結(jié)核性腦膜炎是腦實(shí)質(zhì)炎性病變的總稱(chēng)，由不同病因(如病毒、細(xì)菌、真菌等)引起的一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。結(jié)核性腦膜炎后遺癥是指腦炎在經(jīng)過(guò)急性期的積極治療后，一些患者仍留有不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)障礙、智力障礙、失語(yǔ)、眼球麻痹、吞咽困難等后遺癥，采用多種及時(shí)有效的康復(fù)手段可以改善后遺癥。
結(jié)核性腦膜炎會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥，主要表現(xiàn)在，低熱，食欲減退，嘔吐，睡眠不安，四肢肌肉松弛，癱瘓，肢體畸形等癥狀。其中肢體畸形的發(fā)生率很高，患者由于結(jié)核性腦膜炎后遺癥所造成的肢體畸形，不僅有嚴(yán)重的肢體功能障礙，而且還會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活。
關(guān)于結(jié)核性腦膜炎的預(yù)防治療的主要原則是增強(qiáng)體質(zhì)注意預(yù)防呼吸道傳染;加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病患者的管理與治療;新生兒及兒童按要求積極實(shí)施計(jì)劃免疫接種;早期綜合治療減輕并發(fā)癥和后遺癥。
抗結(jié)核治療是結(jié)核性腦膜炎治療最主要的組成部分。按照早期，規(guī)律，全程，聯(lián)合，適量的原則進(jìn)行抗結(jié)核治療，全程分為強(qiáng)化治療階段以及鞏固治療階段。對(duì)于結(jié)核性腦膜炎，需要適當(dāng)延長(zhǎng)抗結(jié)核治療療程，注意抗結(jié)核治療過(guò)程當(dāng)中檢測(cè)藥物的不良反應(yīng)，如肝腎毒性等，及時(shí)的給予相應(yīng)的處理。
其次是一般性的對(duì)癥支持治療。患者應(yīng)該注意休息，合理的膳食，補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，提高患者體質(zhì)，提高抵抗疾病的能力；加強(qiáng)隔離，防止出現(xiàn)交叉感染。加強(qiáng)患者護(hù)理工作，尤其是重癥昏迷患者，防止出現(xiàn)褥瘡、吸入性肺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。針對(duì)于結(jié)核性腦膜炎所造成的顱內(nèi)壓增高，可以使用甘露醇降顱內(nèi)壓治療，效果不好的情況下可以考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素緩解癥狀，也可以進(jìn)行椎管內(nèi)注射藥物治療，必要時(shí)可以采用側(cè)腦室引流術(shù)、分流術(shù)治療。
(1)吃藥只可暫時(shí)性的控制結(jié)核腦膜炎的病情，一旦停藥，結(jié)核腦膜炎的病情會(huì)復(fù)發(fā)甚至更嚴(yán)重;常年服藥不僅讓結(jié)核腦膜炎患者痛苦不已，而且對(duì)結(jié)核腦膜炎患者的身體造成極大的危害，導(dǎo)致其他嚴(yán)重疾病的并發(fā);同時(shí)，藥物不具備激活腦神經(jīng)因子的功能是根本原因，所以不能從根本上治療結(jié)核腦膜炎這種疾病。
(2)另外，物理治療手段，目前，物理治療效只能是輔助結(jié)核腦膜炎患者進(jìn)行治療，作用微乎其微，不可能成為結(jié)核腦膜炎患者主要的治療手段;
(3)一些結(jié)核腦膜炎患者可能會(huì)想到手術(shù)治療的方法，但是手術(shù)療法有利有弊，除非是病情非常嚴(yán)重的情況，否則不建議廣大的結(jié)核腦膜炎患者采取手術(shù)治療這種方法，更何況手術(shù)治療方法對(duì)結(jié)核腦膜炎患者表面造成非常大的創(chuàng)傷，不利于機(jī)體術(shù)后恢復(fù)。至于中醫(yī)、按摩這一些傳統(tǒng)的治療方法，就更是很難發(fā)揮到一個(gè)好的治療效果。所以結(jié)核腦膜炎患者在方法的選擇上，要好好的考究，不可以亂選。
結(jié)核性腦膜炎的簡(jiǎn)介 結(jié)核性腦膜炎,簡(jiǎn)稱(chēng)結(jié)腦,是結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液循環(huán)侵入腦內(nèi)或經(jīng)其他途徑播散至腦內(nèi)而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病。最常侵犯的是腦膜,同時(shí)亦可侵犯腦實(shí)質(zhì)、腦動(dòng)脈、腦神經(jīng)和脊髓等,因此臨床常見(jiàn)四種類(lèi)型,即腦膜炎型;腦結(jié)核球型;腦脊髓型;混合型。由于本病侵犯的解剖部位的重要性,所以結(jié)腦為重癥結(jié)核病。若早期治療,用藥順利,患者配合,可取得良好預(yù)后;但晚期病例,治療不合理,用藥困難,則預(yù)后差,重癥留有后遺癥,甚至死亡。
結(jié)核性腦膜炎的原因 結(jié)核桿菌侵入淋巴系統(tǒng)進(jìn)入局部淋巴結(jié),因菌血癥經(jīng)血行播散進(jìn)入腦膜和腦實(shí)質(zhì),包括室管膜下等部位,并在此復(fù)制。當(dāng)宿主免疫功能降低或因年老,病灶內(nèi)的結(jié)核菌激活而破入蛛網(wǎng)膜下腔,隨腦脊液播散,歷時(shí)數(shù)天至數(shù)周即可引起結(jié)核性腦膜炎。
