急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某種突發(fā)原因，例如氣道阻塞、溺水、藥物中毒、中樞神經(jīng)肌肉疾患抑制呼吸，機(jī)體往往來不及代償，如不及時(shí)診斷及盡早采取有效控制措施，?？晌＜吧?。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及時(shí)有效搶救，預(yù)后往往優(yōu)于慢性呼吸衰竭。但是在臨床也可常見到原呼吸功能較差的患者，由于某種突發(fā)原因，常見呼吸道感染引起氣道阻塞可致PaCO2急劇上升、PaO2急劇下降，臨床上習(xí)慣將此型呼吸衰竭歸于慢性呼吸衰竭急性加劇。
呼吸衰竭分為，I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。
I型呼吸衰竭是單純低氧性呼吸衰竭，沒有二氧化碳儲(chǔ)留，主要是因?yàn)榛颊邠Q取功能障礙所致。診斷標(biāo)準(zhǔn)是，氧分壓低于60毫米汞柱，或者氧合指數(shù)小于300毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或者降低。
II型呼吸衰竭是二氧化碳儲(chǔ)留型呼吸衰竭，同時(shí)伴有缺氧癥狀，主要是因?yàn)榛颊咄夤δ苷系K所致。診斷標(biāo)準(zhǔn)是，氧分壓低于60毫米汞柱，或者氧合指數(shù)小于300毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。
呼吸衰竭最常見的誘因有 :
1、腹部感染 :
呼吸衰竭最常見的誘因在臨床上常見的是肺部的感染 , 各種病原體引起的肺部的感染 , 這個(gè)病原體可以是細(xì)菌、病毒、真菌等等等。
2、肺疾病 :
患者有某些基礎(chǔ)的肺疾病 , 如慢性阻塞性肺疾病 , 簡稱 copd, 有這樣的一個(gè)肺部的基礎(chǔ) , 也是比較容易發(fā)生呼吸衰竭的。
3、突發(fā)窒息、異物梗阻、溺水 :
一些呼吸衰竭它有急性的誘因 , 比如說突發(fā)的窒息 , 有一些異物的梗阻 , 甚至是溺水 , 這些情況也可以發(fā)生呼吸衰竭。
呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征，它是一種功能障礙狀態(tài)，而不是一種疾病，可因肺部疾病引起也可能是各種疾病的并發(fā)癥。
一款好的呼吸機(jī)必須配備人工加溫濕化罐，而家用呼吸機(jī)暫停患者戴機(jī)治療時(shí)，呼吸道內(nèi)氣流速度比自然呼吸時(shí)要快，類似于乘坐在飛速行駛的敞篷車上張口呼吸，所以吸入的氣流必須經(jīng)過人工增加溫度和濕度，才能保證戴機(jī)的舒適性，保證治療效果。
其總的治療原則是在保證患者呼吸道通暢的條件下，糾正患者缺氧，二氧化碳潴留和酸堿失衡，所導(dǎo)致的代謝功能紊亂，從而為患者基礎(chǔ)疾病和誘發(fā)因素的治療爭取時(shí)間和創(chuàng)造條件。
