繼發(fā)性高血壓的病因有哪些?小編總結(jié)如下：

1、腎臟病變：如急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等;

2、大血管病變，如大血管畸形(先天性主動(dòng)脈縮窄)、多發(fā)性大動(dòng)脈炎等;

3、妊娠高血壓綜合征，多發(fā)生于妊娠晚期，嚴(yán)重時(shí)要終止妊娠;

4、內(nèi)分泌性病變，如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等;

5、腦部疾患，如腦瘤、腦部創(chuàng)傷等;

6、藥源性因素，如長(zhǎng)期口服避孕藥、器官移植長(zhǎng)期應(yīng)用激素等。與原發(fā)性高血壓的治療不同，繼發(fā)性高血壓首先是治療原發(fā)疾病，才能有效地控制血壓的升高，單用降壓藥治療效果不佳。有些原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷對(duì)于高血壓的治療是非常重要的。

繼發(fā)性高血壓大多無有效的預(yù)防措施。及早發(fā)現(xiàn)高血壓并積極查明原因，采取有效的治療手段是避免心腦腎靶器官嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。有遺傳性疾病家族史的患者需進(jìn)行基因篩查。

繼發(fā)性高血壓的常見癥狀總結(jié)如下：

1、腎實(shí)質(zhì)病變 急性腎小球腎炎，多見于青少年，有急性起病鏈球菌感染史，有發(fā)熱、血尿、浮腫史，鑒別并不困難。慢性腎小球腎炎與原發(fā)性高血壓伴腎功能損害者不易區(qū)別，但反復(fù)浮腫史、明顯貧血、血漿蛋白低、蛋白尿出現(xiàn)早而血壓升高相對(duì)輕、眼底病變不明顯有利于慢性腎小球腎炎的診斷。

2、腎動(dòng)脈狹窄，可為單側(cè)或雙側(cè)性。病變性質(zhì)可為先天性、炎癥二指性或動(dòng)脈粥樣硬化性，后者見于老年人，前兩者主要見于青少年。反進(jìn)展迅速的高血壓或高血壓突然加重，呈惡性高血壓表現(xiàn)，藥物治療無效，均應(yīng)懷疑本癥。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤，腎上腺髓質(zhì)或交感神經(jīng)節(jié)等嗜鉻細(xì)胞腫瘤可間歇或持續(xù)分泌過多的腎上腺素和去甲腎上腺素，出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性血壓升高。反血壓波動(dòng)明顯，陣發(fā)性血壓增高伴心動(dòng)過速、頭痛、出汗、蒼白癥狀，對(duì)一般降壓藥物無效，或高血壓伴血糖升高、代謝亢進(jìn)等表現(xiàn)者均應(yīng)懷疑及嗜鉻細(xì)胞瘤。

繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)有哪些?小編總結(jié)如下：

1、腎實(shí)質(zhì)性高血壓 腎臟病變的發(fā)生常先于高血壓或與其同時(shí)出現(xiàn);血壓水平較高且較難控制、易進(jìn)展為惡性高血壓;蛋白尿/血尿發(fā)生早、程度重、腎臟功能受損明顯。

2、嗜鉻細(xì)胞瘤典型的嗜鉻細(xì)胞瘤三聯(lián)征，即陣發(fā)性頭痛、多汗、心悸，可造成嚴(yán)重的心、腦、腎血管損害;大量?jī)翰璺影愤M(jìn)入血液致高血壓危象、低血壓休克及嚴(yán)重心律失常等嗜鉻細(xì)胞瘤危象。

3、庫欣綜合征表現(xiàn)：①向心性肥胖、水牛背、鎖骨上脂肪墊;滿月臉、多血質(zhì);皮膚菲薄、淤斑、寬大紫紋、肌肉萎縮;②高血壓、低血鉀、堿中毒;③糖耐量減退或糖尿病;④骨質(zhì)疏松、或有病理性骨折、泌尿系結(jié)石;⑤性功能減退，男性陽痿，女性月經(jīng)紊亂、多毛、不育等;⑥兒童生長(zhǎng)、發(fā)育遲緩;⑦神經(jīng)、精神癥狀;⑧易感染、機(jī)體抵抗力下降。

繼發(fā)性高血壓的檢查項(xiàng)目總結(jié)如下：

1、做腦血流圖，以了解腦動(dòng)脈硬化情況及血液供血情況，有助于防止腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

2、測(cè)定血糖、尿糖和糖耐量檢驗(yàn)，以了解是否并發(fā)糖快活病和早期發(fā)現(xiàn)糖快活病。

3、測(cè)定血液中的膽固醇及甘油三脂的高低，以便了解心血管的情況，從中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化、冠心病的易患因素，同時(shí)應(yīng)做心電圖、超聲心動(dòng)圖檢查，以了解心臟的情況，判斷心肌是否缺血，左心室是否肥厚，顱內(nèi)蝶鞍X線檢查、腎上腺CT掃描及放射性碘化膽固醇腎上腺掃描可用于病變定位。主動(dòng)脈造影可確定診斷主動(dòng)脈縮窄。大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助于診斷，腎動(dòng)脈造影可明確診斷腎動(dòng)脈狹窄。

4、檢查腎功能，通過查血液中的肌酐尿素氮，化驗(yàn)?zāi)蛞簷z查是否有蛋白，以了解腎功能。

常見的繼發(fā)性高血壓有哪些?小編總結(jié)如下：

繼發(fā)性高血壓類型比較多，其中腎性高血壓為最常見的繼發(fā)性高血壓。它是由于腎臟血管或腎臟實(shí)質(zhì)的病頒引起的高血壓。前者多為先天性，腎動(dòng)脈狹窄是其主要病因，患者年齡較輕，血壓增高顯著，對(duì)各類降壓藥療效差;后者主要因慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病、結(jié)締組織病、多囊腎等引起，病人尿液檢查時(shí)?？砂l(fā)現(xiàn)蛋白、白細(xì)胞或紅細(xì)胞等異常。此外，常見的繼發(fā)性高血壓類型還有：

1、妊娠性高血壓：妊娠時(shí)機(jī)體發(fā)生一系列生理性變化，可使孕婦血壓增高。胎兒娩出或中止妊娠后，病情自行好轉(zhuǎn)。

2、內(nèi)分泌性高血壓：主要由腎上腺疾病引起，常見的有皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥和嗜鉻細(xì)胞瘤。

3、血管性高血壓：引起血壓增高的血管病變，常見有主動(dòng)脈縮窄、大動(dòng)脈炎和動(dòng)脈粥樣硬化等。主動(dòng)脈縮窄病人的上肢血壓明顯升高，而下肢血壓低，甚至無血壓。老年人常見的動(dòng)脈粥樣硬化，也可引起兩上肢血壓明顯不同。

繼發(fā)性高血壓的治療方法總結(jié)如下：

1、嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓：大多數(shù)嗜鉻細(xì)胞瘤為良性，可作手術(shù)切除，效果好。約10%嗜鉻細(xì)胞瘤為惡性，腫瘤切除后可有多處轉(zhuǎn)移灶，治療這種繼發(fā)性高血壓用131I-MIBG可有一定療效。

2 、腎實(shí)質(zhì)病變引起的高血壓：治療腎實(shí)質(zhì)病變引起的繼發(fā)性高血壓用ACE抑制來治療。ACE抑制劑對(duì)腎臟有保護(hù)作用，除降低血壓外，還可減少蛋白尿，延緩腎功能惡化。

3、 腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓：腎動(dòng)脈狹窄治療包括手術(shù)、經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)(PTRA)和藥物治療。手術(shù)治療包括血流重建術(shù)、腎移植術(shù)、腎切除術(shù)。經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)手術(shù)簡(jiǎn)便、療效好，為首選治療。不適宜上述治療者只能用藥物治療以降低血壓，ACE抑制劑有降壓效果，但可能使腎小球?yàn)V過率進(jìn)一步降低，使腎功能惡化，尤其對(duì)雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄不宜應(yīng)用。鈣通道阻滯劑有降壓作用，并不明顯影響腎功能。

繼發(fā)性高血壓的預(yù)防方法總結(jié)如下：

1、減少食鹽攝入量，每天攝入鹽應(yīng)少于6克，大約每天為小湯匙的半匙。

2、合理膳食，飲食應(yīng)限制脂肪攝入，少吃肥肉、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、糕點(diǎn)、甜食，多食新鮮水果、蔬菜、魚、蘑菇、低脂奶制品等。

3、合理減肥、控制體重，最有效的方法是適度節(jié)制飲食，減少每天攝入的總熱量;增加體力活動(dòng)，包括快步、慢跑、游泳等。

4、戒煙限酒，煙草中含有尼古丁，能刺激心臟使心跳加快，并使血管收縮，血壓升高。大量飲酒，尤其是烈性酒，可使心跳加快，血壓升高。

5、體育活動(dòng)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)、減肥和維持正常體重，每次活動(dòng)一般以30分鐘一620分鐘為宜，強(qiáng)度因人而異，量力而行。

6、注意心理、社會(huì)因素，高血壓病患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合、保持心情舒暢，避免情緒大起大落。