抽動癥是起病于兒童或青少年時期，以不自主的、反復(fù)的、快速的一個或多個部位運(yùn)動抽動和(或)發(fā)聲抽動為主要特征的一組綜合征。包括短暫性抽動障礙、慢性運(yùn)動或發(fā)聲抽動障礙、發(fā)聲與多種運(yùn)動聯(lián)合抽動障礙(抽動穢語綜合征、Tourettc綜合征)。慢性抽動障礙在兒童少年期的患病率為1%～2%。

如何初步判定患者是抽動癥

⑴發(fā)聲性抽動：實(shí)際上是喉部肌肉抽動，當(dāng)這些部位的肌肉收縮抽動時就會發(fā)出聲音，簡單的如“喔、噢、啊”等，也可表現(xiàn)為清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等聲音。

⑵運(yùn)動性抽動：指頭面部、頸肩、軀干及四肢肌肉不自主、突發(fā)、快速收縮運(yùn)動，表現(xiàn)出來就是眨眼、蹙額、噘嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點(diǎn)頭、伸脖、聳肩、挺胸等動作。

一、急性單純性抽動癥

開始的癥狀大多數(shù)為簡單性、不隨意性的運(yùn)動抽動，極少數(shù)為單純發(fā)聲抽動。常見的眼、面部抽動表現(xiàn)為眨眼、擠眉、翻眼、咬唇、張口、點(diǎn)頭、搖頭、伸脖、聳肩等。少數(shù)單純發(fā)聲抽動表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、清嗓子、發(fā)出哼聲。

二、慢性單純性抽動癥

15歲以前發(fā)病者多，成人少見。也有的是延續(xù)成年，慢性單純性抽動癥表現(xiàn)為一組或兩組肌肉抽動，無過多的變化。持續(xù)時間很長，可終身存在。

三、亞急性或持續(xù)性抽動癥

可見于兒童期、青春期。單純性者，一組或兩組肌肉抽動持續(xù)1年以上，至青春期自然消失。多發(fā)性抽動有發(fā)聲者，至青春期癥狀是否消失不一定，此要與多發(fā)性抽動-穢語綜合征(Tourette綜合征)相鑒別。

四、中醫(yī)分型

四種癥型：痰熱內(nèi)擾型、肝腎陰虛型、陰虛火旺型、脾氣虛弱型，治療側(cè)重面有所不同，各有優(yōu)勢，需要明確診斷后對癥治療。

對于嚴(yán)重的抽動障礙兒童，早期應(yīng)用合理的藥物治療是非常必要的，也是綜合治療成功的基礎(chǔ)。目前常用的藥物主要有氟哌啶醇、硫必利(tiapride,又稱泰必利)、哌咪清(pimozide,又稱匹莫齊特)、硝西泮等。氟哌啶醇是最常使用的藥物，約85%的患者可獲得較好的療效。硫必利是輕癥患者比較喜歡選用的藥物，其特點(diǎn)是副作用比氟哌啶醇少。

也有用五氟利多、氯米帕明、抗抑郁劑、納曲酮等藥物治療抽動障礙或抽動障礙合并行為和情緒癥狀的報道。特別是近幾年隨著精神藥理學(xué)研究的進(jìn)展，應(yīng)用新型非典型抗精神病藥物喹硫平、利培酮、奧氮平、阿立哌唑等藥物治療抽動障礙已經(jīng)成為新的治療趨向，特別是對難治性病例效果更佳。

對于難治性病例，近年來除抗精神病藥以外，作用于中樞a受體的藥物(可樂定，clonidine)，男性激素受體藥物(氟他胺，flutamide)，煙堿及乙酰膽堿受體藥物(美卡拉明，mecamylamine)均有使用的報道，探索新藥已成趨勢。

癥狀1、孩子患有抽動癥時?？杀憩F(xiàn)為咧嘴、撅嘴、縮鼻、扮怪相等，這些都是由于患兒面部肌肉抽動所引起的。

癥狀2、孩子患有抽動癥時還可存在眼部肌肉抽動，孩子眼部肌肉抽動癥?？蓪?dǎo)致孩子表現(xiàn)出揚(yáng)眉、皺眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝視等。

癥狀3、患兒喉部發(fā)聲抽動時常可表現(xiàn)為異常聲音，如干咳聲、清嗓子、吼叫聲、或不停地吐唾沫、或口吃、語節(jié)、重音不當(dāng)，不自主的穢語、罵人、說臟話等。

癥狀4、兒童抽動癥還可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)四肢肌肉抽動，孩子上肢抽動時可表現(xiàn)為甩手、舉臂、扭臂、搓手指、握拳，下肢抽動則表現(xiàn)為抖腿、踢腿、踮腳、旋轉(zhuǎn)，危姿走路、步態(tài)異常等。

癥狀5、兒童抽動癥患兒可能會出現(xiàn)頸部肌肉抽動?？杀憩F(xiàn)為點(diǎn)頭、搖頭、扭脖子、聳肩等

據(jù)專家介紹，對嚴(yán)重的抽動癥患者，主要以藥物治療為主，結(jié)合心理治療。若患者因心理因素起病，則應(yīng)積極去除心理因素，詳情如下：

1、藥物治療方法

(1)氟哌啶醇 有效率60%～90%。每天1～2次，觀察3天～7天若副效果不明顯則增加劑量。在加量過程中應(yīng)根據(jù)治療效果和副反應(yīng)調(diào)整劑量。藥物主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系副作用。

(2)泰必利 有效率76%～87%，其特點(diǎn)是錐體外系副反應(yīng)較少，適用于7歲以上患者。每日2～3次。常見副作用為嗜睡、乏力、頭昏、胃腸道不適、興奮、失眠等。

(3)可樂定 可改善抽動癥狀，有效率50%～86%。該藥還可改善注意缺陷和多動癥狀，對合并ADHD，或因使用中樞興奮劑治療ADHD而誘發(fā)抽動癥狀者首選此藥。目前國內(nèi)主要為透皮貼劑。副作用有嗜睡、低血壓、頭昏、口干等。

一、健腦補(bǔ)腦的食物

在得病的情況下，應(yīng)該多吃一些對腦子發(fā)育有好處的食品，比如魚類，最好是清蒸魚，這樣可以減少它原來的營養(yǎng)成分的破壞。另外也可以吃一些動物的腦子和脊髓，常吃可以增強(qiáng)免疫力以及記憶力。

二、可緩解焦慮的食物

吃一些可以使人精力充沛的食物，例如草莓、檸檬等，提高接受信息能力;同時也要吃一些可以消除緊張焦慮情緒的食物，堅(jiān)持每天吃半個洋蔥。同時紅棗、蓮子、百合、香蕉等食物具有緩解壓力的作用，應(yīng)當(dāng)適量的進(jìn)食，它對抽動癥出現(xiàn)的焦慮、煩躁也有一定的緩解作用。

三、改善睡眠的食物

為了更加的有利于治療，患抽動癥的人不能夠去熬夜，要保證充足的睡眠。研究發(fā)現(xiàn)葡萄中含有一種物質(zhì)可以讓人能夠擁有更好的睡眠，這是一種由大腦中松果腺分泌的物質(zhì)叫做褪黑素。