什么是手癬
中醫(yī)病名,出自《外科正宗》?!夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》中描述:“……初起紫白斑點,疊起白皮,堅硬且厚,干枯燥裂,延及遍手?!薄锻饪泼劁洝氛f:“鵝掌風(fēng)生于手掌之上……不獨犯于手掌,而兼能犯于足面,白屑堆起,皮破血出,或疼或癢者有之。”
鵝掌風(fēng)是因風(fēng)濕蘊結(jié)于皮膚,或血虛風(fēng)燥所致。以手掌水皰、脫屑、粗糙變厚、干燥破裂、自覺癢痛為主要表現(xiàn)的癬類皮膚病,相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手癬。
手癬主要由紅色毛癬菌、須癬、毛癬菌等感染引起。本病主要通過接觸傳染,手癬感染的重要誘因有雙手長期浸水、摩擦受傷、接觸洗滌劑和溶劑等,故手癬在某些行業(yè)中發(fā)病率可相當(dāng)高。
臨床表現(xiàn):
1.常繼發(fā)于腳癬,多始于一側(cè)手指間或魚際。
2.手掌局部有邊界明顯的紅斑脫屑,皮膚干燥破裂,甚則整個手掌皮膚肥厚、粗糙、破裂、脫屑,也可見水皰或糜爛。
手癬的癥狀
1.浸漬糜爛型手癬
一般發(fā)生在指間部位,由于指縫部位皮膚細(xì)嫩接觸緊密透氣性不好,容易潮濕浸漬發(fā)白,呈現(xiàn)腐皮狀,揭開皮損部位會看見糜爛的皮膚并且伴有滲液,滲液時而會發(fā)出惡臭瘙癢難忍。可能會因為撓抓引起細(xì)菌感染繼發(fā)淋巴管炎、丹毒和蜂窩織炎。
2、水皰型
在掌心、指側(cè)發(fā)生針頭至米粒大小的深在性水皰,皰壁發(fā)亮、較厚,可融合成多房性水皰,有不同程度的炎癥和瘙癢。主要發(fā)生在夏季。水皰自行干燥后形成白色點狀或環(huán)形鱗屑。
3、鱗屑角化型
為片狀紅斑,伴角質(zhì)彌漫性變厚、粗糙、脫屑,表面覆有鱗屑,邊緣尚清楚,中心紋理比較顯著,觸之有粗糙感。在戶口處形成較深的裂隙,常疼痛出血??上蚴直嘲l(fā)展,形成有鱗屑的斑片。大多干燥無汗。
手癬怎么治
1.風(fēng)濕蘊膚
癥狀:手掌或指間可見針帽大小的水皰,瘙癢,破裂后水液外滲,干后脫皮,有環(huán)狀鱗屑,或指間潮濕、糜爛,自覺瘙癢難忍,舌紅苔白膩,脈滑數(shù)。
治法:祛風(fēng)清熱利濕。
方藥:消風(fēng)散。
2.肌膚濕熱
癥狀:水皰聚集,瘙癢難忍,有灼痛感,破裂流水,微熱汗出,口渴不欲飲,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。
治法:清熱祛濕。
方藥:龍膽瀉肝湯。
3.血虛風(fēng)燥
癥狀:病程遷延日久,或失治誤治,皮紋深厚粗糙,皸裂癢痛,宛如鵝掌,舌燥少津,脈細(xì)數(shù)。
治法:養(yǎng)血潤燥,補脾殺蟲,祛風(fēng)止癢。
方藥:當(dāng)歸飲子或養(yǎng)血潤膚飲加白鮮皮,地膚子,土茯苓,白蒺藜。
4.其他治法
(1)外治法:有滲液、水皰或糜爛時,選用黃丁水洗劑或黃精水洗劑濕敷,再予鵝掌風(fēng)止癢粉;以丘疹、鱗屑為主時,選用土槿皮酊;鵝掌風(fēng)干裂疼痛時,選用二礬散熏洗之。
手癬傳染嗎
手癬與其他很多種癬病一樣,也具有傳染性,患病后若得不到及時的治療,不僅會加重自己的病情,還有可能會傳染給他人。
手癬的危害:
1.手癬會影響美觀,手的美感,很大部分在指甲。手部患有手癬的確有礙美觀,患者甚至與人握手都自慚形穢,感到尷尬,更不用說其他更親密、更親近的動作。
2.手癬會限制我們的工作,手部受損的后果并不只限于觀賞本身,而將累及甚至危及患者的工作,特別是一些拋頭露面及衛(wèi)生要求很嚴(yán)的職業(yè)。如醫(yī)生、護(hù)士、飲食業(yè)、絲綢紡織工、公關(guān)等工作。
3.手癬為傳染源,手癬的真菌是肉眼看不見的,但是它會經(jīng)常向外界散播真菌。手癬會隨著撓抓把真菌帶到其他的部位發(fā)生癬病,而且還很容易傳染給家人。
4.手癬可能引起并發(fā)癥,手癬嚴(yán)重的可引起疼痛和不適。且患甲內(nèi)肌肉暴露在外或被增厚指甲壓制,一旦受到各種外傷,細(xì)菌易于長驅(qū)直入,從而引發(fā)甲溝炎、甲床炎、手指膿皮病等并發(fā)癥。
手癬用什么藥
手足癬大部分用藥都是以抗真菌的藥物為主。通常大部分是使用一些外用藥物,比如美克乳膏、硝酸咪康唑乳膏或者是使用派瑞松乳膏等等。如果手足癬伴有鱗屑或者是增生肥厚,可以適當(dāng)?shù)氖褂媒琴|(zhì)溶解劑,軟化皮膚的角質(zhì),再配合抗真菌的藥物外涂。一般的可以使用多磺酸粘多糖乳膏和抗真菌藥物交替使用,也可以使用肝素鈉乳膏外涂,這樣能夠增加局部的抗真菌藥物的療效。如果對于頑固性的手足癬,也可以口服抗真菌的藥物,比如使用伊曲康唑或者是特比萘芬口服。
手癬的治療偏方:
1、香蕉皮治牛皮癬
小面積的牛皮癬可用香蕉皮內(nèi)面擦患部,每天擦幾次,連續(xù)幾個月,皮膚可逐漸恢復(fù)正常。
2、苦榴米糠治牛皮癬
取苦榴樹皮500克,米糠1000克,放水5000克,煎煮兩小時,過濾,再次煎熬濾汁,濃縮至250克濃汁。用此汁外抹皮膚患處,每天多次,直到痊愈為止。此法對牛皮癬、濕疹及各種癬癥都有一定療效。