第一步：檢查
腳踝收到撞擊或者在移動過程中受傷，容易發(fā)生撕脫骨折，發(fā)生撕脫骨折之外會伴有腳踝的腫脹，一定要在第一時間內(nèi)撥打急救電話或者即使去醫(yī)院診斷。
第二步：診斷
到醫(yī)院后，一定要對醫(yī)生說疼痛的部位，發(fā)生傷害的原因，以讓醫(yī)生確定必要的檢查手段，拍片一般是要做的，查看是否骨折，有時為了具體的診斷，發(fā)現(xiàn)細小的骨折可能還有被要求做ct的檢查。醫(yī)生會根據(jù)情況進行判斷。
第三步：固定
如果不是很嚴重的話，一般醫(yī)生會要求進行固定。常用的是石膏和支具進行固定。如果腳踝腫脹，24小時內(nèi)一般是冷敷。這方面可以問問醫(yī)生，因為支具是可以自己卸下來的，可以冷敷或者抹藥，但是一定詢問醫(yī)生，是否可以自行卸下固定的支具，而石膏的話一般就不能自己卸下的。
撕脫性骨折嚴重不嚴重主要是看撕脫以后骨折端移位的程度，如果撕脫性骨折以后骨折端沒有明顯的移位分離，這種情況不嚴重，可以行石膏托或者支具外固定一個半月，就可以逐漸地行關節(jié)部位的活動。
如果說撕脫性骨折以后導致了骨折端明顯的異位，特別是異位超過0.5厘米，這種情況很容易導致韌帶的松弛，從而引起關節(jié)的不穩(wěn)定，后期在活動時很容易導致關節(jié)部位異常的摩擦，導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。所以這種分離的撕脫性骨折就需要行手術治療，以復位骨折端和復位松弛的韌帶，以免導致后期關節(jié)的不穩(wěn)定，引起創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。
撕脫性骨折恢復的過程，大體上如下：
第一，首先在發(fā)生骨折之后要盡快的對此處進行相應的復位固定。在此時一定要保證撕脫的骨質(zhì)到達原來它應該所處的部位，并且使這個部位的張力降低，要在這個部位使用一些螺釘鋼絲之類的裝置進行固定。
禁忌一：飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙、戒酒等，因為辛辣刺激性食物會影響到藥效，喝酒會引起藥物過敏，煙霧具有收縮血管，影響血暈，從而影響骨折愈合，所以需要禁忌辛辣刺激性食物，戒煙、戒酒等。
禁忌二：需要禁忌過早的下地活動，或劇烈的運動，雖然撕脫性骨折不影響大局，但是只要發(fā)現(xiàn)有骨折，還是需要嚴格得注意休息，保護制動，這樣才是骨折愈合最好的條件?；顒犹嗷蛱珓×遥蜁绊懙焦钦塾?，甚至會加重骨折錯位，影響到正常功能，影響到后續(xù)的骨折愈合。
禁忌三：等到骨折愈合了也不能太過小心，禁忌長期不鍛煉，同樣會產(chǎn)生不良后果，如關節(jié)僵硬、肌肉萎縮等等。所以撕脫性骨折一定要及時復查X片，根據(jù)骨折愈合情況及時康復訓練，不能過早也不能太晚。
撕脫性骨折的愈合，根據(jù)骨折的嚴重程度、部位及手術方式的不同，愈合過程也不一樣。如果撕脫性骨折發(fā)生在沒有承重、關節(jié)活動不是特別劇烈的部位，而且通過很好的固定、對位后，恢復非?？?，一個月就可以拆除固定。
輕微的功能斷裂在3個月以后基本上就能恢復正常，但是，撕脫性骨折如果發(fā)生在腳踝、腳趾以及承重和關節(jié)活動比較大的部位，而且如果出現(xiàn)移位、大塊的撕脫骨折，必須進行手術內(nèi)固定治療，治療愈合期比較長，在兩個月左右才能拆除外固定，根據(jù)拍片情況決定能不能拆除內(nèi)固定，在3-6個月以后才能逐步進行功能鍛煉，進而愈合。所以，撕脫性骨折的愈合時間是不一樣的。
要想讓撕脫性骨折好的快一點，首先必須要令其對位良好，而且必須要在一個穩(wěn)定的環(huán)境下生長，如果骨折移位不是很明顯，可以用夾板外固定或者石膏外固定，但是如果骨折移位比較明顯，必需要手術切開復位，然后再作內(nèi)固定術，可以用克氏針內(nèi)固定也可以用螺釘內(nèi)固定。
據(jù)專家介紹，如果是上肢的撕脫性骨折，對下肢是沒有影響的，能夠馬上下地走路。如果是下肢的撕脫性骨折，無論做外固定或者手術內(nèi)固定之后，骨折的愈合時間一般4-6周就能達到骨折臨床愈合。必須判斷達到臨床愈合的標準：
第一、局部沒有壓痛，也沒有縱向叩擊痛。
第二、必須要復查X線片，如果看到局部有骨痂生長或者骨折線模糊，已經(jīng)達到臨床愈合的標準，但是還有一個比較關鍵的因素就是要放棄拐杖，在3分鐘之內(nèi)能緩慢走30步，沒有引起很明顯的疼痛或者不舒服，才能達到臨床愈合，放心的下地走路。
對于撕脫性骨折，首先，受傷之后要到醫(yī)院去進行X光片，甚至CT、核磁共振檢查。如果具有手術指征，需要進行手術治療。保守治療需要進行石膏固定，一般需要6-8周的時間，到時候拍片子復查，看一看骨折愈合的情況，才能決定能不能下床行走。在此期間不要下床行走，不要推拿按摩，抬高患肢，避免過度下垂，消炎鎮(zhèn)痛以及消腫藥物治療。
