什么是小腦萎縮？
小腦萎縮是一種比較通俗的說法，準(zhǔn)確的神經(jīng)外科專業(yè)的學(xué)術(shù)名稱，稱之為橄欖體腦橋小腦萎縮。這種疾病以明顯的橋腦以及小腦萎縮為病理特點(diǎn)。多為散發(fā)病例，有一部分病例表現(xiàn)為家族性發(fā)病，為常染色體顯性遺傳，稱之為家族性橄欖體腦橋小腦萎縮。一般多為成年起病，男女均可受累，進(jìn)展比較緩慢。臨床表現(xiàn)主要是小腦性共濟(jì)失調(diào)和腦干功能受損，可以有自主神經(jīng)功能損害、帕金森綜合癥以及錐體束征，包括明顯步態(tài)不穩(wěn)，基底部增寬，眼球震顫和意向性震顫。后期可能會(huì)出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、巴賓斯基征陽性，有的時(shí)候還會(huì)球麻痹的癥狀。
小腦萎縮的先兆是什么樣？
小腦萎縮屬于神經(jīng)科的影像學(xué)上的表現(xiàn)，是指小腦的部位，腦室小腦實(shí)質(zhì)發(fā)生了體積縮小。對(duì)于輕度的小腦萎縮來說，可能并不產(chǎn)生臨床表現(xiàn)。對(duì)于重度的小腦萎縮來說，可能會(huì)有共濟(jì)失調(diào)，行走不穩(wěn)這樣的臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)生行動(dòng)不穩(wěn)定的臨床癥狀之后，應(yīng)該進(jìn)行神經(jīng)科診治，去診斷是哪些疾病引起來的小腦萎縮。
小腦萎縮的原因有哪些？
1、遺傳性
如脊髓小腦變性（SCA）、Friedreich型共濟(jì)失調(diào)、齒狀核紅核蒼白球路易體萎縮癥等。
2、變性性
多系統(tǒng)萎縮小腦型（MSA-C）。
3、缺血缺氧性
一氧化碳中毒。
4、藥物中毒
苯妥英鈉。
5、炎癥性
急性小腦炎后遺癥。
6、酒精中毒
酒精性小腦變性。
7、其他
神經(jīng)副腫瘤綜合征。
溫馨提示：
協(xié)助病人增加人際交往，如參加娛樂活動(dòng)，戶外活動(dòng)，進(jìn)認(rèn)知活動(dòng)，努力恢復(fù)以前的生活經(jīng)驗(yàn)和能力，平時(shí)應(yīng)該定期檢查，及早發(fā)現(xiàn)有無腦萎縮的危險(xiǎn)因素，早期干預(yù)，早期預(yù)防，盡量延緩疾病的發(fā)生和發(fā)展。
小腦萎縮治療：
小腦萎縮不是臨床疾病，是其它疾病合并的一種臨床影像學(xué)改變。常說的小腦萎縮可能是指腦血管病、中毒，包括酒精中毒等引起的小腦萎縮。小腦萎縮治療起來沒有很好的辦法，最常用的就是說營養(yǎng)腦神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)苷脂、腦苷肌肽或者鼠神經(jīng)生長因子等，還有改善腦循環(huán)。但是最重要的要改善病人的臨床癥狀，就是共濟(jì)失調(diào)，要做康復(fù)治療，做運(yùn)動(dòng)康復(fù)或者針灸等治療。如果腦血管病引起的，如腦梗死、腦出血引起的，要積極進(jìn)行抗血小板、調(diào)脂、穩(wěn)定血壓、治療糖尿病原發(fā)疾病。如果是酒精引起的萎縮，要進(jìn)行戒酒、營養(yǎng)神經(jīng)、補(bǔ)充維生素等綜合治療。如果是多系統(tǒng)萎縮等疾病，積極治療原發(fā)病，防止各種不良事件，如跌倒、摔傷等。
輕度小腦萎縮如何治？
小腦萎縮的癥狀如下：
1、共濟(jì)失調(diào)
共濟(jì)失調(diào)是小腦萎縮的主要臨床表現(xiàn)?；颊哒玖⒉环€(wěn)，搖晃，并足站立困難，一般不能單腿站立；步態(tài)蹣跚，行走時(shí)兩腿遠(yuǎn)分，左右搖擺，雙上肢屈曲前伸如將跌倒之狀；辨距不良，動(dòng)作易超過目標(biāo)，越接近目標(biāo)震顫越明顯，書寫時(shí)顫抖，字跡不規(guī)則，寫字越來越大。
2、小腦性構(gòu)音障礙
吟詩樣語言，表現(xiàn)為言語緩慢，發(fā)音沖撞、單調(diào)、鼻音。是由于發(fā)音器官如口唇、舌、咽喉等肌肉共濟(jì)失調(diào)所致。
3、眼球運(yùn)動(dòng)障礙
小腦萎縮早期患者可表現(xiàn)為輻輳障礙及眼外肌運(yùn)動(dòng)障礙。可有雙眼粗大震顫，少數(shù)患者可見下跳性眼震、反彈性眼震。
4、肌張力減低
主要見于急性小腦半球病變，在慢性病變時(shí)較少見。但某些小腦萎縮的病例可見漸進(jìn)性全身肌力增高，可出現(xiàn)類似震顫麻痹的情況。
小腦萎縮吃什么藥？
1、參茸健腦膠囊
該藥物的功效是幫助健脾補(bǔ)腎和益氣養(yǎng)血，常常被用于治療腦萎縮和腦發(fā)育不全等癥狀。該藥物一般是口服，每天服用三次，每次服用四顆。根據(jù)患者不同的病理特征而適當(dāng)?shù)脑黾踊蛘呤菧p少劑量。
2、聰腦益智膠囊
聰腦益智膠囊的功效在于溫陽健脾，活血養(yǎng)血。可以幫助患者開竅醒神和聰腦益智。對(duì)于治療和改善癡呆、健忘以及反應(yīng)遲鈍等病癥有著顯著的作用和功效。一天服用三次，每次服用四顆。
3、腦康靈C散劑
該藥物和前面兩者相比較，具有可以幫助促進(jìn)腦細(xì)胞再生和增強(qiáng)腦組織活力等特點(diǎn)。所以對(duì)于治療和改善腦萎縮、腦發(fā)育不全以及腦癱和癡呆等病癥都有極好的治療功效。該藥物一般不建議八歲以下的孩子服用。
4、腦康靈D膠囊
小腦萎縮會(huì)遺傳嗎？
小腦主要是維持身體平衡和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。小腦萎縮又稱脊髓小腦萎縮癥，是一種家族顯性遺傳神經(jīng)系統(tǒng)疾病，小腦主要是維持身體平衡和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。這類患者發(fā)病后，行走的動(dòng)作搖搖晃晃，有如企鵝，因此被稱為企鵝家族病。
腦萎縮的遺傳規(guī)律：
該病情未發(fā)病沒有明確癥狀，但是人的器官都遵循“用進(jìn)廢退”的規(guī)律。大腦也不例外，用則發(fā)達(dá)，不用則退化。可以經(jīng)常讀書看報(bào)，聽廣播，練習(xí)寫字，吟詩繪畫，使大腦保持弛張有序，正常運(yùn)轉(zhuǎn)，不斷促進(jìn)大腦神經(jīng)及感官信息運(yùn)動(dòng)的活躍，有利于改善腦部的血液循環(huán)，推遲腦細(xì)胞的老化，延緩小腦萎縮的進(jìn)程。
對(duì)于家族有此病的現(xiàn)象可以喝豆?jié){、多吃生的杏仁，核桃，花生等，可以改善腦血流，提高腦功能的食物。讓大腦忙碌起來，可以大大推遲腦細(xì)胞衰老速度，推遲病情。并定期體檢，早發(fā)現(xiàn)，早應(yīng)對(duì)。
小腦萎縮怎么做檢查？
1、神經(jīng)系統(tǒng)檢查
1）指鼻試驗(yàn) 囑患者先將上肢伸直外展，然后用示指指尖觸其鼻尖，以不同的方向、速度，睜眼、閉眼重復(fù)進(jìn)行并兩側(cè)對(duì)比，共濟(jì)失調(diào)時(shí)表現(xiàn)為動(dòng)作輕重快慢不一、誤指或經(jīng)過調(diào)整后才能指準(zhǔn)目標(biāo)，小腦半球病變時(shí)則表現(xiàn)為同側(cè)越接近目標(biāo)時(shí)共濟(jì)失調(diào)越明顯，辨距不良?？沙侥繕?biāo)。
2）跟膝脛試驗(yàn) 患者仰臥依次作下列三個(gè)動(dòng)作：一側(cè)下肢抬起并伸直屈膝，將抬起側(cè)的足跟置于對(duì)側(cè)平伸側(cè)下肢的膝蓋上，然后將足跟沿脛骨前緣向下滑動(dòng)，力求動(dòng)作的準(zhǔn)確連貫。小腦損害時(shí)舉腿和觸膝時(shí)因辨距不良和意向性震顫下移時(shí)常搖擺不穩(wěn)。
3）快速輪替試驗(yàn) 以一側(cè)手快速連續(xù)拍打?qū)?cè)手背，或前臂快速地作旋前旋后動(dòng)作或用手的掌側(cè)和背側(cè)交替接觸桌面。小腦損害時(shí)以上動(dòng)作笨拙、節(jié)律不均。
如何預(yù)防小腦萎縮？
調(diào)攝精神：
預(yù)防小腦萎縮要保持愉快和樂觀的情緒，避免精神過度緊張，思慮過度，應(yīng)恬淡虛無，清靜內(nèi)守，精神自持，遇事豁達(dá)，心胸開闊。
均衡營養(yǎng)：
調(diào)整飲食，飲食宜清淡而富含營養(yǎng)，少食肥甘滋膩之品，以高蛋白和高維生素飲食為主，多食蔬菜和水果及含碘食物，注意營養(yǎng)均衡，禁酒戒煙，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
明確病因：
對(duì)于病因較為明確者，針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防，盡早祛除致病因素，也是很好的預(yù)防小腦萎縮的方法。如積極預(yù)防腦血管病，防止或盡可能的延緩腦動(dòng)脈硬化的發(fā)生；腦部的感染性疾病，宜預(yù)防其發(fā)生，對(duì)已發(fā)生者宜及早治療；避免過量過久使用對(duì)腦組織有損害的藥物；早期切除顱內(nèi)腫瘤；防止濫用酒精及過量飲酒等，有效的防止可逆性腦萎縮的發(fā)生。而對(duì)于外傷引起的腦組織損傷，應(yīng)及時(shí)有效的治療。
