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    舟骨骨折多為間接暴力所致。骨折后,腕背側(cè)疼痛、腫脹,尤以隱窩處明顯,腕關(guān)節(jié)活動功能障礙。將腕關(guān)節(jié)橈側(cè)傾,屈曲拇指和示食(食指)而叩擊其掌指關(guān)節(jié)時(shí)可引起腕部疼痛加劇。手舟骨骨折容易漏診,為明確診斷,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行x線攝 片。

    手舟骨骨折可分為三種類型:

    ①手舟骨結(jié)節(jié)骨折。屬手舟骨遠(yuǎn)端骨折,一般愈合良好。

    ②手舟骨腰部骨折。因局部血運(yùn)不良, 一般愈合緩慢。

    ③手舟骨近端骨折。近端骨折塊受血運(yùn)影響,易發(fā)生不愈合及缺血性壞死。

    一、舟骨骨折的復(fù)位治療

    當(dāng)出現(xiàn)腕舟骨骨折時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做CT等相關(guān)的檢查,看看骨折處是否出現(xiàn)了移位,如果有輕度的移位,可以讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生給自己進(jìn)行手法復(fù)位,這樣可以促進(jìn)骨折處盡快愈合。

    二、舟骨骨折的固定治療

    如果患者的腕舟骨骨折后并沒有移位,或者已經(jīng)通過手法復(fù)位后,就可以進(jìn)行保守治療,打石膏進(jìn)行固定是一種比較常見的保守治療方法,這樣有助于骨折面的盡快愈合。在固定期間要注意隨訪,發(fā)現(xiàn)石膏松動時(shí),還要采取相應(yīng)的處理。一般固定的時(shí)間需要6~8周,病情嚴(yán)重時(shí),需要把固定時(shí)間延長到10~12周左右。

    三、舟骨骨折的手術(shù)治療

    1.微創(chuàng)手術(shù)

    剛剛出現(xiàn)的骨折屬于新鮮性的骨折,如果骨折已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的移位,無法采取手法復(fù)位時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)治療。隨著醫(yī)療水平的提高,現(xiàn)在可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),打入克氏釘,再進(jìn)行螺釘?shù)墓潭ň涂梢?。因?yàn)槭俏?chuàng)手術(shù),所以對患者的傷害比較小,術(shù)后愈合相對來說比較快。

    骨折后單靠石膏固定,那么斷骨生長自然是很慢的,畢竟石膏只是起到固定作用而已,對骨頭的生長沒有促進(jìn)作用,石膏固定久了還會引起患肢僵硬。舟骨骨折生長愈合是比較慢的,長期不愈合也會容易引起壞死,所以要想斷骨更快愈合,光固定是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,在骨頭固定好后,仍需積極的治療,用藥來促進(jìn)斷骨快速生長這才是最重要的,也才是患者最希望看到的。建議選用中國傳統(tǒng)中醫(yī)治療,體外夾板固定,然后外敷中藥快速接骨,一般早期一個(gè)月內(nèi)的骨折,用藥5至7天疼痛可基本消除,15天可拆下夾板,全程治療在45天左右可基本康復(fù),骨折痊愈后,如果關(guān)節(jié)彎曲活動受限制,那是關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶有損傷了(畢竟是關(guān)節(jié)處骨折),韌帶損傷單靠鍛煉是很難恢復(fù)的,需要在受傷的早期,及時(shí)用中藥治療才有希望,一般早期二個(gè)月以內(nèi)的韌帶損傷,用中藥對癥治療大概40天左右可基本康復(fù),關(guān)節(jié)彎曲、伸直活動自然恢復(fù)正常。

    如果出現(xiàn)了腕舟骨這個(gè)部位骨折的話,那么常見以下后遺癥:

    第一,最常見的是腕舟骨的壞死,因?yàn)橥笾酃沁@個(gè)部位處于腕關(guān)節(jié)相交的地方,周圍有很多關(guān)節(jié)面,有血液供應(yīng)的地方很少,只在背部有軟組織覆蓋或者是附著的地方才有相應(yīng)的血管進(jìn)入,一旦產(chǎn)生骨折的話,非常容易導(dǎo)致缺血性的壞死。

    第二,可能遺留持續(xù)地腕關(guān)節(jié)的疼痛,這種疼痛在負(fù)重或者是劇烈活動,受涼之后都有加重的表現(xiàn)。

    第三,可能遺留持續(xù)的反關(guān)節(jié)的腫脹。

    第四,可能有往關(guān)節(jié)的活動受限,這種活動受限可能因?yàn)樘弁炊桓一顒?,或者是由于產(chǎn)生了一些創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎,而導(dǎo)致了腕關(guān)節(jié)活動不利。

    足舟骨骨折的話,要注意給患者進(jìn)行石膏固定,不可以讓患處隨意活動,避免造成二次損害,我們使用夾板或者石膏對患處進(jìn)行有效的固定,可以幫助我們的身體和骨骼在最短的時(shí)間內(nèi)盡快恢復(fù),盡早的擺脫疾病的困擾。

    足舟骨骨折的患者,在康復(fù)期間,應(yīng)該做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,適當(dāng)?shù)纳⑸⒉?,活動一下足關(guān)節(jié),做自己力所能及的運(yùn)動,特別是一些有氧運(yùn)動,都是可以讓自己的身心全方位的放松,同時(shí),大量的吸入氧氣,也有益于自己的身體健康。

    俗話說傷筋動骨一百天,扭傷導(dǎo)致足舟骨骨折,一般愈合也在三個(gè)月左右的時(shí)間, 足舟骨骨折以后,患處出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象,那是因?yàn)榫植寇浗M織損傷導(dǎo)致血液回流受阻形成的,如果骨折還沒有完全愈合,出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象,可以到醫(yī)院進(jìn)行x線檢查。

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