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孕婦用藥是每個(gè)醫(yī)生在工作中常常遇到的問題,使用藥物應(yīng)該充分考慮該藥物對(duì)胎兒的影響。孕婦用藥原則和禁忌是個(gè)不容忽視的問題,佰佰安全網(wǎng)鄭重提醒大家要重視這個(gè)問題。
“是藥三分毒”,這是說明藥物在治療疾病的同時(shí)也會(huì)給人體帶來(lái)不良反應(yīng),有治療疾病的一面,也有傷害健康的一面,是一把“雙刃劍”。特別是孕婦用藥要慎重,以防傷害胎兒,造成致畸、致病、致死等。孕婦用藥必須從藥物的必要性、合理性及安全性等方面綜合考慮,孕婦用藥原則和禁忌呢?就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧!
孕婦用藥原則和禁忌
妊娠期用藥的總體原則
1.孕期非必需的藥物盡量少用,尤其在孕3個(gè)月以前;
2.若必須用藥時(shí),應(yīng)有明確指證,且盡可能使用妊娠期間推薦使用的藥物;
3.在保證療效的前提下采用單藥品、低劑量、短療程治療;
4.用藥時(shí),在多種藥物可供選擇的情況下,用療效穩(wěn)定、上市使用時(shí)間更為長(zhǎng)久的藥物,以增加用藥的安全性。
常見妊娠期禁忌藥物
1、異維A酸:高度致畸,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形,心臟,胸腺,眼等器官畸形;
2、米索前列醇:可引起先天畸形,第六腦神經(jīng)麻痹,流產(chǎn)等;
3、甲氨蝶呤:在妊娠早期用藥引起流產(chǎn)率高,尚可導(dǎo)致顱面部或骨骼缺陷;
4、華法林:可引起華法林胚胎病,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限,鼻骨發(fā)育不良,椎骨異常;
5、麥角胺:可引起先天畸形,子宮收縮;
6、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:可導(dǎo)致胎兒顱骨發(fā)育不良,腎功能衰竭,羊水過少甚至胎兒死亡;
7、硝普鈉:可引起胎兒氰化物中毒危險(xiǎn);
8、喹諾酮:可引起兒童關(guān)節(jié)??;
9、四環(huán)素類:在骨骼和牙齒發(fā)育過程中與鈣緊密整合;在妊娠20周后引起骨骼和牙齒顏色的改變;
10、抗癲癇藥:所有長(zhǎng)期應(yīng)用的抗癲癇藥物(AED)可引起相似的畸形(口面部裂,先天性心臟病,開放性神經(jīng)管畸形等);
11、鏈霉素、卡那霉素:可引起神經(jīng)性耳聾;
12、酮康唑(全身用藥):目前全身治療可影響男性胎兒的生殖器發(fā)育;
13、胺碘酮:母親長(zhǎng)期應(yīng)用胺碘酮有引起新生兒甲狀腺功能障礙或甲狀腺腫的潛在危險(xiǎn),這種危險(xiǎn)與母親的用藥劑量和用藥時(shí)間有關(guān);
14、其他:環(huán)磷酰胺、他莫昔芬、放射性碘、雄激素等。
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責(zé)任編輯:王秀娟
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