1、早期：
一般起病多緩慢,多數(shù)病人表現(xiàn)間斷頭痛，但可忍受，往往未就診或就診時誤診為其它原因的頭痛等未予重視。同時可伴不規(guī)則低熱(37℃～38℃)、盜汗等。神志清楚、嘔吐、精神萎靡、食欲減退、消瘦，無明顯腦膜刺激征，發(fā)病在2周以內(nèi)。
2、中期：
逐漸出現(xiàn)頭痛加劇，伴嘔吐，但無惡心，重者為噴射狀嘔吐。同時體溫明顯升高，可達38.5℃以上，燒退時仍頭痛。出現(xiàn)病理反射，顱神經(jīng)障礙癥狀，最常見動眼神經(jīng)障礙，復(fù)視、瞳孔散大等，甚至失明。腦膜刺激征陽性，此期一般持續(xù)兩周不等。
3、晚期：
隨著病情進展,病人出現(xiàn)意識障礙，從嗜睡發(fā)展到昏迷，深淺反射消失或形成腦疝終至死亡。部分病人可發(fā)生肢體癱瘓，根據(jù)病變侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位的不同,可出現(xiàn)單側(cè)肢體癱瘓或截癱、大小便失禁、癲癇發(fā)作等。腦膜刺激征明顯，此時預(yù)后不佳。
1、結(jié)核性腦膜炎現(xiàn)在發(fā)病的趨勢是越來越頻繁了呢，增加了好多比起以前，病因現(xiàn)在還不是很明確呢，多少是和飲食，環(huán)境的污染等有直接的關(guān)系的，這樣耽誤了最佳的治療時間就引起了可怕的后遺癥了呢，甚至可能影響患者的生命的。建議期間一定要多注意休息的，多補充些維生素和蛋白質(zhì)類的食物，患者飲食要清淡，少食多餐的，這樣有利于消化的，俁持室內(nèi)空氣新鮮，利福平。要注意眼鼻、口腔護理、翻身、防止痔瘡發(fā)生和肺部墜積瘀血。
2、結(jié)核性腦膜炎是可以治療好的，最好是采用聯(lián)合的治療方法進行徹底的治療，異煙肼、吡嗪酰胺等都能很好地調(diào)理治療這個疾病的，再聯(lián)合使用鏈霉素、乙胺丁醇等，一般都能取得滿意的效果，不過治療的時間是比較長的，患者一定要堅持治療的，保持良好的心態(tài)，這樣才能從根本上治療好結(jié)核性腦膜炎的病癥呢。
結(jié)核性腦膜炎會出現(xiàn)一些后遺癥，主要表現(xiàn)在，低熱，食欲減退，嘔吐，睡眠不安，四肢肌肉松弛，癱瘓，肢體畸形等癥狀。其中肢體畸形的發(fā)生率很高，患者由于結(jié)核性腦膜炎后遺癥所造成的肢體畸形，不僅有嚴(yán)重的肢體功能障礙，而且還會嚴(yán)重的影響患者的生活。
關(guān)于結(jié)核性腦膜炎的預(yù)防治療的主要原則是增強體質(zhì)注意預(yù)防呼吸道傳染;加強對結(jié)核病患者的管理與治療;新生兒及兒童按要求積極實施計劃免疫接種;早期綜合治療減輕并發(fā)癥和后遺癥。
結(jié)核性腦膜炎患者在治療之后很可能會出現(xiàn)一些后遺癥，這些后遺癥不僅會造成患者肢體的障礙，也可能在表現(xiàn)在食欲和睡眠等方面，會給患者的身體帶來很大的不便和痛苦。同時對于結(jié)核性腦膜炎的治療一定要從預(yù)防上多下功夫，患者一定要多注意增強體質(zhì)，同時為患病的人群也一定要注意進行免疫和接種，以便盡可能的減少發(fā)病的幾率。
如果要問結(jié)核性腦膜炎傳染嗎?答案是肯定的。很多人將結(jié)核性腦膜炎和肺結(jié)核混淆了，認(rèn)為結(jié)核性腦膜炎也會通過唾液傳染給別人。實際上，結(jié)核性腦膜炎和肺結(jié)核是兩個概念，肺結(jié)核是會傳染的，但是結(jié)核性腦膜炎卻不像肺結(jié)核那樣具有傳染性。一般性接觸或僅僅吸入了結(jié)核性腦膜炎患者呼吸過的空氣是不會被傳染的，不必過于擔(dān)心。
因為腦膜在顱內(nèi)是封閉的，因此腦膜上的結(jié)核桿菌不會暴露在空氣中，而肺結(jié)核就不同了，肺結(jié)核患者如果咳痰，痰中帶有結(jié)核桿菌，然后痰液在空氣中蒸發(fā)，結(jié)核桿菌就可以在空氣中傳播，誰吸入到肺內(nèi)就可以得肺結(jié)核，但是結(jié)核性腦膜炎不會像肺結(jié)核那樣傳播的。
結(jié)核性腦膜炎，是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常繼發(fā)于粟粒結(jié)核或其它臟器結(jié)核病變。既往以小兒多見，常為肺原發(fā)綜合征血源播散的結(jié)果，或全身粟結(jié)核的一部分。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見于老年。除肺結(jié)核外，骨骼關(guān)節(jié)結(jié)核和泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核常是血源播散的根源。部分病例也可由于腦實質(zhì)內(nèi)或腦膜內(nèi)的結(jié)核病灶液化潰破，使大量結(jié)核桿菌進入蛛網(wǎng)膜下腔所致。
結(jié)核性腦膜炎復(fù)發(fā)率一般為5%--10%，根據(jù)244例隨訪觀察結(jié)果，復(fù)發(fā)率為5.3%，復(fù)發(fā)多發(fā)生在療程結(jié)束后2年內(nèi)，也偶可在3--5年內(nèi)發(fā)生，復(fù)發(fā)大多數(shù)為1次，偶可多次，復(fù)發(fā)病例如能及早發(fā)現(xiàn)，立即治療，仍可完全治愈，但有些復(fù)發(fā)病例療效不如初治病例，效果較差，隨訪時可利用腦電圖作為觀察工具，腦電圖好轉(zhuǎn)者智能較正常。
結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)為患兒精神狀態(tài)改變，如原來比較安靜的小兒變得煩躁好哭，或者本來活潑的小兒變得精神呆滯，不喜歡游戲。還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現(xiàn)，年長兒可自訴頭痛。如果病情嚴(yán)重，小兒頭痛呈持續(xù)性并加重，嘔吐加重并可變?yōu)閲娚湫?，逐漸出現(xiàn)喜睡，還可出現(xiàn)抽搐，抽搐停止后小兒神志清醒。病情進一步加重則出現(xiàn)昏迷，頻繁抽搐，四肢肌肉松弛、癱瘓。還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，部分病人死亡。
