西醫(yī)研究認(rèn)為，失語(yǔ)發(fā)生的機(jī)制可能為病變本身直接破壞了語(yǔ)言功能區(qū)或是由于遠(yuǎn)隔效應(yīng)，即病變間接影響語(yǔ)言功能區(qū)，或由于兩者同時(shí)作用引起。表現(xiàn)為局部血流量降低或低代謝。構(gòu)音障礙是純口語(yǔ)語(yǔ)音障礙，病人具有語(yǔ)言交流必備的語(yǔ)言形成及接受能力，只是由于發(fā)音器官神經(jīng)肌肉病變導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)不能或不協(xié)調(diào)，使言語(yǔ)形成障礙所致。

雖然失語(yǔ)癥治愈難度是極大的，但是只要腦中風(fēng)后遺癥患者堅(jiān)定治療的信心，治愈的希望還是很大的。對(duì)完全性失語(yǔ)癥病人的康復(fù)訓(xùn)練要像教小孩學(xué)說(shuō)話一樣從學(xué)發(fā)音開始，如讓病人發(fā)“啊”音或用嘴吹口哨誘導(dǎo)發(fā)音。然后再說(shuō)常用單字，如吃、喝、好、行等，或出示卡片，讓病人讀出上面的字。

再依次教雙音詞、短語(yǔ)、短句、長(zhǎng)句等。謹(jǐn)記在訓(xùn)練時(shí)：說(shuō)話與視覺(jué)刺激結(jié)合起來(lái)，如說(shuō)“吃”時(shí)與飯菜結(jié)合起來(lái)，或以看圖識(shí)字方法，說(shuō)與看圖結(jié)合起來(lái)。不完全性運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)病人，能說(shuō)出一些單字、詞組、句子或說(shuō)話不流利，病人常常有詞匯貧乏、講話緩慢、重復(fù)語(yǔ)言等。對(duì)這類病人要耐心地教，反復(fù)復(fù)述閱讀的故事，練習(xí)靈活性，鍛煉語(yǔ)言的運(yùn)用技巧。

凡是語(yǔ)音、語(yǔ)義、語(yǔ)法、語(yǔ)用、語(yǔ)言表達(dá)、語(yǔ)言認(rèn)知上發(fā)生異?；蛟谡Z(yǔ)言發(fā)展上有遲緩或異常皆可算是一種語(yǔ)言認(rèn)知性障礙。

患有小孩語(yǔ)言障礙這個(gè)疾病表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)也是十分豐富的，最主要的就是說(shuō)話不清晰，有的發(fā)音上也存在錯(cuò)誤。兒童在說(shuō)話的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)重復(fù)、停頓、阻塞和延長(zhǎng)的情況。有些小孩語(yǔ)言障礙患者的表現(xiàn)是語(yǔ)言表達(dá)的問(wèn)題，有些患兒遲遲都不能說(shuō)話，在與患兒語(yǔ)言交流的過(guò)程中，很難保持話題。病情嚴(yán)重的患者還會(huì)引發(fā)聲帶結(jié)節(jié)、咽乳頭狀瘤、先天性聲門蹼等并發(fā)性產(chǎn)生。

小孩語(yǔ)言障礙出現(xiàn)的原因也是十分復(fù)雜的，往往認(rèn)為是多種因素相互作用而形成的，這當(dāng)中最主要的因素就是先天性的發(fā)育異常，除此之外心理的因素、環(huán)境的因素、遺傳、患有孤獨(dú)癥等因素等也會(huì)引發(fā)小孩語(yǔ)言障礙出現(xiàn)。

語(yǔ)言溝通認(rèn)知障礙是由于大腦皮層受損而引起的影響造句表意或理解他人言語(yǔ)含意等較高級(jí)過(guò)程的病態(tài)現(xiàn)象的疾病。

病因

任何引起大腦皮層功能和結(jié)構(gòu)異常的因素均可導(dǎo)致認(rèn)知障礙。除器質(zhì)性疾病外，大多由精神疾患所致，如癔癥、疑癥、更年期綜合征、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、老年癡呆、精神分裂癥、反應(yīng)性精神病、偏執(zhí)型精神病、躁狂癥、躁郁癥等。

認(rèn)知障礙患者如何護(hù)理?

認(rèn)知障礙人群已經(jīng)給社會(huì)和家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)和心理壓力負(fù)擔(dān)。一個(gè)認(rèn)知障礙的老人去看病最少要有兩個(gè)人，有的負(fù)責(zé)開車排隊(duì)，有的負(fù)責(zé)陪同，。這種心理壓力對(duì)于照料者來(lái)說(shuō)，首先是要把自己的心情調(diào)整到正常彈性的狀態(tài)。

1.適當(dāng)活動(dòng)、穩(wěn)定情緒，以增加機(jī)體免疫力及抗病能力。

2.認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練：記憶、智力和語(yǔ)言訓(xùn)練。

腦部缺損引起的溝通障礙: 根據(jù)創(chuàng)傷部位和嚴(yán)重程度不同，引起的語(yǔ)言障礙癥狀和嚴(yán)重程度也有不同?？赡軙?huì)混合失語(yǔ)癥和其他癥狀。

大腦右半球疾病/創(chuàng)傷引起的交流障礙：右半球創(chuàng)傷引起的語(yǔ)言問(wèn)題之所以單獨(dú)列為一類，是因?yàn)樗鸬恼Z(yǔ)言問(wèn)題和左半球疾病或者創(chuàng)傷引起的語(yǔ)言障礙有顯著不同。右邊球損傷引起的語(yǔ)言問(wèn)題常常是溝通交流中情緒，表情，社會(huì)性，語(yǔ)用方面的認(rèn)知出現(xiàn)障礙。比如，可能說(shuō)話不分場(chǎng)合，情緒性格突然大變，不懂幽默，比喻，聽不同弦外之音或者話中的話。由于受損在右半球，常常會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)忽略，看不到左邊的東西，只能看到右邊的東西，比如，吃飯時(shí)，只吃完盤子右邊的東西。

這幾種大腦或者神經(jīng)病變或者創(chuàng)傷引起的語(yǔ)言障礙都是通過(guò)治療可以慢慢恢復(fù)語(yǔ)言功能的。當(dāng)然，恢復(fù)程度要根據(jù)患者年齡，腦部損傷嚴(yán)重程度，治療方法，家庭的支持，個(gè)人身體健康狀況，個(gè)人心理情緒動(dòng)力等因素而定。

認(rèn)知障礙指與上述學(xué)習(xí)記憶以及思維判斷有關(guān)的大腦高級(jí)智能加工過(guò)程出現(xiàn)異常，從而引起嚴(yán)重學(xué)習(xí)、記憶障礙，同時(shí)伴有失語(yǔ)或失用或失認(rèn)或失行等改變的病理過(guò)程。語(yǔ)言障礙常見(jiàn)于發(fā)育期，如兒童學(xué)語(yǔ)遲緩。也見(jiàn)于某些精神障礙，如大腦受損造成失語(yǔ)癥時(shí)語(yǔ)言和言語(yǔ)均有明顯障礙。語(yǔ)言能力是智力表現(xiàn)的一個(gè)重要組成部分，所以在智力落后或智力發(fā)育不全、譫妄、癡呆等情況下都見(jiàn)有語(yǔ)言障礙。

主要適應(yīng)范圍是失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙、智能障礙、聽覺(jué)障礙、兒童語(yǔ)言障礙。

失語(yǔ)癥：由腦血管病、腦外傷、腦炎、癲癇等引起。

構(gòu)音障礙由腦癱構(gòu)音障礙、咽喉癥、喉腫瘤、喉內(nèi)肌病變、聲帶手術(shù)后，內(nèi)分泌性噪音障礙等發(fā)音器官，肌肉及支配的神經(jīng)功能障礙等引起。

智能障礙由弱智、腦癱、老年性癡呆、精神心理障礙、腦血管、腦外傷等損害引起。