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    1、導(dǎo)樂分娩。是備受推崇的分娩方式。由一位有分娩經(jīng)驗、良好溝通技巧的婦女或助產(chǎn)士陪伴在產(chǎn)婦身邊,講解分娩的各個過程,從心理上給予產(chǎn)婦支持和安慰,暗示或鼓勵其增強信心,使產(chǎn)婦消除緊張感,從而減輕產(chǎn)痛。

    2、笑氣吸入法。其中笑氣就是一氧化二氮,是一種吸入性麻醉劑,無色、有甜味,是毒性最小的吸入性麻醉藥,對呼吸道無刺激,對身體也沒有損害。這是醫(yī)院常用的無痛分娩方式,一般吸入30~45秒鐘就可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。

    3、靜脈或肌肉注射鎮(zhèn)痛劑。杜冷丁、安定、哌魚替啶等都屬于這類藥物,通過肌肉或靜脈注射達到分娩鎮(zhèn)痛的效果。

    4、硬膜外麻醉。硬膜外麻醉是醫(yī)生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管,藥管中麻醉藥的濃度大約只有剖宮產(chǎn)的1/5,所以安全性很高。一般麻醉10分鐘左右,疼痛就開始降低,是目前大多數(shù)醫(yī)院普遍采用的鎮(zhèn)痛方法。無痛分娩雖然好,但卻并不是每個媽媽都適合的,還是必須在婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生認真檢查后才能知道孕婦是否可以采取這種分娩方式。

    1、無痛分娩的好處:產(chǎn)婦整個孕期會非常擔(dān)心,擔(dān)心疼痛、小孩有沒有殘缺或產(chǎn)后自己身體恢復(fù),總的來說是處于非常焦慮的狀態(tài)。

    無痛分娩確實減輕了產(chǎn)婦的痛苦,有利于胎兒順利生產(chǎn)出來,無痛分娩一次給藥大概能持續(xù)半個小時左右??梢杂行У乇Wo胎兒和孕婦不受到身體內(nèi)兒茶酚胺這種物質(zhì)的傷害,使新生兒的血液和氧氣供應(yīng)不受到劇烈疼痛的影響。無痛分娩很方便,因為它里面含的麻醉藥物濃度很低,不會影響到孕婦的正?;顒印?

    以往產(chǎn)婦的生小孩疼痛較為嚴重,分娩鎮(zhèn)痛做好后會是一個非常自然舒適化的做媽媽的體驗,孕婦可以享受分娩得子的快樂,是對產(chǎn)婦非常好的事情;

    2、無痛分娩的弊端:無痛分娩并不是真的沒有疼痛了,而是可以是疼痛減輕。但是,里面的藥物并不能影響到子宮收縮帶來的疼痛,所以還是會感覺到疼痛。無痛分娩會導(dǎo)致產(chǎn)婦用力困難,因為感覺不到疼痛,所以就很難把握用力的時間和力度,會延長生產(chǎn)過程。

    1、麻醉前準備,在術(shù)前,麻醉醫(yī)師要跟產(chǎn)婦建立基本的了解和信任關(guān)系,告知產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛的不同方式,并由產(chǎn)婦自己選擇。如果產(chǎn)婦選擇導(dǎo)樂鎮(zhèn)痛分娩,需要馬上聯(lián)系助產(chǎn)士;如果產(chǎn)婦選擇借助藥物鎮(zhèn)痛,那么麻醉醫(yī)師需要和產(chǎn)婦、家屬簽訂知情同意書,準備麻醉藥劑和用品。

    2、鎮(zhèn)痛過程,當產(chǎn)婦明顯感到疼痛或?qū)m口開到2~3厘米時,麻醉醫(yī)師會在產(chǎn)婦的腰部進行操作,置入一根非常細小的硬膜外導(dǎo)管,將低濃度的麻藥注入到硬膜外腔,導(dǎo)管的另一端還會連接鎮(zhèn)痛泵。分娩鎮(zhèn)痛中,所選用的藥物具有“感覺—運動分離阻滯”的特點,在條件允許的情況下,產(chǎn)婦還可以下床走動,更加有利于產(chǎn)程的進展。

    麻醉醫(yī)師連接的分娩鎮(zhèn)痛泵是可以讓產(chǎn)婦根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥的。麻醉醫(yī)師事先調(diào)配好藥劑,評估產(chǎn)婦具體情況并設(shè)定給藥的“背景速度”,盡可能達到個性化的效果,若產(chǎn)婦感覺此劑量對疼痛的緩解仍不夠理想,還可通過按壓“自控”鍵,手動控制給藥。整個過程中,產(chǎn)婦意識清楚,能主動配合、積極參與整個分娩過程,可以比較舒適、清晰地感受新生命一步步到來的喜悅。

    無痛分娩采用椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛,阻滯子宮及宮頸與大腦之間的痛覺神經(jīng)通路,從而減輕宮縮痛或達到完全無痛。這種方式安全可靠,通過胎盤的藥物微乎其微,目前沒有任何臨床證據(jù)表明其對母兒有短期或長期影響。

    這項技術(shù)從20世紀70年代歐美國家開始普及開展,差不多有近50年歷史了,其安全性和有效性也得到了實踐的反復(fù)驗證,技術(shù)本身非常成熟。

    其實,無痛分娩的穿刺方式和剖宮產(chǎn)時麻醉用的穿刺方式是一樣的,而用的鎮(zhèn)痛藥濃度不到剖宮產(chǎn)的十分之一。剖宮產(chǎn)大家都不擔(dān)心,無痛分娩就更不用擔(dān)心啦,對胎兒影響是微乎其微的,其作用可以忽略不計。

    無痛分娩的副作用多數(shù)由藥物引起,如一過性的發(fā)抖、輕微惡心嘔吐等不適,但這些醫(yī)生都會解決,不會對身體造成不利影響。也有很多產(chǎn)婦說無痛分娩后腰疼的問題。其實,如果多問問周圍生產(chǎn)后的女性,你會發(fā)現(xiàn)自然分娩也有腰疼的。

    第一點是會導(dǎo)致暫時性的發(fā)抖現(xiàn)象發(fā)生,當然這種暫時性的發(fā)抖是分人的,并不是所有女性都會有,但女性要注意無痛分娩后的后遺癥。

    第二點會導(dǎo)致低血壓,由于無痛分娩是通過注射麻醉藥來進行的,所以藥物對患者的血壓會形成影響。

    第三點是嘔吐和頭痛的現(xiàn)象,這屬于一種比較明顯的癥狀,是大部分無痛分娩女性后都會有的,不過過一段時間,這種情況就逐漸消失了。

    第四點是腰酸背痛,雖然在生產(chǎn)過程中感覺不到疼痛,但女性畢竟是生孩子,生完孩子以后腰酸背痛的現(xiàn)象就會逐漸出現(xiàn),但這種情況也不會造成太大的影響。

    第五點是會導(dǎo)致藥物過敏,麻醉止痛不全的情況發(fā)生。由于每個女性的體質(zhì)是不一樣的,在進行麻醉注射的過程中,劑量不一樣的時候,感受到疼痛的感覺是不同的。

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