小兒腹瀉有多種病因、多種因素所致，分內(nèi)在因素、感染性及非感染性三類。

(1)機體防御功能較差：嬰幼兒時期，孩子免疫功能較差，血液中的免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低，胃腸屏障功能較弱，對感染因素防御功能差。

(2)消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟：嬰幼兒時期，神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸道調(diào)節(jié)功能較差，不易適應食物的質(zhì)和量，且生長發(fā)育快，營養(yǎng)物質(zhì)的需要相對較多，胃腸道負擔較大，消化功能經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，易發(fā)生消化功能紊亂。

(1)腸道感染：主要由細菌和病毒引起，有：

①細菌：大腸埃希桿菌、空腸彎曲菌、耶爾森菌、金黃色葡萄球菌等。

②病毒：輪狀病毒，是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原。諾沃克病毒、腸道腺病毒、星狀病毒、冠狀病毒等。

③真菌和原蟲：真菌感染主要為白色念珠菌，一些原蟲的感染如藍氏賈第鞭毛蟲、結(jié)腸小袋蟲、阿米巴原蟲等。

腹瀉是6～18個月的嬰幼兒最常見的疾病之一。媽媽們在防治嬰幼兒腹瀉時，可能會出現(xiàn)哪些不當或失誤呢?

腹瀉時嬰幼兒飲食減少，但寶寶營養(yǎng)的需要相對較高。如果治療時營養(yǎng)補充不足、限制飲食太嚴、禁食時間太長，就會引起寶寶營養(yǎng)不良，加重病情或?qū)е虏∏檫w延。有的媽媽遇到寶寶腹瀉，就不讓或不敢再給寶寶喂奶，只喂點開水、米湯或稀飯，人為地造成嬰兒饑餓，這是不妥的。因為這樣做，寶寶的營養(yǎng)得不到應有的保證，還可能使腹瀉加重或遷延不愈。

對策：腹瀉寶寶應繼續(xù)飲食，保證營養(yǎng)，以補充疾病消耗，滿足身體需要，有助于腹瀉的康復。奶類制品是最適合寶寶消化和保證營養(yǎng)需要的食品。

(1)母乳喂養(yǎng)的腹瀉嬰兒應繼續(xù)喂母乳，沒有母乳者可以用乳制品代替，盡量保證寶寶的營養(yǎng)需要。

起病可緩可急，輕癥僅有胃腸道癥狀，食欲不振，偶有嘔吐，大便次數(shù)增多及性狀改變;重者大便次數(shù)要達一天十余次，甚至幾十次，大便可呈水樣、糊狀、粘液狀，有的可解膿血便，同時可出現(xiàn)較明顯的脫水和電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀(如高熱、煩躁、精神萎糜等)。

尤以出生后最初數(shù)月內(nèi)應以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營養(yǎng)需要和消化能力。母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體，各種營養(yǎng)成分都非常適合兒童的消化和吸收，可中和大腸桿菌腸毒素，有預防感染埃希氏大腸桿菌的作用，比牛乳及母乳代用品優(yōu)越得多。除患結(jié)核、心腎及其他慢性疾病外，均應提倡母乳喂養(yǎng)。應注意正確的喂養(yǎng)方法，做到定時哺乳，避免在夏季及小兒有病時斷奶。母乳喂養(yǎng)可預防小兒腹瀉。

飲食禁忌一：忌雞蛋、雞湯等葷湯，肉、魚、蝦等高蛋白質(zhì)食物。因為患腹瀉的寶寶腸道腐敗作用很強，高蛋白質(zhì)的攝入會加劇腹瀉。

飲食禁忌二：忌牛奶、酸奶。酸奶、牛奶是產(chǎn)氣食物，進食以后會導致腸道內(nèi)脹氣，使腸蠕動增強腹瀉加劇，故不宜食用。六個月到一歲未斷奶寶寶如要吃奶，可買專門的腹瀉奶粉。一歲以上斷奶寶寶可吃些米湯、稀飯，以幫助恢復消化系統(tǒng)功能。

飲食禁忌三：忌豆類食物及豆制品。如青豆、蠶豆、黃豆、綠豆、豆芽、豆腐、粉絲。這類食品因富含粗糙纖維及豐富的蛋白質(zhì)，會引起寶寶腸道蠕動增強而致脹氣，并加劇腹瀉。

飲食禁忌四：忌進食含粗纖維素的水果和蔬菜。如香蕉、菠蘿、西瓜、青菜、白菜、毛筍、辣椒、韭菜、紅薯等。因為纖維素有促進腸道蠕動的作用，從而加重寶寶腹瀉。

1.拉肚子就別吃飯了，許多人都認為，既然已經(jīng)拉肚子了，就不應該再吃東西了，等到肚子空了，就不再拉肚子了。其實這樣的觀點是完全錯誤的。因為就算拉肚子，腸道也依然能夠吸收營養(yǎng)，而且拉肚子本身也會造成脫水、營養(yǎng)不良等后果，更需要適當補充營養(yǎng)。

2.喝(糖鹽)水防脫水，喝糖鹽水的“土方法”其實并沒有用，而且可能會導致腹瀉更嚴重。正確的方法應該是口服補液鹽等。

3.雞湯能補充流失的營，雞湯的確能夠補充營養(yǎng)，但并不適合拉肚子的寶寶。因為此時喝雞湯，可能會導致寶寶得高鈉血癥。

4.拉肚子之后別吃油，只有當寶寶患有急性腸道炎時，才不宜吃油，而且不能多于3天。如果拉肚子之后不吃油，會影響寶寶體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，還可能使腹瀉癥狀更加嚴重。

如生冷瓜果、冷牛奶、涼開水等;生冷食物會加重寶寶拉肚子的病情。

黃豆、豆腐、豆?jié){、綠豆、赤豆等會使腸內(nèi)脹氣，使腹瀉加重，需忌食。過多的牛奶也會使腸脹氣，應予以適當限制。

如西瓜、生梨、青菜、芹菜、菠菜、柚子、廣柑等含有纖維素較多，即以加速寶寶腸蠕動，很可能加重寶寶腹瀉的情況，需忌食。

因腹瀉時消化能力降低，多脂奶粉、奶油、肥肉、油酥點心等高脂肪類食物，常因脂肪未消化而導致滑腸，造成寶寶腹瀉不止。

雞蛋、鴨蛋、肉末等含有較高的蛋白質(zhì)，這些食物在腸功能己紊亂的腸道內(nèi)易發(fā)酵腐敗，很可能加重寶寶腹瀉，故少食。