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    貓叫綜合征是一種因為染色體缺失而引起的疾病,短缺的染色體為5號染色體。該遺傳性疾病的發(fā)病率極低,十萬人中大概出現(xiàn)一個,并且在國內和國外都比較罕見。

    得病的孩子生長發(fā)育較同齡人緩慢,并且頭顱會出現(xiàn)畸形,其輕細、像貓叫的哭聲是該病癥的顯著表現(xiàn)。孩子的肌膚也可能出現(xiàn)紋理變化,并伴有智力上的缺陷。另外也有人士聲稱,患兒小貓似的哭聲可能是由于喉部發(fā)育不全或是腦部受過損傷。

    貓叫綜合癥的危害主要有:

    1、由于吞咽和吸吮困難而引起喂食問題。

    2、出生體重低,生長遲緩。

    3、嚴重的認知、語言和運動發(fā)展遲緩。

    4、行為問題包括:過度活躍癥、侵略、暴怒、重復動作。

    5、隨時間改變的特有面部特征。

    6、嚴重流口水。

    其他常見癥狀包括低肌肉張力、小腦癥、發(fā)育不良、圓臉、脹面頰、小下巴、兩眼過份分離、內眥贅皮、上眼線下鈄、斜視、扁鼻梁、嘴角下垂、低耳、短手指、斷掌、先天性心臟病﹙例如﹕心室間隔缺損、心房間隔缺損、動脈導管未閉、法樂氏四聯(lián)癥﹚,但患有貓哭癥的人,其生育能力則不受影響。

    貓叫綜合征,是患者第5號染色體短臂缺失,故又名5p—綜合征,為最常見的缺失綜合征,因嬰兒時有貓叫樣啼哭而得名,其原因在于患兒的喉部發(fā)育不良或未分化所致,發(fā)病率約為1/50000,女患者多于男患者。那么,貓叫綜合癥的成因有哪些?

    細胞遺傳學研究證實,多數(shù)第5號染色體短臂缺失是由于細胞有絲分裂時染色體的2次斷裂所致,如果斷裂發(fā)生在短臂,就是一種中間缺失,如果斷裂分別發(fā)生在短臂和長臂上,則形成環(huán)狀的染色體。還有些患兒的第5號染色體易位到C、D或G組染色體上,形成嵌合體或臂間倒位等。

    臨床表現(xiàn)程度與5p缺失所處的部位有關,而與缺失長度無明顯相關性,因而有人提出根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)(貓叫樣哭聲及典型面部特征)來確定關鍵區(qū)域。據(jù)此,人們將貓叫綜合征的關鍵區(qū)域定位于5p15.2,位于DNA標記D5S713和D5S18兩個遺傳標記之間,該區(qū)域約占5p總長度的10%,含400~600kbDNA,為研究該病提供了遺傳學資料。

    “貓叫綜合癥”是第5號染色體短臂缺失引起的遺傳病,發(fā)生率為十萬分之一,在國內外均很少見?;純阂话惚憩F(xiàn)為生長發(fā)育遲緩,頭央部畸形,哭聲輕,音調高,皮紋改變等特點,并有嚴重的智能障礙,而其最明顯的特征是哭聲類似貓叫,“貓叫綜合癥”因此而得名。據(jù)稱,病兒哭聲異??赡芟岛聿堪l(fā)育不良所致,也可能與腦損害有關。

    貓叫綜合征診斷依據(jù)

    1、患兒出生后有貓叫樣哭聲,隨年齡增長而漸消失,2歲后不再存在。女性患者多于男性。

    2、小頭、枕部扁平,圓臉,眼距寬,耳位低,下頷小,腭弓高,內眥贅皮,眼瞼外側向下斜。肌張力低或增強,或有耳道、脊椎及四肢的畸形。陰莖、睪丸小。少數(shù)合并先天性心臟病。

    3、手紋明顯異常。

    4、嚴重的智力低下,智商多在25%以下。

    癥狀1、哭聲

    患兒的哭聲輕小、細微,類似貓叫。

    癥狀2、長相

    頭部較小,臉呈滿月狀,并且長相不對稱,看上去像受到了驚嚇;雙眼間的距離較寬,并且有眼角下垂、斜視、白內障等眼疾;鼻子較寬,下巴較小;少見的面相還有裂唇,咬合不齊,耳朵位置較低,脖子較短。

    癥狀3、神經

    嬰兒時期的肌肉力量不足,智力方面有障礙,較同齡人發(fā)育緩慢。比如說學會坐和走的年齡分別為兩歲之后和四歲以后。到了成年會出現(xiàn)多動以及破壞性的舉動。

    癥狀4、其他

    貓叫綜合癥的癥狀有很多種,比如生長遲緩、易患先天性心臟病(患病率在百分之50左右)。此外還可能出現(xiàn)兔唇、尿道下裂、扁平足等癥狀。

    1、由于貓叫綜合征的12%源自雙親之一的染色體平衡易位,因此對患兒的雙親進行染色體檢查很重要,以預測再發(fā)風險的可能,減少或者杜絕患兒出生。

    2、本病屬于性連鎖一類遺傳性疾病,預防措施應從孕前貫穿至產前。

    3、婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決于檢查項目和內容,主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統(tǒng)檢查(如篩查宮頸炎癥)、普通體檢(如血壓、心電圖)以及詢問疾病家族史、個人既往病史等,做好遺傳病咨詢工作。

    4、孕婦盡可能避免危害因素,包括遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農藥、噪音、揮發(fā)性有害氣體、有毒有害重金屬等。在妊娠期產前保健的過程中需要進行系統(tǒng)的出生缺陷篩查,包括定期的超聲檢查、血清學篩查等,必要時還要進行染色體檢查。

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