過敏性咳嗽是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘,臨床表現(xiàn)為長期頑固性干咳,常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、大喊、運動或感冒后誘發(fā),多在夜間或凌晨加劇。其臨床表現(xiàn)主要是:早上一起床無原因的咳嗽幾聲,晚上睡覺前也咳嗽,睡到半夜也要咳嗽,雖能聽見喉間有痰,但很難咳出來,或咳出的痰質(zhì)稀泡沫多,均需警惕過敏性咳嗽。此外,呼吸道過敏的患兒睡覺可聞呼吸音粗,打呼嚕,容易夜間無誘因的咳嗽一陣,嚴重的可伴有惡心。
結(jié)合臨床,過敏性咳嗽患兒常伴有以下特點:
1小兒咳嗽常發(fā)生在冷熱交替或季節(jié)交替的時候,尤其是春暖花開的春季和干燥驟涼的秋季;
2小兒有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮的表現(xiàn);
3小兒睡覺時特別愛出汗,不老實,還不喜歡平躺著睡,而是喜歡卷曲著睡;
冷空氣、空氣濕度的變化、氣壓的高低均可誘發(fā)過敏性咳嗽的發(fā)作。在溫差變化大、濕度大或氣壓低的地區(qū),過敏性咳嗽的發(fā)病率明顯增高,當(dāng)這些地區(qū)的過敏性咳嗽患者去氣候干燥、氣壓較高的地區(qū)后,過敏性咳嗽情往往可以得到緩解。冷空氣誘發(fā)過敏性咳嗽的機理是冷空氣可以導(dǎo)致氣道內(nèi)熱損失,致使肥大細胞釋放介質(zhì),直接或間接誘發(fā)氣道炎癥,引起過敏性咳嗽發(fā)作,溫度太高或太低均是過敏性咳嗽的不利因素。
根據(jù)過敏性咳嗽患者經(jīng)常感覺自己的癥狀在雷雨天氣時加重的現(xiàn)象,Robert等對雷雨天氣發(fā)生的情況和兒童因過敏性咳嗽而急診入院的情況進行的六年調(diào)查結(jié)果,結(jié)果證實了確實存在“雷雨過敏性咳嗽”的情況。發(fā)現(xiàn)在雷雨天氣下,兒童因過敏性咳嗽而住院治療的可能性增加了15%。曾有研究認為空氣中花粉[1]濃度的增加是導(dǎo)致“雷雨過敏性咳嗽”的原因,但Robert研究證實“雷雨過敏性咳嗽”的發(fā)生與雷雨天氣的空氣中真菌孢子濃度增加有關(guān),而與空氣中花粉濃度的變化無關(guān)。在雷雨天氣下,空氣中真菌孢子的濃度增加接近一倍。
小孩過敏性咳嗽首先可以找出過敏源。采用脫敏藥物進行治療,在用藥上,可采用抗過敏藥,還可選擇清肺熱口服液,可以有效止咳平喘,清肺抗毒,并對肺部進行系統(tǒng)修復(fù)。過敏性咳嗽與環(huán)境有很大關(guān)系,在孩子出門時,家長一定要給孩子戴上口罩,避免接觸塵螨,冷空氣,花粉,或海鮮等食物。
小孩過敏性咳嗽,建議家長做到以下幾點:
第一、要讓孩子適當(dāng)喝些溫水緩解咳嗽癥狀,并做好保暖工作,不要過度、過多吃生冷寒涼的食物,以免導(dǎo)致咳嗽癥狀加重。
第二、如果孩子反復(fù)出現(xiàn)過敏性咳嗽,建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科做過敏原篩查,如果能夠找到具體的過敏原,在日常生活中盡量避免過敏原暴露。
第三、過敏性體質(zhì)的孩子在日常生活中要多方面營養(yǎng)攝入,不要吃容易誘發(fā)過敏的食物,要適當(dāng)鍛煉身體,提高身體的免疫能力,床上用品和衣物要經(jīng)常清洗晾曬。
第一、預(yù)防感冒感染,小兒的身體抵抗力比較差,平時要注意預(yù)防感冒感染,尤其是在季節(jié)交替,氣溫發(fā)生巨大變化的時候,要注意及時給小兒增減衣物,避免著涼,在運動出汗之后,也要及時更換衣服,避免著涼。
第二、注意調(diào)節(jié)飲食,小兒日常飲食要以清淡為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,而對于容易引起過敏的食物,比如海產(chǎn)品、冷飲等盡量不要吃。
第三、減少接觸過敏原,很多小兒對日常所養(yǎng)的寵物、花草、地毯、油煙、油漆等可能會過敏,所以還應(yīng)該盡量讓小兒減少接觸這些可能的過敏原,必要的話最好到醫(yī)院做過敏原檢測。
第四、進行適當(dāng)?shù)倪\動,小兒身體抵抗力差,而平時進行適當(dāng)?shù)倪\動,有助于提高身體的抵抗力,特別是在有陽光的時候進行戶外運動,還可以促進體內(nèi)鈣質(zhì)的吸收,有助于減少缺鈣的狀況,對于小兒過敏性哮喘的預(yù)防能起到一定的作用。
1、了解孩子的過敏原,孩子之所以會有過敏性咳嗽,主要是因為過敏體質(zhì)導(dǎo)致的。如果自己家的孩子是過敏體質(zhì),應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院查一下過敏原,仔仔細細的查一下,把所有的過敏原列舉出來,這樣才知道該從哪個地方入手加以預(yù)防,該避免讓孩子接觸哪些物品,該避免讓孩子進入哪些場所。如果對孩子的過敏原一概不知,當(dāng)孩子遇見過敏原的時候,就容易導(dǎo)致過敏性咳嗽。
2、注意溫差,避免感冒,現(xiàn)如今秋季到來了,過敏性咳嗽,又到了一個高發(fā)季節(jié)。家長想要讓孩子避免得上過敏性咳嗽,一定要注意室外的溫差,多給孩子穿點衣服,不要讓孩子感冒了。在流感季節(jié),千萬不要讓孩子經(jīng)常去一些公共場所,避免被傳染上流感。如果必須要去公共場所,最好能夠讓孩子戴上口罩,孩子不愿意戴也不行,必須讓孩子養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣。
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