下尺橈關(guān)節(jié)脫位是骨外科的一種高發(fā)疾病,現(xiàn)如今這個(gè)疾病的發(fā)病率越來(lái)越高,患有下尺橈關(guān)節(jié)脫位對(duì)患者的危害非常的大,會(huì)嚴(yán)重的影響患者的身體健康和日常生活,那么下尺橈關(guān)節(jié)脫位多久愈合呢?一起隨小編來(lái)看看吧。
在臨床上病人發(fā)生下尺橈關(guān)節(jié)脫位,發(fā)病原因多數(shù)是由于受到直接外力或間接外力導(dǎo)致的,病人發(fā)生這種病癥后如果不經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療,是不會(huì)自愈的,那么下尺橈關(guān)節(jié)脫位多久愈合呢?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來(lái)了解一下吧。
據(jù)了解,下尺橈關(guān)節(jié)脫位可以經(jīng)手法復(fù)位,將其恢復(fù)正常并進(jìn)行石膏固定或支具固定,以維持下尺橈關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,促進(jìn)局部損傷韌帶的修復(fù)防止再次脫位。當(dāng)手法復(fù)位及外固定后不能維持局部的穩(wěn)定狀態(tài)時(shí),需要給予手術(shù)治療,較為常用的手術(shù)方法為螺釘內(nèi)固定術(shù)。通過(guò)螺釘固定可以恢復(fù)正常的解剖狀態(tài),保持堅(jiān)固的穩(wěn)定性。局部的韌帶損傷會(huì)在三周左右愈合。1個(gè)月左右即可拆除螺釘,并逐漸的恢復(fù)正?;顒?dòng)。
下尺橈關(guān)節(jié)是由橈骨遠(yuǎn)端乙狀切跡與尺骨小頭、尺骨小頭與纖維三角軟骨復(fù)合體(TFCC)構(gòu)成的雙樞軸滑膜關(guān)節(jié),由關(guān)節(jié)囊、韌帶、骨間膜加固,完成前臂及腕關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和功能的實(shí)現(xiàn)。當(dāng)遭遇暴力作用下,掌側(cè)尺橈韌帶或背側(cè)尺橈韌帶發(fā)生撕裂時(shí),尺骨小頭會(huì)向背側(cè)或掌側(cè)脫出,造成臨床常見的下尺橈關(guān)節(jié)脫位。此外,在下尺橈關(guān)節(jié)完成各種復(fù)雜運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,尺橈骨之間的韌帶復(fù)合體,即骨間膜承載著從橈骨到尺骨不同程度的力的傳導(dǎo),能夠很好的約束尺骨頭的掌側(cè)脫位,但其對(duì)背側(cè)脫位的約束較少。因此臨床中背側(cè)脫位比掌側(cè)脫位更加常見。
下尺橈關(guān)節(jié)全脫位患者,通過(guò)病史、查體和輔助檢查診斷并不困難。但對(duì)于半脫位病例往往容易漏診,特別是已經(jīng)自動(dòng)復(fù)位的半脫位病例,診斷更增加困難,容易與腕關(guān)節(jié)軟組織挫傷、TFCC撕脫傷、尺側(cè)腕伸肌的腱鞘炎、尺側(cè)腕伸肌不穩(wěn)、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、下尺橈關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎、尺腕撞擊綜合征、尺骨莖突骨折不愈合等疾病混淆,選擇性的區(qū)域局麻阻滯有助鑒別診斷不同原因的疼痛。
下尺橈關(guān)節(jié)脫位的治療目標(biāo)是疼痛消失、旋轉(zhuǎn)功能恢復(fù)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定及最終不繼發(fā)下尺橈關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。治療下尺橈關(guān)節(jié)脫位應(yīng)在重視下尺橈關(guān)節(jié)解剖恢復(fù)的同時(shí),也注意TFCC、骨間膜、韌帶的修復(fù)。治療方法的選取需建立在及早診斷的基礎(chǔ)上,早期采取閉合復(fù)位,晚期采取手術(shù)切開復(fù)位,同對(duì)TFCC、韌帶、骨間膜保護(hù)和重建。下尺橈關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的處理應(yīng)個(gè)性化選取合理治療措施,而下尺橈關(guān)節(jié)脫位的早期診斷、早期治療是取得滿意預(yù)后的關(guān)鍵。
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責(zé)任編輯:王小麗
小兒髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該如何護(hù)理