評(píng)估患兒斜視程度采用不同的治療方法：

對(duì)于無(wú)癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀，可適當(dāng)治療，內(nèi)隱斜要散瞳、驗(yàn)光，遠(yuǎn)視者配合適眼鏡。

外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡，對(duì)看近大于10°的外隱斜，可考慮手術(shù)進(jìn)行兒童斜視矯正，對(duì)于顯性斜視除了調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視外，多需早期手術(shù)兒童斜視矯正。

針對(duì)患兒不同斜視病因采用不同的治療方法：

共同性斜視中先天性?xún)?nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)，但對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響很大，最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正。2～3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過(guò)度有關(guān)，這種斜視要充分散瞳后驗(yàn)光，有遠(yuǎn)視者配足量眼鏡，堅(jiān)持戴鏡3～6月使斜視矯正或部分矯正后，再對(duì)于殘存的內(nèi)斜手術(shù)治療。

一、先天異常

先天異常是導(dǎo)致小兒患上斜視這種疾病的一個(gè)原因，這種斜視是由于先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常造成的，也有的由于生產(chǎn)過(guò)程中使用產(chǎn)鉗，對(duì)于嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過(guò)度導(dǎo)致胎兒顱壓升高產(chǎn)生的。此外遺傳因素會(huì)間接遺傳到下一代子女身上，一般出生6個(gè)月內(nèi)會(huì)發(fā)生的斜視被稱(chēng)為先天性斜視。

二、眼球發(fā)育特點(diǎn)

兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因睫狀肌收縮力強(qiáng)，這樣小兒想看清物體，自然就是需要更多調(diào)節(jié)力，此時(shí)雙眼用力向內(nèi)轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生過(guò)量輻輳，這就是會(huì)容易引起小兒患上內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱(chēng)調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜，不過(guò)也是導(dǎo)致小兒患上斜視這種疾病的原因。眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足也是會(huì)導(dǎo)致小孩患上斜視這種疾病的。

三、發(fā)育不完善

嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善不能協(xié)調(diào)眼外肌，不穩(wěn)定因素都會(huì)導(dǎo)致斜視這種疾病的發(fā)生，若是小兒在發(fā)育過(guò)程之中出現(xiàn)單視功能是發(fā)育不完善，就會(huì)引起小兒患上斜視這種疾病的，另外嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像，精確融像功能5歲以后建立，6～7歲才能接近成人，若是5歲前出現(xiàn)雙眼單視功能未完善期間的話就是會(huì)引起患上小兒兒童斜視這種疾病的。

1、是否有過(guò)往病史

雖然說(shuō)小孩一般不太可能會(huì)有過(guò)往病史，但是難免有些小孩是在娘胎的時(shí)候沒(méi)有養(yǎng)好，或者在出生之后家里人沒(méi)有照顧好導(dǎo)致生大病落下后遺癥。所以在手術(shù)之前應(yīng)提前了解接受手術(shù)的小孩之前有沒(méi)有患過(guò)其它嚴(yán)重疾病，可不要不在意，這對(duì)手術(shù)的影響可是很大的，不了解清楚就直接接受手術(shù)不僅沒(méi)能治好斜視，更是對(duì)兒童的身體造成另一重傷害。

2、確定兒童年齡是否適合

一般情況下，兒童要做斜視手術(shù)并沒(méi)有人規(guī)定過(guò)適合的手術(shù)年齡區(qū)間，只要孩子符合條件就是可以做手術(shù)的了，對(duì)手術(shù)的影響正常來(lái)說(shuō)是不大的。但是如果小孩的年齡真的是太小，還是應(yīng)該先延遲做手術(shù)的時(shí)間，畢竟年齡越小越考驗(yàn)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)以及孩子的配合程度。

3、檢查視功能

一、不經(jīng)常性近距離注視同一方向物品要盡量使孩子不注視近距離及同一方向的物品。如果發(fā)現(xiàn)孩子在4個(gè)月時(shí)已有斜視，可試用以下簡(jiǎn)單方法調(diào)節(jié)：如有內(nèi)斜，父母可在較遠(yuǎn)的位置與孩子說(shuō)話，或在稍遠(yuǎn)的正視范圍內(nèi)掛些色彩鮮艷的玩具，并讓孩子多看些會(huì)動(dòng)的東西；如是外斜，可經(jīng)常轉(zhuǎn)換大人與孩子間的視線方向，讓孩子掉換睡覺(jué)的方向，也可讓孩子先注視一個(gè)目標(biāo)（物體），再將此目標(biāo)由遠(yuǎn)而近直至鼻尖，反復(fù)練習(xí)，有助增強(qiáng)雙眼聚合力。

二、要注意平時(shí)的眼睛保健平時(shí)要多留意孩子的動(dòng)作和學(xué)習(xí)情況，如擦眼睛揉眼、不正常姿勢(shì)、成績(jī)欠佳。定期做眼睛檢查。小孩一般從三歲開(kāi)始需要做定期檢查。長(zhǎng)時(shí)間用眼，要有適當(dāng)?shù)男菹r(shí)間。

三、經(jīng)常變換睡眠的體位經(jīng)常變換寶寶睡眠的體位，有時(shí)向左有時(shí)向右，可以使光線投射的方向經(jīng)常改變，就能使寶寶的眼球不會(huì)一直停留在一側(cè)，從而避免斜視。

第一、斜視的危害：

首先是外觀的影響，這也是使患者就醫(yī)的主要?jiǎng)訖C(jī)。更重要的是，斜視影響雙眼視覺(jué)功能，嚴(yán)重者沒(méi)有良好的立體視力。立體視力是只有人類(lèi)和高等動(dòng)物才具有的高級(jí)視覺(jué)功能，是人們從事精細(xì)工作的先決條件之一。如沒(méi)有良好的立體視覺(jué)，在學(xué)習(xí)和就業(yè)方面將受到很大的限制。

大部分斜視患者都同時(shí)患有弱視。由于斜視患者長(zhǎng)期一只眼注視，另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育，日后即便戴合適的眼鏡，視力也不能達(dá)到正常。在兒童時(shí)期患上斜視還會(huì)影響全身骨骼的發(fā)育。如先天性麻痹斜視的代償頭位，使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲，及面部發(fā)育不對(duì)稱(chēng)。

第二、兒童斜視的主要癥狀：

1、久視之后常出現(xiàn)頭疼、眼酸疼、畏光，這是由于持續(xù)使用神經(jīng)肌肉的儲(chǔ)備力而引起眼肌疲勞。