一、非手術治療
石膏固定。下尺橈關節(jié)脫位后軟組織和關節(jié)內骨折的愈合一般要6 周左右才能完成, 故完成復位后石膏外固定是必要的治療措施，以利于TFCC和骨間膜修復。
采取旋前或旋后位固定的解剖學依據是:當尺骨頭向背側脫位后, 損傷的下尺橈關節(jié)尺橈背側韌帶及三角纖維軟骨的背側緣在旋后位時出現松弛, 便于愈合, 而尺骨頭掌側脫位正好相反。
二、手術治療
手術治療適用于開放性下尺橈關節(jié)脫位、復雜性下尺橈關節(jié)脫位關節(jié)間有軟組織嵌頓, 閉合復位不成功或復位后有再次脫位傾向。此類脫位一般都有TFCC 的嚴重損傷或合并尺骨莖突的骨折。禁忌采取強制閉合復位, 克氏針或螺釘內固定, 因為強制的閉合復位堅強內固定雖可達到短期的復位目的, 但TFCC 得不到有效修復, 遠期的再發(fā)脫位則不可避免。腕關節(jié)鏡下修復處理TFCC的損傷。
下尺橈關節(jié)脫位的癥狀
1、腕痛局限于下尺橈關節(jié)及尺骨莖突處,旋轉及尺偏時加劇。
2、彈性隆起與健側對比，可見尺骨小頭向背側或掌側隆起，壓之復位，抬手即彈回原處。
3、活動受限因疼痛患側前臂旋轉及尺偏明顯受限，伴有三角軟骨損傷時尤甚。
4、腫脹一般較輕。
5、X線攝片應雙側對比，便于觀察及判定。
另外，下尺橈關節(jié)半脫位是不會自愈的，患者需要進行合適的治療。治療方面主要是首選進行手法復位，然后用長臂石膏固定三周左右，恢復下尺橈關節(jié)的對合關系，拆除外固定以后可以進行慢慢的功能鍛煉。如果關節(jié)周圍韌帶損傷嚴重，關節(jié)不穩(wěn)定，或者是陳舊性下尺橈關節(jié)半脫位，還是建議需要進行手術治療，才可以獲得比較良好的預后。
據了解，下尺橈關節(jié)脫位可以經手法復位，將其恢復正常并進行石膏固定或支具固定，以維持下尺橈關節(jié)的穩(wěn)定，促進局部損傷韌帶的修復防止再次脫位。當手法復位及外固定后不能維持局部的穩(wěn)定狀態(tài)時，需要給予手術治療，較為常用的手術方法為螺釘內固定術。通過螺釘固定可以恢復正常的解剖狀態(tài)，保持堅固的穩(wěn)定性。局部的韌帶損傷會在三周左右愈合。1個月左右即可拆除螺釘，并逐漸的恢復正?；顒?。
下尺橈關節(jié)是由橈骨遠端乙狀切跡與尺骨小頭、尺骨小頭與纖維三角軟骨復合體(TFCC)構成的雙樞軸滑膜關節(jié)，由關節(jié)囊、韌帶、骨間膜加固，完成前臂及腕關節(jié)的穩(wěn)定和功能的實現。當遭遇暴力作用下，掌側尺橈韌帶或背側尺橈韌帶發(fā)生撕裂時，尺骨小頭會向背側或掌側脫出，造成臨床常見的下尺橈關節(jié)脫位。此外，在下尺橈關節(jié)完成各種復雜運動的過程中，尺橈骨之間的韌帶復合體，即骨間膜承載著從橈骨到尺骨不同程度的力的傳導，能夠很好的約束尺骨頭的掌側脫位，但其對背側脫位的約束較少。因此臨床中背側脫位比掌側脫位更加常見。
1、抬高患肢，促進靜脈回流，減輕腫脹。
2、內服活血化瘀、消腫止痛的中藥，每日1劑水煎服，外用云南白藥加藥酒調成糊狀，涂于腫脹處。
3、若關節(jié)積血較多者，可在無菌操作下穿刺，抽出積血后，加壓包扎，預防關節(jié)粘連與損傷性骨化。
4、應增進營養(yǎng)，多食富含蛋白質的食物，如：魚類、雞蛋、豆制品等及適當增加鈣質。多飲水，多食蔬菜、水果，如：青菜、芹菜、香蕉等。
5、忌食剌激性食物：如辣椒、芥末等。香煙、飲酒等嗜好應戒除。
