1.牙齒表現(xiàn)：

斑釉齒(氟斑牙)多見于6～12歲的兒童，常發(fā)生在門齒。根據(jù)病情嚴(yán)重程度不同可見三種表現(xiàn)：

白堊型氟骨癥：釉面失去光澤和透明性，可見白粉筆樣線條、斑點(diǎn)、斑片，可布滿整個(gè)牙面。

著色型氟骨癥：釉質(zhì)完整性破壞，使色素易于沉著于牙質(zhì)而發(fā)生牙齒著色，有淺黃、黃褐、深褐或黑色等顏色改變，呈條紋、斑點(diǎn)、斑塊狀，可分布于整個(gè)牙面。

缺損型氟骨癥：牙釉質(zhì)進(jìn)一步損害，導(dǎo)致脫落，出現(xiàn)斑塊狀、花斑狀或凹陷。輕者儀限于釉質(zhì)淺層，重者可累計(jì)整個(gè)牙體，出現(xiàn)牙齒的折斷或脫落，整個(gè)牙齒的外形殘缺不全。

2.脊柱和四肢關(guān)節(jié)疼痛：

氟骨癥疼痛為非游走性，與季節(jié)和氣候變化無關(guān)。多似持續(xù)性，靜止時(shí)剛明顯加重，晨起常不能立刻活動，但活動后可稍有減輕。疼痛的性質(zhì)多為酸痛，重者如刀割樣或閃電樣痛?；颊呔苡|碰，甚至不敢大聲說話、咳嗽和翻身。重者關(guān)節(jié)、頸椎和脊柱強(qiáng)直，可出現(xiàn)膝外翻或膝內(nèi)翻。嚴(yán)重者生活難以自理，以至進(jìn)食、洗臉、穿衣、大小便均感困難，終日呻吟，畏觸拒扶，坐臥不安等。

據(jù)了解，氟骨癥飲食需注意以下幾點(diǎn)：

1、應(yīng)多吃蔬菜水果。

2、多食用牛奶，豆制品等含鈣的藥物，以減少氟的吸收。

3、盡量避免使用含氟量高的食物和飲水，改用雨水或者泉水;

4、盡量少吃海產(chǎn)品，少飲茶;

5、平時(shí)不宜吃太咸。

氟骨癥主要是由于飲水含氟量過高所致，因此只要改飲低氟水或盡量去除高氟水中的氟化物，氟骨癥是完全可以防治的。另外，在減低氟攝入后腎臟仍有較強(qiáng)的排氟能力，血氟水平下降后又可使蓄積在骨組織和牙齒中的過量氟釋放入血，并經(jīng)腎臟排出體外，使氟骨癥患者的癥狀和體征得以改善。因此通過降低飲水的氟含量來防治氟骨癥不僅是必要的，而且是可行的。

避免飲用高氟水 在高氟地區(qū)居民應(yīng)盡量不飲高氟水，另尋低氟水源，如深井水、自來水、雨水或雪水等，同時(shí)還要定期測量水質(zhì)。

治療原則具體如下：

(1)減少機(jī)體對氟的吸收;

(2)增強(qiáng)機(jī)體新陳代謝，促進(jìn)氟化物的排泄;

(3)減輕患者癥狀，改善體征;

(4)如神經(jīng)根或脊髓組織受壓并產(chǎn)生癱瘓或肢體功能障礙時(shí)，應(yīng)手術(shù)減壓;

氟骨癥的主要臨床表現(xiàn)是腰腿關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)僵直，骨骼變形以及神經(jīng)根、脊髓受壓迫的癥狀和體征。脊柱和四肢關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛，靜止時(shí)加重，活動后可緩解，關(guān)節(jié)無紅腫熱等炎癥表現(xiàn)。軀干有被束縛感，疼痛，氟骨癥屬于非遺傳性疾病，病因如下：

氟中毒是一種地方病與工業(yè)病，分急、慢性兩類。急性氟中毒常見于制造氫氟酸的工作人員，由于吸入氟化氫氣體所引起;慢性者多是因長期進(jìn)食小量含氟過高的飲水與食物，以及吸入氟化物的礦粉所引起。治療原則首先在于脫離高氟環(huán)境，盡可能去除引起氟中毒氟骨癥的病因，如減少飲水中氟的含量使之達(dá)到國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，改變高氟流行區(qū)居民飲食習(xí)慣，嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)勞動保健措施，避免機(jī)體長期攝入過量氟。

氟骨癥發(fā)病機(jī)制

病因病理

石骨癥病因不明，可能與遺傳因素有關(guān)。主要變化為骨樣組織過度鈣化而缺少真正的骨化，以致骨中缺少骨板層及成骨細(xì)胞，失去彈性，骨小梁結(jié)構(gòu)不良，使骨質(zhì)脆易斷。

氟骨癥是一種地方病與工業(yè)病，分急、慢性兩類。急性氟中毒常見于制造氫氟酸的工作人員，由于吸入氟化氫氣體所引起;慢性者多是因長期進(jìn)食小量含氟過高的飲水與食物，以及吸入氟化物的礦粉所引起。因過量的氟與鈣結(jié)合成不溶性氟化鈣沉著于全身組織，特別是骨組織內(nèi)，使骨硬化，髓腔消失，骨表面出現(xiàn)廣泛贅生物和韌帶骨化。

臨床表現(xiàn)

石骨癥可分兩型，即幼兒型(也為惡性型)和成人型(良性型)。易發(fā)生骨折，多位于骨干部，其愈合不延遲。因骨髓腔變窄，引起進(jìn)行性貧血，髓外造血器官可代償性增大。