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    耳源性眩暈癥的癥狀

    1、眩暈往往無任何先兆而突然發(fā)作的劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈,常從夢睡中驚醒或于晨起時發(fā)作。病人自訴周圍物體繞自身旋轉(zhuǎn),閉目時覺自身在空間旋轉(zhuǎn)。病人常呈強(qiáng)迫體位,不敢梢動,動則可使眩暈癥狀加重。在發(fā)病期間神志清楚。發(fā)作時有惡心、嘔吐、出冷汗、顏面蒼白及血壓下降等癥狀。數(shù)小時或數(shù)天后,眩暈癥狀逐漸消失。

    2、聽力障礙聽立為波動性感音性耳聾,在早期眩暈癥狀緩解后,聽力可大部或完全恢復(fù),可因多次反復(fù)發(fā)作而致全聾。部分病人尚有對高音聽覺過敏現(xiàn)象。

    3、耳鳴為癥狀發(fā)作前之可能先兆,耳鳴為高音調(diào),可能輕重不一,在發(fā)作前病人可能耳鳴加重,發(fā)作停止,耳鳴可逐漸消失。

    4、中樞性眩暈主要表現(xiàn)為頭昏或眩暈,程度較耳源性眩暈輕,持續(xù)時間長,眼震形式多樣,同時伴肢體乏力,言語吐詞不清,吞咽困難、構(gòu)音障礙等癥狀,如果患者僅僅以眩暈癥狀出現(xiàn),應(yīng)先去耳鼻喉科就診,常見的耳源性眩暈疾病有良性陣發(fā)性位置性眩暈(俗稱耳石癥)、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、迷路炎、前庭神經(jīng)炎、上半規(guī)管裂等。很多耳源性眩暈疾病在經(jīng)過耳鼻喉科的專業(yè)治療后臨床效果顯著。

    耳源性眩暈特點

    1、常為突然起病,持續(xù)時間不一,可自然緩解,但常反復(fù)發(fā)作。

    2、患者感自身或外物旋轉(zhuǎn),眩暈劇烈,常伴耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、血壓下降等植物神經(jīng)癥狀,但無意識障礙和其它顱神經(jīng)癥狀。

    3、發(fā)作期一般都有強(qiáng)弱不等的水平性或旋轉(zhuǎn)性自發(fā)性眼顫,眼顫有快相和慢相,方向固定。

    4、耳源性眩暈這個疾病其實來時快、去時慢,患者要學(xué)會放松。目前,病人為了預(yù)防疾病,那么需要認(rèn)認(rèn)真真去根治原發(fā)疾病哦。如果有重度耳聾的時候可以綜合治療。這個疾病和患者本身的壓力和飲食有關(guān)系。

    5、耳源性的眩暈的治療,必須先查清病因和定位,因為從耳道到中耳到前庭到聽神經(jīng)直至耳蝸,任何部位的病變都會引起眩暈。偶爾發(fā)作多為耳石癥,可以通過檢查確診并可進(jìn)行復(fù)位治療。其他的原因則需因病施治,方法各異。

    耳源性眩暈癥的治療

    耳源性的眩暈癥相應(yīng)的治療主要是采取調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善內(nèi)耳微循環(huán)情況,并且解除迷路積水的綜合治療。包括非藥物治療,也就是發(fā)作時應(yīng)該及時的臥床休息,進(jìn)半流質(zhì)的低鹽飲食,避免外界的環(huán)境刺激,癥狀應(yīng)該在休息之后能夠逐步有所緩解,逐漸的下床活動,切勿長期臥床,要消除疑慮,重視心理方面的輔導(dǎo)。

    藥物治療多應(yīng)用像鎮(zhèn)靜劑和安定劑來緩解情緒,控制癥狀,鎮(zhèn)定劑像安定,還有像舒必利之類的藥物,還有抗組胺藥物:苯海拉明,茶苯海明等相應(yīng)的藥物,都是可以改善癥狀的。最主要是應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物,可以逐步的改善相應(yīng)的眩暈癥狀,也可以應(yīng)用像敏使朗,眩暈停以及鈣離子拮抗劑西比靈之類的藥物來口服,進(jìn)行改善。

    一般經(jīng)過內(nèi)科治療,如果效果不佳的時候,可以考慮手術(shù)的治療方式,手術(shù)的類型:多數(shù)交感神經(jīng)切除術(shù),前庭神經(jīng)切除術(shù)等等。

    耳源性眩暈的危害

    耳源性眩暈也就是周圍性眩暈,它會給患者帶來很多痛苦。這個是眩暈的最常見病因之一,病因不明。其典型癥狀是突發(fā)性劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴有耳鳴,波動性或漸進(jìn)性聽力減退或耳聾?;紓?cè)耳部脹滿感、壓迫感,伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經(jīng)癥狀。平衡障礙,發(fā)作期有短時間規(guī)律的水平眼震,開始快相向患側(cè),為刺激癥狀,數(shù)小時后快相向健側(cè),為破壞癥狀。眩暈持續(xù)時間較短,歷時數(shù)十分或數(shù)小時自行緩解,也有長達(dá)數(shù)天者。常反復(fù)發(fā)作,聽力損害隨著發(fā)作增多而加重,至完全耳聾時眩暈發(fā)作也停止。耳源性眩暈的危害主要就是癥狀重、容易反復(fù)發(fā)作、聽力下降甚至喪失聽力等。

    耳源性眩暈癥狀是一種比較嚴(yán)重的癥狀,這種癥狀給患者帶來的影響是很大的,我們要做好這種疾病的預(yù)防,患者要認(rèn)真對待這種疾病,一定要有一個積極的心態(tài)去面對疾病。積極的治療這種疾病,減少這種疾病對我們的傷害。

    耳源性眩暈吃什么藥?

    耳源性眩暈其實是一個籠統(tǒng)的稱謂,大部分耳源性眩暈的癥狀包括陣發(fā)性的、旋轉(zhuǎn)性的眩暈,持續(xù)的時間不等,可以幾秒鐘到幾分鐘甚至是幾個小時。還有耳鳴、耳悶和聽力下降的癥狀,有的伴隨著同側(cè)面部的麻木感,甚至面癱。眩暈到一定程度,還會伴隨著惡心、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降等自主神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。耳朵的功能主要有兩個方面,一個是聽力功能,另一個雙耳負(fù)責(zé)人體平衡的功能。如果一側(cè)的平衡功能失調(diào)了,就會出現(xiàn)眩暈的癥狀。絕大部分的周圍性眩暈,其實都是耳源性引起來的。

    在生活中,患者得了耳源性的眩暈,最好考慮住院輸液治療。臨床上常用的是改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物,如巴曲酶注射液、前列地爾注射液、血栓通注射液、長春西汀注射液等。也可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,常用的有鼠神經(jīng)生長因子注射液、腺苷鈷胺注射液等?;颊哐灥奶貏e厲害,可以考慮肌肉注射鹽酸異丙嗪,或者在睡覺前口服鹽酸氟桂利嗪膠囊,都能夠有效的改善患者耳源性的眩暈,積極治療一周左右,病情就會有明顯的好轉(zhuǎn)。在治療期間,患者盡量不要隨意的走動,避免摔傷,加重患者的病情;飲食方面,患者盡量吃易于消化的食物,防止便秘出現(xiàn)。

    耳源性眩暈禁忌

    耳源性眩暈分為兩種情況,一種情況是內(nèi)耳性眩暈,由于神經(jīng)受到損傷引起的??梢詰?yīng)用活血通絡(luò)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。耳神經(jīng)恢復(fù)了,前庭功能不受刺激,內(nèi)耳性的眩暈就會慢慢的得到好轉(zhuǎn)。如果是耳石癥引起來的眩暈,要進(jìn)行耳石復(fù)位?;颊咴诮?jīng)過耳石復(fù)位之后一定要注意頭部的制動,至少頭部要制動7-10天的時間,平常一定要注意頭部不能回轉(zhuǎn)太快。

    眩暈發(fā)作期中,患者應(yīng)自選體位臥床休息。臥室保持極度安靜,光線盡量暗些,但空氣要流動通暢。戒絕刺激性飲食及煙、酒,宜用少鹽飲食。消除病人緊張情緒及顧慮,對藥物中毒引眩暈者應(yīng)立即停藥,多飲水。在間歇期禁忌外出,防止突然發(fā)作,出現(xiàn)事故,對于位置性眩暈患者,可加強(qiáng)前庭鍛煉,注意精神調(diào)理,保持心情舒暢。

    耳源性眩暈怎么檢查?

    1、聽力學(xué)檢查

    包括純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射。

    2、平衡學(xué)檢查

    包括耳蝸電圖、前庭功能的檢查。前庭功能檢查以眼震電圖、眼動檢查和前庭雙溫檢查為主,前庭雙溫檢查可通過向雙側(cè)外耳道加溫水或冷水,冷氣或熱氣,觀察眼震情況,以判斷前庭功能是否有損傷。

    3、前庭肌源性誘發(fā)電位檢查

    誘發(fā)電位是檢查神經(jīng)的傳導(dǎo)速度是否正常,能否正常支配調(diào)節(jié)肌肉收縮的。

    4、后循環(huán)缺血的患者,需進(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位的檢查

    腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)是一項腦干受損較為敏感的客觀指標(biāo),是由聲刺激引起的神經(jīng)沖動在腦干聽覺傳導(dǎo)通路上的電活動,能客觀敏感地反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能,BAEP記錄的是聽覺傳導(dǎo)通路中的神經(jīng)電位活動,反映耳蝸至腦干相關(guān)結(jié)構(gòu)的功能狀況,凡是累及聽通道的任何病變或損傷都會影響B(tài)AEP。往往腦干輕微受損而臨床無癥狀和體征時,BAEP已有改變 。

    耳源性眩暈?zāi)苤斡鷨幔?/strong>

    耳源性眩暈多數(shù)情況下,或者是大多數(shù)情況下治療效果是很好的。比方說良性陣發(fā)性位置性眩暈,我們在臨床上見到病人說一起床暈,然后趕快又回到這個位置,然后一躺下,暈,在床上一翻身,暈,短暫很幾秒的這種。這病人很痛苦,他不知道什么原因,但是到了臨床上以后,我們給他進(jìn)行相應(yīng)的手法復(fù)位治療,有的時候能夠達(dá)到立竿見影,馬上頭上就輕了眩暈就停止的效果。我只是舉了一個例子,其他的像前庭神經(jīng)炎,像突發(fā)性耳聾,引起的眩暈和其他很多的,周圍性眩暈病都能夠達(dá)到,比較好的治療效果。但是治愈和不治愈,這個根據(jù)每個人得的病不同,它的程度不同會有差異,所以這個還是不能夠一概而論。

    根據(jù)每一種眩暈疾病的特點不同,我們有相應(yīng)的治療方法,比方說良性陣發(fā)性位置性眩暈,現(xiàn)在主要就是通過復(fù)位治療,或者是叫手法復(fù)位治療,來達(dá)到治愈的效果。其他的這個病你比方說梅尼埃病,那么他要通過階梯化的治療方案,比方說生活護(hù)理就是很多了,藥物治療如果在這個基礎(chǔ)上不行,還要鼓室內(nèi)藥物注射甚至要做手術(shù)治療,這樣的一個方法來治療,前庭神經(jīng)炎主要通過藥物,和功能鍛煉相應(yīng)的治療,每種病不一樣確實需要分門別類。

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