心肌梗塞的早期癥狀：

(1)在近一個月內(nèi)，發(fā)生的心絞痛呈進行性加重或突然嚴重的心絞痛發(fā)作。

(2)原有的心絞痛性質(zhì)改變(加頻、變劇、持續(xù)時間延長)，或誘因不明顯，多在安靜休息時發(fā)作，含服硝酸甘油療效差。

(3)心絞痛疼痛時伴有大汗、惡心、嘔吐、心律失常、低血壓狀態(tài)等，常稱之為梗塞前狀態(tài)。

(4)心絞痛的發(fā)作由過去的勞累后轉(zhuǎn)為夜間安靜休息時發(fā)作，且發(fā)作時沒有明顯誘因。

(5)心絞痛發(fā)作時，出現(xiàn)心功能不全癥狀或原有心功能不全癥狀加重。

(6)以往身體健康，突然出現(xiàn)憋悶、乏力、運動時心慌氣短等，并且進行性加重。這時就要警惕了，可能是心肌梗死的前兆。

(7)中老年患者突然出現(xiàn)急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常，并且不能用其它原因解釋者。

1、前壁心肌梗塞，臨床表現(xiàn)主要有以下這些：長時間持久的胸骨后面的劇烈性的疼痛、急性的循環(huán)的功能性的障礙、心律失常、心功能衰竭、發(fā)燒、白細胞等計數(shù)和血清心肌損傷標記酶的數(shù)值升高和心肌急性損傷與壞死的心電圖進行性的演變。

2、關于前壁心肌梗塞的用藥。一般常規(guī)藥物的治療主要包括：硝酸酯類的藥物治療，和抗血小板的藥物治療，還有抗凝血的藥物治療，以及ACEI類的藥物治療、其次還有B受體阻滯劑的藥物治療、他汀類的類型的藥物治療。

3、為有效治療急性心肌梗死，對于有高血壓的患者、有高血脂的患者、有糖尿病的病患、包括有煙酒嗜好的，等等這些危險因素的患者。特別注意老年患者，一旦發(fā)生有身體不適的情況，一定要高度考慮急性心肌梗死的可能性，應當送往醫(yī)院，進行心電圖、心肌酶學的檢查，必要時需要做動態(tài)觀察，以明確診斷，降低死亡率。

1.患有動脈粥樣硬化的病人一定要在醫(yī)生指導下堅持服藥治療，定期到醫(yī)院檢查。

2.控制血壓、血糖、血脂以及體重等引起動脈粥樣硬化的危險因素。

3.注意根據(jù)氣候的變化增減衣服，在大幅度降溫和大風雪等惡劣天氣時，減少外出和室外工作時間，謹防感冒。

4.適度鍛煉：可以增強心肺功能，還可使冠狀動脈建立起側(cè)支循環(huán)，保證對心肌的血供。

5.生活要有規(guī)律，注意勞逸結合：要合理安排工作和休息的時間，避免過度勞累。

6.清淡飲食：要適當?shù)乜刂剖雏}和脂肪的攝入量，多吃魚類、豆制品、新鮮蔬菜和水果，不要暴飲暴食及酗酒。

7.戒煙，香煙中的尼古丁等物質(zhì)可促使冠狀動脈發(fā)生痙攣，加重病情，引發(fā)心絞痛和心梗。

8.保持良好心態(tài)，不急、不躁、不怒、不生氣。

保持穩(wěn)定情緒并尋找適當?shù)陌l(fā)泄方式(例如傾訴或通過其他事物轉(zhuǎn)移注意力)，切莫沉溺于悲傷情緒中而導致積郁成疾。隨身可帶上麝香保心丸、硝酸甘油等急救藥品。在病發(fā)時，可采取在舌下含4~6粒麝香保心丸，幫助緩解急診，最快30秒就能起效。稍穩(wěn)定后應立即送醫(yī)。

患高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病的患者，須長期堅持服用麝香保心丸、阿司匹林等心血管病的常用藥物，做到預防在先。麝香保心丸不僅是冠心病的急救藥物，它對抑制冠狀動脈硬化，擴張冠狀動脈，保護血管內(nèi)皮，改善心肌缺血，促進血管新生有著顯著療效。阿司匹林有稀釋血液，阻止血栓形成的良好作用。兩者搭配服用效果會更好。

飲食方面，應少鹽多果蔬，以清淡為主。清明的傳統(tǒng)習俗有吃艾葉糍(青團)的講究。艾葉糍是一種很難消化的糯米食物，對于腸胃功能不好的人最好還是慎食，以免加重腸胃負擔。

數(shù)據(jù)顯示，心梗目前已高居我國死亡原因第二位，到2030年，我國預計將會有2300萬心肌梗死患者。中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員、北京大學第一醫(yī)院霍勇教授表示：“發(fā)病后120分鐘是疏通血管，救治心梗的理想時間。每拖延1分鐘，就會有大量的心肌細胞死去?！?

患者的猶豫拖延、院前急救體系不足、基層搶救水平較弱等，都影響了血管的及時疏通。最終，全國約95%的急性心肌梗死患者錯過了黃金救治時間。一項對比調(diào)查顯示，心梗發(fā)作時使用救護車比自行送醫(yī)患到達醫(yī)院的時間縮短31分鐘，接受冠脈治療縮短13分鐘。因此霍勇建議，有冠心病或者有急性心梗高危因素的群眾，一旦出現(xiàn)胸痛等心梗癥狀應快速撥打急救電話120，把握黃金救治120分鐘，把接力棒交給醫(yī)生。生命時報社社長吳天紅說，讓群眾盡早啟動接力賽，需要健康媒體宣傳健康知識，讓群眾主動參與到對疾病的認知和斗爭中。

第一時間要及時呼救。呼救比使用什么“床頭三寶”要重要的多，因為真正的心肌梗死不是家庭中那些藥物或其他什么奇葩通血管方法能夠緩解的，去醫(yī)院處理才是終極解決方案。如果有心肌梗死可能(如持續(xù)15分鐘以上的胸悶胸痛，服藥不能緩解)，應該第一時間撥打急救電話。如果家里沒有其他人，應該把門打開，以免急救人員到達時病人無法行動卻被關在門外。聯(lián)系完急救人員后再立即通知自己的其他關鍵親屬。如果是一個人，建議立即寫一張紙條，把關鍵家屬的聯(lián)系方式寫下來交給急救人員以防不測。

控制情緒，減少活動。情緒激動和活動會造成心臟耗氧量增加，增加風險。因此病人應該盡量 立即臥床休息，呼叫他人協(xié)助完成其他事情。要主動克制自己的緊張情緒。適當做做緩慢的深呼吸 可以幫助降低心率(深呼吸速度不宜過快，否則會造成通氣過度，一般5秒一次為宜)。另外心?；?者經(jīng)常會出現(xiàn)乏力、頭暈、暈厥，臥床(就地平臥也可以 )可以避免摔倒造成的意外傷害，也有利于腦部的供血。

心肌梗塞急救藥物如下：

硝酸甘油片：舌下含硝酸甘油片0.5～1mg，相隔5～10分鐘可重復。

速效救心丸：15～30粒吞服。

鎮(zhèn)靜藥：安定片，2.5～5mg口服。

心痛定：心絞痛發(fā)作伴高血壓(BP≥160～180/100～110mmHg)，5～10mg舌下含服或嚼碎服用。

阿司匹林：急性心肌梗死，300mg嚼服。

氯吡格雷(波立維)：急性心肌梗死，給予負荷量300mg嚼服。

美托洛爾：治療高血壓、心絞痛、心律失常時，一般25～50mg/次。

阿托伐他汀鈣片(立普妥)：急性心梗時40mg口服。