì)相對(duì)較長(zhǎng),短則1個(gè)月,長(zhǎng)則半年以上?;颊咭话阍卺t(yī)院進(jìn)行了骨折固定后,都需要在家休養(yǎng)、康復(fù)。做好家庭護(hù)理,促進(jìn)愈合,尤其重要。
建議患者在日常飲食中可以多吃富含維生素C的食物,比如:西紅柿,青菜或者是胡蘿卜等,進(jìn)纖維骨痂生長(zhǎng)和傷口愈合。此外,。骨折病人需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素,有的參與組成人體代謝活動(dòng)中的酶,有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。
經(jīng)過了一段時(shí)間的治療,如果患者可以解除了外固定后,就開始進(jìn)行功能性的鍛煉,常用的方法有:練習(xí)指、掌、腕關(guān)節(jié)活動(dòng),并做上臂肌肉主動(dòng)收縮練習(xí),以加強(qiáng)兩骨折端在縱軸上的擠壓力:禁止做上臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。2~3周后開始練習(xí)肩、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)。