燒傷起泡怎么處理
1、保護(hù)燒傷區(qū),防止或盡量清除外源性污染。
2、防治低血容量和休克。
3、治療局部和全身感染。
4、促進(jìn)創(chuàng)面盡早愈合,盡量減少瘢痕所致的功能障礙和畸形。
5、防治多系統(tǒng)功能衰竭。
燒傷的治療方法
1、輕度燒傷
最好立即用冷水或冰水浸泡45min,創(chuàng)面用手術(shù)皂清洗、清創(chuàng)和徹底沖洗,清除大皰液體,隨后用凡士林或磺胺嘧啶銀紗布覆蓋創(chuàng)面,再用厚吸水棉包裹,繃帶包扎;
每2~3天更換敷料以檢查有無感染。頭面部、會陰部、單側(cè)軀干燒傷,嚴(yán)重創(chuàng)面感染,適用暴露療法。
該法需室內(nèi)清潔,空氣流通好,室溫30℃左右,相對濕度40%左右,床上用品盡量消毒處理。創(chuàng)面避免受壓,定期翻身,關(guān)節(jié)部位盡量制動。
2、全身治療
成人Ⅱ度或Ⅲ度燒傷面積超過15%~20%,小兒燒傷面積超過10%的病人,有可能發(fā)生低血容量性休克,應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)液治療,此外,應(yīng)依據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)闹С织煼ā?
燒傷感染怎么辦
在我們現(xiàn)實(shí)生活中,往往是會有一些人因?yàn)闊齻鸶腥镜?。那燒傷感染的時候應(yīng)該怎么辦呢?
1、不要讓患者處在溫度比較高的環(huán)境,要適合的溫度,燒傷的部分要盡量給降溫,當(dāng)然也不能太涼,要適度。同時要保證患者的呼吸道的順暢,這都是最基本的護(hù)理。
2、患者如果發(fā)生感染,會出現(xiàn)諸如惡心、嘔吐、食欲不振,血壓下降,呼吸急促的癥狀,所以,一定要密切關(guān)注患者的身體變化,如果有異常,馬上通知醫(yī)生進(jìn)行及時的處理。
3、用抗生素,雖然說用抗生素多了對身體也是不好的,但是燒傷面前,避免感染要緊,而抗生素是避免感染的比較好的方法。當(dāng)然,在選擇抗生素的時候,要選擇對的抗生素,避免選擇患者過敏或者產(chǎn)生過不適的抗生素。
1、燒傷部位的護(hù)理:除按醫(yī)生的要求定時到醫(yī)院換藥外,在家應(yīng)注意體位,如為四肢燒傷者應(yīng)抬高患肢,保持功能位,面部燒傷宜取半臥位,以減輕腫脹,保持呼吸道通暢,包扎部位觀察松緊度和外層敷料有無滲出液,同時保持局部的清潔,防止污染創(chuàng)面,待創(chuàng)面愈合后開始活動,防止功能障礙,如手部的運(yùn)動,可做一些力所能及的家務(wù)勞動。
2、保持室內(nèi)空氣清新,溫度、濕度適宜,室溫一般維持在26-30度,濕度50-60%之間為宜,這樣利于燒傷病人的保養(yǎng),對創(chuàng)面的愈合也起到輔作用。
3、營養(yǎng)的調(diào)配:原則上是高蛋白、高熱量(如魚、肉、蛋等)、高維生素(多食青菜、水果)、和適量的脂肪飲食。
4.燒傷創(chuàng)面的壞死組織為細(xì)菌提供了良好的培養(yǎng)基。創(chuàng)面是感染的主要來源,而且燒傷后免疫功能的損害也隨著創(chuàng)面愈合或經(jīng)切痂、植皮覆蓋后,大多恢復(fù)正常。所以積極處理創(chuàng)面(包括切痂、植皮、局部外用藥物,促進(jìn)創(chuàng)面愈合)是預(yù)防感染的關(guān)鍵。
1.前8小時輸入總量的一半,以后16小時輸入總量的另一半。面積大、癥狀重者需快速輸注,但對原有心肺功能不全者卻應(yīng)避免過快而引起心衰和肺水腫。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理第二個24小時輸液總量除基礎(chǔ)水分量不變外,膠體液和電解質(zhì)溶液量為第一個24小時輸注的半量。第3日靜脈補(bǔ)液可減少或僅用口服補(bǔ)液,以維持體液平衡為目的。低滲糖不宜過快,重癥病人補(bǔ)充碳酸氫鈉。
2.晶體液首選平衡鹽溶液,因可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒,其次可選用等滲鹽水、5%葡萄糖鹽水等。膠體液首選血漿以補(bǔ)充滲出丟失的血漿蛋白,如無條件可選用右旋糖酐,羥乙基淀粉等暫時代替。全血因含紅細(xì)胞,在燒傷后血濃縮時不適宜,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理但深度燒傷損害多量紅細(xì)胞時則適用。
燒傷患者的護(hù)理措施具體如下:
1、保證充足睡眠。
2、防止交叉感染,用消毒水清洗地板及家具。
3、注意預(yù)防壓瘡,對經(jīng)常受壓的部位,每日用50%乙醇按摩。
4、燒傷后體位護(hù)理指導(dǎo)。前胸部或面部燒傷應(yīng)取仰臥位,病情允許時可取半臥位;背臀部燒傷宜取俯臥位;會陰部燒傷應(yīng)將兩腿分開外展;四肢環(huán)形燒傷,須將遠(yuǎn)端抬高;軀干環(huán)形燒傷,應(yīng)每3—6小時翻身1次。
5、飲食護(hù)理,宜進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素食物。燒傷早期,如火熱傷津的患者,可給予燒傷飲料,每次100一200ml,每天5—6次。還可用鮮蘆根、鮮倉斜、銀花煎水代茶;鼻飼營養(yǎng)包括清流食、混合奶、要素飲食,開始時每日200一400m1清流食,以后逐漸加量,毒熱熾盛的患者,飲食應(yīng)清淡,要少量多餐,可選擇牛奶、雞蛋、豆腐、瘦肉芍食物;邪退正虛的患者,要照顧飲食習(xí)慣,做到飲食多樣化,給予高熱量、高維生素、高蛋白的飲食。
山藥蛋黃粥
【組成】山藥50g 蛋黃2個 大米150g
【制法】先把雞蛋打破,去白留黃,用筷子將黃攪散備用。然后把山藥、大米一起放入鍋內(nèi),加水適量,將鍋置武火上燒開,改用文火熬煮至熟,起鍋酡箔撾棍前,把蛋黃倒入粥里,再拌勻燒開即可。
【食療法】作早、晚餐食用。
【食療功效】本粥具有滋陰潤燥,養(yǎng)血熄風(fēng)之功,輕度燒傷兼見口干,潮熱盜汗者,食用此粥可提高療效。
雞蛋面
【組成】雞蛋1個 掛面250g咯悝灘鏃 素油30g 味精、蔥、食鹽各適量
【制法】先把雞蛋打入碗中,用筷子調(diào)勻;然后將素油放入鍋中用武火燒至八成熟時,把雞蛋倒入鍋內(nèi),守嬲嵊肀煎成黃色,再加開水適量,燒沸后,下入掛面,煮熟時放入食鹽、味精調(diào)味。
【食療法】早、晚食用。