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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識(shí) > 安全百科 > 醫(yī)療衛(wèi)生 > 跖骨疲勞性骨折

    跖骨疲勞性骨折的治療方法與外傷暴力引起的骨折相同,早期采取牢固的外固定,配合康復(fù)性訓(xùn)練,對(duì)那些較晚期的疲勞性骨折,因斷端已有增生硬化,骨折愈合較困難,可以采取輔助的方法,促進(jìn)骨愈合。詳情如下:

    1、應(yīng)用適當(dāng)副木來(lái)固定,用夾板固定患處附近及兩端關(guān)節(jié),以保持骨折部位及兩端關(guān)節(jié)不動(dòng),夾板必須超出兩端關(guān)節(jié),無(wú)夾板時(shí),以硬板、竹板或折疊的報(bào)紙代替。

    2、用止痛藥物如嗎啡或度冷丁肌肉注射,但頭部受傷及呼吸困難者禁用,且送醫(yī)時(shí)要告知用多少劑量。若為開放性骨折,應(yīng)優(yōu)先處理傷口,止血后再固定。露出肢體末端,便於觀察血液循環(huán)。保暖并預(yù)防休克的可能。若無(wú)法判定是扭傷、脫臼或骨折應(yīng)以骨折方法固定之。患部可用冰敷以減輕疼痛,并盡速送醫(yī)。

    據(jù)了解,在臨床上出現(xiàn)疲勞性骨折,主要是由于病人勞累、勞損過(guò)大,導(dǎo)致骨質(zhì)疲勞而出現(xiàn)骨折,好發(fā)部位多數(shù)在第五跖骨基底和第二跖骨。發(fā)生疲勞性骨折后,病人會(huì)自覺局部疼痛,壓痛明顯,可觸及骨擦音或者異?;顒?dòng)。

    一般疲勞性的骨折需要六周到三個(gè)月的時(shí)間才能夠達(dá)到臨床愈合。疲勞性骨折在愈合的時(shí)候是非常緩慢的,針對(duì)這種情況可能的原因有如下幾個(gè):

    第一、疲勞骨折雖然在影像學(xué)上表現(xiàn)出骨皮質(zhì)的斷裂比較輕微,但事實(shí)上骨內(nèi)部所產(chǎn)生的損傷非常嚴(yán)重,損傷并不僅僅局限在骨折線的部位,在其他很多部位都可能有微小的骨折,或者其他破壞,有時(shí)還伴有周圍軟組織的破壞。

    第二、疲勞骨折周圍的炎癥是非常重的,有些骨折在發(fā)生早期可以表現(xiàn)為非常劇烈的無(wú)菌性炎癥,但是疲勞性的骨折在發(fā)病整個(gè)過(guò)程中都有比較嚴(yán)重的炎癥。

    1、練功強(qiáng)身

    應(yīng)積極長(zhǎng)期地堅(jiān)持鍛煉,增多在戶外活動(dòng)時(shí)間,多呼吸新鮮空氣,促進(jìn)全身血液循環(huán)和新陳代謝。可選擇散步、慢跑、太極拳、保健操等項(xiàng)目。多活動(dòng)能使血液中的鈣質(zhì)更多地在骨骼內(nèi)存留,因而提高骨的硬度,能有效地減少骨折的發(fā)生。

    2、多曬太陽(yáng)

    陽(yáng)光可以促進(jìn)維生素D的合成,而鈣的代謝依賴維生素D的作用;陽(yáng)光中的紫外線能促進(jìn)體內(nèi)鈣的形成和吸收,維持正常的鈣磷代謝,使骨骼中鈣質(zhì)增加而提高骨的硬度。

    3、未病先防

    老年不宜到人多和車多的地方活動(dòng),下雨、下雪或地上積水、結(jié)冰時(shí)不要外出,以免跌倒而發(fā)生骨折。不要攀登梯子或爬高活動(dòng),不宜在陡坡上行走,因老年下肢無(wú)力,反應(yīng)遲鈍而易跌倒。平時(shí)出門時(shí),須緩步慢行,若有眼花、耳聾、頭暈等癥狀時(shí)盡量減少外出,必須外出時(shí)要有幫助攙扶走路或手拄拐杖。夜間上廁所之前,應(yīng)先在床沿坐上片刻,以使腿部肌肉力量處于興奮狀態(tài),并可防止體位改變時(shí)的一時(shí)性低血壓的發(fā)生。洗澡時(shí),要準(zhǔn)備好小凳子,坐著穿褲和鞋,防止跌倒。

    1、疲勞性骨折與外傷暴力相鑒別。

    2、跟骨骨折,以足跟部劇烈疼痛,腫脹和淤斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛為主要表現(xiàn)。本病成年人較多發(fā)生,常由高處墜下或擠壓致傷。經(jīng)常伴有脊椎骨折,骨盆骨折,頭、胸、腹傷。跟骨為松質(zhì)骨,血循供應(yīng)比較豐富,骨不連者少見。但如骨折線進(jìn)入關(guān)節(jié)面或復(fù)位不良,后遺創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎及跟骨負(fù)重時(shí)疼痛者很常見。

    3、趾骨骨折,趾骨分為近節(jié)、中節(jié)及遠(yuǎn)節(jié)趾骨。趾骨之間為關(guān)節(jié)囊及韌帶連接,是除踝關(guān)節(jié)以外活動(dòng)度最大的部位,又由于位于足的前段,因此也是最容易受傷的部位。多為直接暴力損傷,如重物高處落下直接打擊足趾,或走路時(shí)踢及硬物等。重物打擊傷常導(dǎo)致粉碎骨折或縱行骨折,同時(shí)合并趾甲損傷,開放性骨折多見,踢撞硬物致傷多發(fā)生橫形或斜形骨折。

    跖骨疲勞性骨折主要有以下類型:

    1、跖骨頭骨折:多因直接暴力所致,前方關(guān)節(jié)面亦同時(shí)受累,臨床上較為少見。

    2、跖骨頸骨折:較前者為多,骨折后頭部易向跖側(cè)移位,需復(fù)位處理。

    3、跖骨干骨折:亦多因外力撞擊或擠壓所致,多見,常多根跖骨同時(shí)發(fā)生。

    4、跖骨基底部骨折:可因直接暴力或足部扭傷所致,尤其是第5跖骨基底部骨折,90%以上是由于足內(nèi)翻損傷時(shí)被腓骨短肌牽拉所引起,此時(shí)應(yīng)注意與骨骺(兒童患者)及籽骨相鑒別。

    5、跖骨行軍骨折:又稱之為行軍疲勞骨折,多見于第2及第3跖骨骨干處,以長(zhǎng)途行軍的軍人為多見,故多稱之為行軍骨折,由于重復(fù)的,超負(fù)荷的壓應(yīng)力作用于足的縱弓處形成骨折,第2及第3跖骨受力最大,而其骨骼強(qiáng)度卻又不如第一跖骨堅(jiān)韌,因此易在此處出現(xiàn)骨折。

    跖骨疲勞性骨折吃哪些食物對(duì)身體好:

    1、宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)胃腸消化排便的食物。

    2、早期應(yīng)該吃一些活血化瘀、行氣消散的食物,比如蔬菜、豆制品、魚湯、蛋類等。

    3、中期可以吃一些幫助和營(yíng)止痛、祛淤生新、接骨續(xù)筋的食物,如骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟等。

    4、后期可多吃一些補(bǔ)益肝腎、補(bǔ)氣養(yǎng)血、舒筋活絡(luò)的食物,可以幫助骨痂生成,比如老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯等。

    跖骨疲勞性骨折最好不要吃哪些食物:

    1、忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)。

    2、忌不易消化食物。

    3、忌多吃肉喝燉骨頭。

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