什么是子宮復(fù)舊不全

分娩后，隨著一系列的生理變化，你的子宮將逐漸縮小，子宮腔內(nèi)的胎盤剝離面也會(huì)隨之而相應(yīng)縮小，再加上子宮內(nèi)膜自身的再生，子宮通常在產(chǎn)后5～6周時(shí)恢復(fù)到接近懷孕前的狀態(tài)，這個(gè)過(guò)程稱為子宮復(fù)舊。在此期間，如果由于一些因素使子宮復(fù)舊的過(guò)程延長(zhǎng)，就叫做子宮復(fù)舊不全。

產(chǎn)后子宮恢復(fù)時(shí)間

子宮可以說(shuō)是母體在懷孕、分娩期間體內(nèi)變化最大的器官。它可以從原來(lái)的50克一直增長(zhǎng)到妊娠足月時(shí)的1000克。一般來(lái)講，產(chǎn)后的子宮復(fù)舊需要6-8周左右才能恢復(fù)到原來(lái)的大小，這就是產(chǎn)后子宮復(fù)舊期。

1、產(chǎn)后42天：惡露干凈為產(chǎn)后子宮恢復(fù)正常。

胎兒出生后，胎盤也隨之娩出。之后，陰道會(huì)排出一些棕紅色的液體，其中含有血液、壞死的蛻膜組織、細(xì)菌及黏液等，醫(yī)學(xué)上稱為惡露。惡露持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短也是子宮恢復(fù)是否正常的一個(gè)重要反映。

分娩后，隨著一系列的生理變化，你的子宮將逐漸縮小，子宮腔內(nèi)的胎盤剝離面也會(huì)隨之而相應(yīng)縮小，再加上子宮內(nèi)膜自身的再生，子宮通常在產(chǎn)后5～6周時(shí)恢復(fù)到接近懷孕前的狀態(tài)，這個(gè)過(guò)程稱為子宮復(fù)舊。在此期間，如果由于一些因素使子宮復(fù)舊的過(guò)程延長(zhǎng)，就叫做子宮復(fù)舊不全。

子宮復(fù)舊不全的特點(diǎn)：

1、惡露時(shí)間延長(zhǎng)。血性惡露時(shí)間延長(zhǎng)，超過(guò)7～10天或更長(zhǎng)時(shí)間，量明顯增多。整個(gè)惡露時(shí)間超過(guò)一個(gè)月未凈。

2、不規(guī)則的或多量的陰道出血。人流則超過(guò)半月未凈。感染時(shí)惡露渾濁，或有臭味，膿性分泌物。

3、骨盆和腰部疼痛。骨盆區(qū)疼痛或骨盆區(qū)有沉重感，腰腹重墜或疼痛，也有人背痛或有異常的疲勞感。

4、子宮大而軟或子宮有壓痛。子宮較同期產(chǎn)褥期子宮大而軟，多呈后傾位，常有輕度壓痛，宮頸軟，可未關(guān)閉。

造成該病的原因復(fù)雜，可能造成子宮復(fù)舊不良的原因有以下幾點(diǎn)：

1、部分胎盤、胎膜殘留。

2、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎或其他盆腔感染。

3、因伴子宮肌瘤，子宮肌腺瘤，使子宮復(fù)舊功能受到障礙。

4、子宮過(guò)度后屈或側(cè)屈，惡露排出不暢，致使惡露滯留在子宮腔內(nèi)。

5、胎盤面積過(guò)大或胎盤異常情況(如多胎妊娠、前置胎盤等)影響子宮復(fù)舊，這些情況使胎盤附著部位的肌層較薄，子宮收縮能力減弱。

6、多次分娩的女性子宮肌纖維多次拉伸，復(fù)原較慢，可能影響子宮收縮。

7、膀胱過(guò)度膨脹或膀胱經(jīng)常處于膨脹狀態(tài)影響子宮收縮，產(chǎn)后尿潴留是常見的原因之一。

子宮復(fù)舊不良時(shí)主要會(huì)有以下癥狀：

1、惡露時(shí)間延長(zhǎng)

血性惡露時(shí)間延長(zhǎng)，超過(guò)7～10天或更長(zhǎng)時(shí)間，量明顯增多。整個(gè)惡露時(shí)間超過(guò)一個(gè)月未凈。

2、不規(guī)則的或多量的陰道出血

人流則超過(guò)半月未凈。感染時(shí)惡露渾濁，或有臭味，膿性分泌物。

3、骨盆和腰部疼痛

骨盆區(qū)疼痛或骨盆區(qū)有沉重感，腰腹重墜或疼痛，也有人背痛或有異常的疲勞感。

4、子宮大而軟或子宮有壓痛

子宮較同期產(chǎn)褥期子宮大而軟，多呈后傾位，常有輕度壓痛，宮頸軟，可未關(guān)閉。

子宮復(fù)舊不全是產(chǎn)后較為常見的并發(fā)癥。子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為腰痛、下腹墜脹、血性惡露淋漓不盡，甚至大量出血。即使惡露停止，白帶、黃帶必定增多，子宮位置后傾。子宮稍大且軟，或有輕度壓痛。如果不及時(shí)治療還可能導(dǎo)致永久性子宮改變。例如結(jié)締組織增生、子宮增大、哺乳期后月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)。產(chǎn)褥期發(fā)生上述現(xiàn)象，要去看醫(yī)生，采取治療措施。

產(chǎn)后子宮復(fù)舊時(shí)間為6--8周，分娩后子宮恢復(fù)的快慢，與產(chǎn)婦的年齡、分娩次數(shù)、身體健康狀況、分娩的性質(zhì)、是否哺乳等都有關(guān)系。凡是年齡大、分娩次數(shù)多、身體健康差的子宮復(fù)舊均比較慢，產(chǎn)程長(zhǎng)或難產(chǎn)者復(fù)舊也慢。產(chǎn)后自己哺乳，可以反射性的促進(jìn)子宮收縮復(fù)舊。

1、按摩子宮

子宮恢復(fù)靠收縮，子宮收縮靠靠自然機(jī)制。也就是生產(chǎn)發(fā)動(dòng)之后，子宮就不斷的收縮，排空了再排空，讓子宮腔不會(huì)有空隙產(chǎn)婦按摩子宮，其目的還是引導(dǎo)子宮不斷的收縮，直到?jīng)]有出血且子宮腔保持凈空為止。

2、中西藥子宮收縮劑

為了預(yù)防產(chǎn)后大量出血，醫(yī)生通常會(huì)用子宮收縮劑。子宮自然會(huì)有收縮排血的機(jī)制，如果發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后出血過(guò)多的現(xiàn)象，使用子宮收縮劑是最好的選擇，因?yàn)樽饔冒l(fā)揮會(huì)比較快。常用的藥物有肌肉注射催產(chǎn)素或麥角新堿。

3、生化湯

生化湯本身的成分在中醫(yī)的作用而言，有化瘀血、補(bǔ)血的作用，化掉的瘀血(血塊)流出來(lái)之后，子宮自然會(huì)收縮，所以生化湯比較適合在產(chǎn)褥期的保健用。

醫(yī)療方面使用收縮劑主要是防止產(chǎn)后出血之用，而生化湯對(duì)于產(chǎn)褥期幫助子宮恢復(fù)則有顯著的效果。不過(guò)，具體情況具體分析，產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良是一個(gè)大問(wèn)題，一定要去醫(yī)院檢查聽取醫(yī)生建議，對(duì)癥下藥。

產(chǎn)后子宮收縮無(wú)力，致胎盤滯留,或產(chǎn)后3～4周而惡露不絕者，叫產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良，亦稱子宮復(fù)舊不全。中醫(yī)稱為"產(chǎn)后胞衣不下"、"產(chǎn)后惡露不絕"。產(chǎn)后胞衣不下即胎盤剝離不全，易致大出血，應(yīng)迅速住院治療。惡露是指分娩或流產(chǎn)后陰道的排出物,包括宮腔內(nèi)積血、壞死的胎膜組織和宮頸粘液等。正常情況下,惡露有血腥味，產(chǎn)后3～4天為紅色,量多。以后逐漸變?yōu)榈t色，產(chǎn)后2周左右變?yōu)辄S色，3～4周完全干凈。如4周以上，陰道仍有暗紅色液體或血液流出者，叫惡露不絕。多是產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，使產(chǎn)后子宮復(fù)舊無(wú)力所致。

1．惡露異常

血性惡露時(shí)間延長(zhǎng)，超過(guò)7～l0天或更長(zhǎng)時(shí)間，量明顯增多。整個(gè)惡露時(shí)間超過(guò)一個(gè)月未凈，人流則超過(guò)半月未凈。感染時(shí)惡露渾濁，或有臭味，膿性分泌物。