什么是腦疝？

腦疝是指當顱內(nèi)壓增高的時候，像持續(xù)性的或者惡性顱內(nèi)壓增高的時候，正常的腦組織會由壓力比較高的部位慢慢的通過腦組織間的縫隙，把它擠到一些壓力比較低的部位，因為擠壓造成的很多的腦神經(jīng)功能的損傷，而引起的一系列表現(xiàn)。大腦里面有兩塊像幕布一樣的東西，一個叫小腦幕，一個叫大腦簾，這兩個幕布相當于把比較柔軟的腦組織分了左右，跟前后非常對稱的三個腔。小腦幕就是把小腦跟大腦半球做了一個隔離，又叫幕上腔和幕下腔，這種情況下，當壓力發(fā)生比較大的變化，可能會把大腦半球的腦組織通過小腦幕的孔洞或裂隙，給它擠到壓力比較低的部位，這種叫小腦幕疝。比如壓力很高的時候可以把小腦半球或者小腦扁桃體，壓到頸椎椎管里面去，這叫枕骨大孔疝。這些腦疝出現(xiàn)以后，一般最先的變化是瞳孔的變化，有的會形成單側(cè)瞳孔的放大或者光反射消失，有一些甚至會出現(xiàn)昏迷的狀態(tài)。

腦疝的護理如下：

腦疝是神經(jīng)外科的急重癥，包括小腦幕切跡疝以及枕骨大孔疝，腦疝可以迅速危及到生命，所以是需要積極的搶救的。如果搶救不及時，那很有可能就無法保住生命了。

在護理方面，首先要立即建立靜脈通道，同時快速靜脈滴注脫水藥，比如甘露醇，并且可以配合應用激素和利尿藥物，比如地塞米松、速尿等，然后要做好術(shù)前準備，根據(jù)醫(yī)囑立即進行備皮備血，進行藥物過敏試驗，準備術(shù)前和術(shù)中的用藥。此外要消除引起顱內(nèi)壓增高的附加因素，需要迅速清除嘔吐物和呼吸道的分泌物，保持呼吸道的通暢，并且給予吸氧，防止窒息和吸入性的肺炎。此外要保證正常的穩(wěn)定血壓，避免血壓波動，而導致出血進一步增多，形成腦疝加重。然后要保持良好的搶救環(huán)境，解除緊張，同時保持適當?shù)陌踩胧A防出現(xiàn)墜床等情況。對于出現(xiàn)呼吸驟停的，需要立即進行氣管插管，然后運用呼吸機或者是氣囊輔助呼吸。

腦疝的預防：

腦疝其實就是指患者的腦部出現(xiàn)了問題，一般腦疝是指患者的顱內(nèi)出現(xiàn)了一部分的占位性病變，這樣就有可能會導致患者出現(xiàn)嘔吐，劇烈頭痛等的問題，由于腦疝并沒有傳染性，所以家人不必過于擔心，積極的幫助患者進行控制治療，有效地緩解患者的身體癥狀，避免腦疝癥狀加重，導致其他問題出現(xiàn)，而且在日常生活中，也需要通過有效的方法進行預防，緩解自身的身體癥狀。

為了預防腦疝現(xiàn)象影響到患者的身體，在日常生活中，患者就需要多注意進行預防，要多注意保持呼吸道的通暢，一旦發(fā)現(xiàn)呼吸道呼吸不通暢，那么就需要通過吸氧，或者是使用人工換氣的方法預防。

為了預防腦疝現(xiàn)象影響到患者的身體，那么在日常生活中，還應該多治療腦部的疾病，及時的治療患者的腦部疾病，才可以有效的緩解患者的問題，從而避免腦疝癥狀加重，良好的控制患者的問題。

腦疝并發(fā)癥：

由于腦疝本身是壓迫了腦組織，那么腦組織又是我們身體的一個司令部，這個司令部出現(xiàn)問題以后，那么下屬的各個部門都有可能出現(xiàn)問題。在臨床當中，有很多情況下都會發(fā)生腦疝，而腦疝如果不及時的進行處理，它的并發(fā)癥是非常的多，而且嚴重的。

比方像由于腦疝導致病人昏迷以后，最常見的情況肺炎，由于長期臥床，病人很容易出現(xiàn)肺炎。再有是褥瘡，再有是靜脈血栓，再由于治療過程中，由于大量的應用脫水藥，導致腎功能不好等等，這些都有可能是腦疝導致的并發(fā)癥。它的并發(fā)癥其中一個，最嚴重的并發(fā)癥就會造成呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的停止。腦疝，尤其是枕骨大孔疝所引起的此類并發(fā)癥最為多，而且最為嚴重，往往就會突然發(fā)生呼吸心跳的停止，如果這個時候，還沒有積極地進行搶救，絕大多數(shù)的結(jié)局都是死亡，所以這個并發(fā)癥非常的嚴重。還有一些其它的并發(fā)癥也都很致命，有可能會造成肢體的偏癱，麻木，無力以及言語功能障礙，長期的植物生存狀態(tài)等等。

腦疝危險期：

提到疝病，大家最害怕該疾病發(fā)生在大腦部位，畢竟人的大腦結(jié)構(gòu)非常復雜，而且對整個人都非常重要，所以如果出現(xiàn)腦疝疾病的話，危害性是不可估量的，比如患者會出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀，這是因為顱內(nèi)壓力增高造成的，另外還會引起運動障礙以及昏迷等等。

腦疝是神經(jīng)內(nèi)科較常見且危重的疾病，因顱腦腔內(nèi)某一個腔隙發(fā)生病變（如占位性病變）導致壓力增高，壓力高于其他腔隙則產(chǎn)生壓力差，因壓力差的作用導致了高壓腔的壓力向低壓腔轉(zhuǎn)移，因此造成腦積液微循環(huán)障礙，從而引起的一系列癥狀，稱為腦疝。腦疝死亡率較高，一旦發(fā)生，應立即就醫(yī)，積極治療可以有效的緩解病情和增加預后恢復能力。

腦疝的危險期是7天，在七天以內(nèi)隨時有病情變化和病情的加重，而超過7天時間基本就脫離危險期了。當然所說的脫離危險期，并不是說就肯定沒問題，只是說危險性小很多了，因為在后期也是有可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥的，比如出現(xiàn)嚴重的肺炎以及大量消化道出血或者出現(xiàn)多器官功能衰竭等，也有可能危及到生命。

腦出血患者什么情況下容易導致腦疝？

腦出血，并不一定都會出現(xiàn)腦疝。大腦半球的出血，當出血量很大的時候，壓迫中線的時候，才會可能導致腦疝。比如說，當大腦半球大面積腦出血，腦水腫比較嚴重的情況下，就容易出現(xiàn)腦疝。腦疝屬于急危重癥，嚴重的話可危及到患者的性命。腦出血的患者發(fā)病之后，需要及時到醫(yī)院進行就診，明確診斷之后，及時的予以干預治療。

治療上包含控制血壓、以及保護胃黏膜、預防應激性的胃潰瘍，保證大小便通暢，讓患者臥床休息，避免用力等情況，必要的時候，也需要根據(jù)患者的具體病情，采用脫水，降低顱內(nèi)壓、止血、或者是有手術(shù)指征的患者，也可以考慮手術(shù)等方法來進行治療。腦出血的患者在發(fā)病之后，也應該臥床休息，好好的配合醫(yī)生的診療等，避免煩躁以及用力等情況的出現(xiàn)，因為煩躁、用力等容易導致患者出血量增加，加重患者的病情，對預后是非常不利的。

腦血栓病人發(fā)生了腦疝怎么辦？

腦血栓病人發(fā)生了腦疝肯定是最緊急的情況，一般情況下需要立即應用大量的脫水降顱壓藥物來進行治療，減輕腦水腫，盡可能的挽救患者的生命。如果患者出現(xiàn)了腦出血，這些患者同時又出現(xiàn)了腦疝形成，患者一定要及時應用藥物進行治療，患者只要沒有肝腎功能的不全，像甘露醇、呋塞米，人血白蛋白等藥物都可以應用，可以減輕腦水腫。出現(xiàn)腦疝，有時也需要通過手術(shù)進行治療，手術(shù)的方式一般是去骨瓣減壓術(shù)，進行手術(shù)的目的是為了減輕腦疝，盡最大可能地挽救患者的生命。

一般來講腦血栓的病人出現(xiàn)了腦疝，預后是非常的差，大部分患者都是有死亡風險。導致腦疝的一般是大面積的腦梗死，患者通常是頸內(nèi)動脈或者是大腦中動脈出現(xiàn)了閉塞所引起。對于這種情況，建議患者一定在平時的時候避免腦血管病的發(fā)生，因為一旦發(fā)生預后非常的差。

腦疝腦外傷手術(shù)后恢復期多久？

腦手術(shù)后48小時內(nèi)是危險期，是顱內(nèi)繼發(fā)出血最常發(fā)生的時間。術(shù)后患者宜置于重癥監(jiān)護室內(nèi)，持續(xù)心電監(jiān)護，嚴密觀察神志、 瞳孔、 生命體征變化及肢體活動情況、 肢體肌力，注意新出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

腦疝腦外傷手術(shù)之后恢復期的時間，這個一般情況下是在2個周到3個周左右，但是因為每一個患者腦疝的具體情況不同，這個也決定了恢復期的不同，如果患者在腦疝發(fā)生的當時或者是在短時間之內(nèi)，就會及時的給予相應的手術(shù)治療，解除腦疝的病因，給予清除相應的血腫，這樣可以使得加速后期的康復過程。

一般來講這樣的做完手術(shù)之后一兩個周就會蘇醒，再過一兩個周就可以回家，基本上沒有太大的問題，但是在臨床當中也有一部分的患者，因為某些原因延誤了治療，導致腦疝經(jīng)久沒有解決，像這樣的患者，往往在后期面臨的都可能是死亡，有的后期進行了手術(shù)治療，但是這樣的大腦組織受壓已經(jīng)非常嚴重，他的恢復期就會明顯延長，有的甚至3個月到半年左右。