硫化氫中毒是在短期內(nèi)吸入較大量硫化氫氣體后引起的，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)為主的多器官損害的全身性疾病。

硫化氫中毒病因

在采礦和從礦石中提煉銅、鎳、鈷等，煤的低溫焦化，含硫石油的開采和提煉，橡膠、鞣革、硫化染料、造紙、顏料、菜腌漬、甜菜制糖等工業(yè)中都有硫化氫產(chǎn)生；開挖和整治沼澤地、溝渠、水井、下水道和清除垃圾、污物、糞便等作業(yè)，以及分析化學實驗室工作者都有接觸硫化氫的機會；天然氣、礦泉水、火山噴氣和礦下積水，也常伴有硫化氫存在。由于硫化氫可溶于水及油中，有時可隨水或油流至遠離發(fā)生源處，而引起意外中毒事故。

急性硫化氫中毒一般發(fā)病迅速，出現(xiàn)以腦和（或）呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)，亦可伴有心臟等器官功能障礙。臨床表現(xiàn)可因接觸硫化氫的濃度等因素不同而有明顯差異。

硫化氫中毒的原因如下：

硫化氫通過呼吸道進入機體，與呼吸道內(nèi)水份接觸后很快溶解，并與鈉離子結(jié)合成硫化鈉，對眼和呼吸道粘膜產(chǎn)生強烈的刺激作用。硫化氫吸收后主要與呼吸鏈中細胞色素氧化酶及二硫鍵（-S-S-）起作用，影響細胞氧化過程，造成組織缺氧。吸入極高濃度時，強烈刺激頸動脈竇，反射性地引起呼吸停止；也可直接麻痹呼吸中樞而立即引起窒息，產(chǎn)生“電擊樣”死亡。

治療用藥：

1、吸氧，糖皮質(zhì)激素、呼吸興奮劑應用。

2、維護重要臟器功能。對有肺水腫、腦水腫、循環(huán)功能障礙、肺部感染者給予相應治療。

3、亞硝酸鈉可與硫離子結(jié)合形成硫化高鐵血紅蛋白復合物，已在急性中毒搶救中使用，劑量及使用注意事項參照急性氰化物中毒節(jié)。

急性硫化氫中毒一般發(fā)病迅速，出現(xiàn)以腦和(或)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)，亦可伴有心臟等器官功能障礙。臨床表現(xiàn)可因接觸硫化氫的濃度等因素不同而有明顯差異。

1.輕度中毒

輕度中毒主要是刺激癥狀，表現(xiàn)為流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱感，或伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心等癥狀。檢查可見眼結(jié)膜充血、肺部可有干啰音，脫離接觸后短期內(nèi)可恢復。

2.中度中毒

接觸高濃度硫化氫后以腦病表現(xiàn)顯著，出現(xiàn)頭痛、頭暈、易激動、步態(tài)蹣跚、煩躁、意識模糊、譫妄，癲癇樣抽搐可呈全身性強直陣攣發(fā)作等;可突然發(fā)生昏迷;也可發(fā)生呼吸困難或呼吸停止后心跳停止。眼底檢查可見個別病例有視神經(jīng)乳頭水腫。

3.重度中毒

接觸極高濃度硫化氫后可發(fā)生電擊樣死亡，即在接觸后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呼吸驟停，數(shù)分鐘后可發(fā)生心跳停止;也可立即或數(shù)分鐘內(nèi)昏迷，并呼吸聚停而死亡。死亡可在無警覺的情況下發(fā)生，當察覺到硫化氫氣味時可立即嗅覺喪失，少數(shù)病例在昏迷前瞬間可嗅到令人作嘔的甜味。

1、在上風向空氣新鮮處安置患者，脫去患者污染的衣物，同時注意保暖并且保持安靜。

需要注意的是，積極供氧是改善急性硫化氫中毒患者缺氧的重要措施。根據(jù)病情輕重，采用鼻導管、面罩等給氧方法糾正缺氧。現(xiàn)場呼吸停止時，即應立即進行人工呼吸，有條件時及早注射呼吸中樞興奮劑。心臟驟停時，應立即實行體外心臟按壓士。

2、現(xiàn)場局部急救治療

眼部損害可用清水沖洗至少15分鐘，可用激素軟膏點眼。接觸的皮膚用肥皂水和清水清洗(后期按化學性燒傷處理)。

3、在能維持呼吸、心跳的情況下，就近送往醫(yī)院進進一步治療

應用腎上腺糖皮質(zhì)激素，治療原則是早期、足量、短程;改善腦組織代謝、促進腦細胞功能恢復;對癥和支持治療，積極采取措施防治多臟器功能衰竭，防治感染，糾正酸中毒，控制抽搐，維持水電解質(zhì)平衡等。

1.呼吸系統(tǒng)防護

空氣中濃度超標時，佩帶過渡式防毒面具（半面罩）。緊急事態(tài)搶救或撤離時，建議佩帶氧氣呼吸器或空氣呼吸器。

2.眼睛防護

戴化學安全防護眼鏡。

3.身體防護

穿防靜電工作服。

4.手防護

戴防化學品手套。

5.其他

工作現(xiàn)場嚴禁吸煙、進食和飲水。工作畢，淋浴更衣。及時換洗工作服。作業(yè)人員應學會自救互救。進入罐、限制性空間或其他高濃度區(qū)作業(yè)，須有人監(jiān)護。

硫化氫中毒吃什么解毒？

胡蘿卜。是有效的排汞食物。含有的大量果膠可以與汞結(jié)合，有效降低血液中汞離子的濃度，加速其排出。每天進食一些胡蘿卜，還可以刺激胃腸的血液循環(huán)，改善消化系統(tǒng)，抵抗導致疾病、老化的自由基。

大蒜。大蒜中的特殊成分可以降低體內(nèi)鉛的濃度。

葡萄?？梢詭椭?、腸、胃清除體內(nèi)垃圾，還能增加造血機能。

無花果。含有機酸和多種酶，可保肝解毒，清熱潤腸、助消化，特別是對SO2、SO3等有毒物質(zhì)有一定抵御作用。

黃瓜。黃瓜的利尿作用能清潔尿道，有助于腎臟排出泌尿系統(tǒng)的毒素。含有的葫蘆素、黃瓜酸等還能幫助肺、胃、肝排毒。

櫻桃。櫻桃是很有價值的天然藥食，有助于腎臟排毒。同時，它還有溫和通便的作用。

黑木耳。黑木耳含有的植物膠質(zhì)有較強的吸附力，可吸附殘留在人體消化系統(tǒng)內(nèi)的雜質(zhì)，清潔血液，經(jīng)常食用還可以有效清除體內(nèi)污染物質(zhì)。

硫化氫中毒的并發(fā)癥有哪些？

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害最為常見：

1）接觸較高濃度硫化氫后可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、共濟失調(diào)，可發(fā)生輕度意識障礙。常先出現(xiàn)眼和上呼吸道刺激癥狀。

2）接觸高濃度硫化氫后以腦病表現(xiàn)為顯蓍，出現(xiàn)頭痛、頭暈、易激動、步態(tài)蹣跚、煩躁、意識模糊、譫妄、癲癇樣抽搐可呈全身性強直一陣攣發(fā)作等；可突然發(fā)生昏迷；也可發(fā)生呼吸困難或呼吸停止后心跳停止。眼底檢查可見個別病例有視神經(jīng)乳頭水腫。部分病例可同時伴有肺水腫。腦病癥狀常較呼吸道癥狀的出現(xiàn)為早?？赡芤虬l(fā)生粘膜刺激作用需要一定時間。

3）接觸極高濃度硫化氫后可發(fā)生電擊樣死亡，即在接觸后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呼吸驟停，數(shù)分鐘后可發(fā)生心跳停止；也可立即或數(shù)分鐘內(nèi)昏迷，并呼吸聚停而死亡。

硫化氫中毒易發(fā)生于哪些場所？

硫化氫氣體是一種易燃、無色并具有腐敗、臭雞蛋味的氣體，味道非常強烈。其相對密度比空氣大，所以容易聚集在低洼處。工業(yè)生產(chǎn)中很少直接使用硫化氫，其一般是某種化學反應的產(chǎn)物或者副產(chǎn)物。工業(yè)生產(chǎn)中發(fā)生硫化氫中毒多是由于含有硫化氫物質(zhì)的設備損害，或是輸送含有硫化氫介質(zhì)的管道、閥門漏氣，或是由于違反操作規(guī)程、生產(chǎn)故障等各種原因引起的硫化氫大量生成或泄漏。主要發(fā)生于采礦和從礦石中提煉銅、鎳等有色金屬作業(yè)時，以及煤的焦化等煤化工業(yè)，以及石化、造紙等生產(chǎn)企業(yè)中。生活中接觸的硫化氫主要是蛋白質(zhì)自然分解或其它有機物腐敗產(chǎn)生的，如菜的腌漬、溝渠、水井、下水道的清理等作業(yè)，尤其是在沒有適當?shù)膫€人防護的情況下疏通下水道、化糞池、污水池等密閉空間作業(yè)時，以及硫化氫中毒事故的盲目施救時都特別容易發(fā)生中毒事故。當然，還有很多情況下可以接觸到硫化氫，比如分析化學的試驗室工作者都有接觸硫化氫的機會，天然氣、礦泉水、火山噴氣、礦下積水也常伴隨有硫化氫的存在。由于硫化氫可溶于水、汽油、柴油、原油等，有時其可隨水或者油流至遠離發(fā)生源處，從而引起意外的中毒事故。