1、年齡，性別和種族
非酒精性脂肪肝的發(fā)病率在逐漸上升，男性高發(fā)期是在40~60歲，女性高發(fā)期是在50~70歲，單純性肥胖的兒童當(dāng)中，超聲診斷脂肪肝的發(fā)生幾率為38%。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)：等位基因的變化會(huì)增加對(duì)非酒精性脂肪肝的易感性。
2、代謝綜合癥
代謝綜合癥的病癥很多，呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，如肥胖、糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥、膽石癥和內(nèi)皮血管疾病，這些代謝綜合癥都會(huì)在肝臟當(dāng)中表現(xiàn)為脂肪肝，臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，相關(guān)的數(shù)據(jù)會(huì)明顯升高，如甘油三酯、血壓和總膽固醇等。
3、飲食
過(guò)量飲酒對(duì)肝臟造成損傷也會(huì)容易誘發(fā)脂肪肝肝炎、肝硬化。不良的生活習(xí)慣和非酒精性脂肪肝有密切聯(lián)系，如不吃早飯、喜歡吃零食或肉類(lèi)食物。臨床統(tǒng)計(jì)，很多超重孩子都缺少維生素a。
我們常見(jiàn)的脂肪肝大多是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩所致，也就是吃得太多，當(dāng)然也有營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝，那是因?yàn)榫S生素缺乏、蛋白合成原料不足等原因?qū)е轮|(zhì)代謝障礙。目前我國(guó)公民基本解決溫飽問(wèn)題，門(mén)診所接待的脂肪肝主要是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的患者。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩所致的脂肪肝最根本的治療方法就是控制飲食和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，但當(dāng)重度脂肪肝肝功能不正常時(shí)，運(yùn)動(dòng)量要控制，應(yīng)當(dāng)以控制飲食為主，減肥也不要過(guò)快，平均每月減3Kg就夠了，如果減肥過(guò)快，大量脂肪酸會(huì)堆積在肝臟不能及時(shí)轉(zhuǎn)化，就會(huì)進(jìn)一步加重脂肪肝，甚至發(fā)展為脂肪性肝衰竭。
目前脂肪肝的治療中醫(yī)、西醫(yī)均沒(méi)有好辦法，西醫(yī)降脂藥治療脂肪肝效果不好，如果通過(guò)減少脂肪的分解降低血脂濃度，但血脂降下來(lái)了肝臟的脂肪卻不會(huì)減少，因?yàn)楦瓮庵痉纸鉁p少同時(shí)肝內(nèi)的脂肪分解也減少了；如果是促進(jìn)脂肪代謝分解的藥物又會(huì)使大量脂肪酸進(jìn)入肝臟，由于肝臟不能及時(shí)處理掉這些脂肪酸，可導(dǎo)致脂肪酸在肝臟進(jìn)一步堆積而加重脂肪肝，有一些減肥藥減少脂肪的吸收，但也可以影響維生素等重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收副反應(yīng)也不少，因此靠藥物來(lái)解決脂肪肝問(wèn)題尚做不到。
1、保護(hù)肝細(xì)胞藥物
包括熊去氧膽酸、維生素E、水飛薊素、?；撬?、甜菜堿、N-乙酰半胱胺酸等等，建議根據(jù)藥物性能以及疾病活動(dòng)度和病期，合理選用以上藥物。
2、增加胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗的藥物
如二甲雙胍等等，該類(lèi)藥物在肝功能儲(chǔ)備較差的患者中應(yīng)慎用；羅格列酮等藥物，該藥物長(zhǎng)期使用的安全性尚需進(jìn)一步臨床研究。
3、降血脂藥物
如應(yīng)用普羅布考、二氯醋酸二異丙胺以及氟伐他汀等藥物防治糖脂代謝紊亂及其相關(guān)并發(fā)癥，但以上藥物對(duì)肝組織學(xué)病變的改善作用有待進(jìn)一步的臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)。
4、治療內(nèi)毒素血癥的藥物
包括甲硝唑和多粘菌素B等等，需要注意的是，長(zhǎng)期服用以上藥物可造成腸道菌群失調(diào)，導(dǎo)致患者腹瀉，因此不宜長(zhǎng)期服用。
非酒精性脂肪肝是因?yàn)椴涣嫉纳罘绞剿鸬闹径逊e肝臟，產(chǎn)生的肝臟炎癥，它的危害主要包括兩方面。
第一方面，對(duì)全身系統(tǒng)的影響，主要是指脂肪肝病人很容易同時(shí)合并高血壓，糖尿病，高血脂，容易引起心臟的疾病，比如冠心病，也容易引起大腦的疾病，比如腦出血，容易引起腎臟的疾病，嚴(yán)重的病例甚至?xí)斐赡蚨景Y。
第二，對(duì)肝臟的影響，如果脂肪肝病人沒(méi)有得到及時(shí)的治療，病情加重，可以出現(xiàn)脂肪性肝炎，甚至引起脂肪性肝硬化，甚至引起肝癌，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的情況，治療效果往往不是很理想，所以一定要注意盡早的接受治療，要盡早控制脂肪肝的病情，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，防止造成嚴(yán)重的后果。
