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為什么會(huì)難產(chǎn)大出血?
子宮無力
部分女性是因?yàn)樽訉m無力造成了產(chǎn)后出血。子宮的小血管在胎盤剝離后,需要由子宮的肌肉來收縮壓迫出血,起到止血效果,但是子宮無力,這種壓迫感消失,因此,才會(huì)讓女性出現(xiàn)了產(chǎn)后大出血的表現(xiàn)。
子宮內(nèi)胎盤殘留
女性生產(chǎn)時(shí),如果子宮內(nèi)的胎盤沒有排干凈,依然有殘留的話,那么當(dāng)胎兒分娩出來時(shí),子宮內(nèi)的壓力降低,阻斷了與胎盤的血流,就會(huì)讓胎盤與胎兒出生后剝,但有時(shí)候胎盤完全沒有剝離,就造成了生產(chǎn)后的出血現(xiàn)象。有胎盤植入式的產(chǎn)后大出血,也有副胎盤造成的產(chǎn)后出大血,女性都要格外注意。
產(chǎn)道裂傷
如果女性在生產(chǎn)時(shí),產(chǎn)道出現(xiàn)了裂痕的話,那么也會(huì)出現(xiàn)了產(chǎn)后出血現(xiàn)象,包括了子宮下段,子宮頸,以及陰道及外陰的受傷等。當(dāng)然,也有膀胱,直腸或者是肛門等的出血也會(huì)有出血造成。
什么人容易難產(chǎn)大出血?
前置胎盤尤其是中央型前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病子癇前期,這些情況容易導(dǎo)致胎盤和子宮壁過早剝離,從而導(dǎo)致大出血。多次人流藥流容易導(dǎo)致胎盤粘連、胎盤植入,容易導(dǎo)致胎盤娩出困難,人工剝離時(shí)容易大出血。雙胎妊娠、巨大兒、羊水過多容易導(dǎo)致子宮過度膨脹,產(chǎn)后容易導(dǎo)致子宮復(fù)舊不良,從而導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。精神過度緊張、過度疲勞容易導(dǎo)致子宮收縮乏力而導(dǎo)致出血明顯增多。
當(dāng)發(fā)生難產(chǎn)時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)婦體力消耗,出現(xiàn)體力衰竭、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn),從而導(dǎo)致子宮收縮乏力,引起產(chǎn)后大量出血。另外,難產(chǎn)也可能導(dǎo)致軟產(chǎn)道裂傷,引起產(chǎn)后大量出血。一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,要針對(duì)病因處理,如子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血,可采取按摩子宮及給予相應(yīng)藥物治療減少出血。產(chǎn)道裂傷時(shí),需進(jìn)行裂傷部位縫合,控制產(chǎn)后出血。
血小板低會(huì)造成難產(chǎn)大出血嗎?
血小板低的孕婦在分娩時(shí)是可能會(huì)發(fā)生大出血的,但至于幾率有多大,難以估摸,總之,比血小板正常的孕婦發(fā)生率高。
孕婦血小板低要注意什么?
1、孕婦要避免外傷和感染,這二者會(huì)增加血小板的消耗。
2、孕婦禁止使用損害血小板的藥物和檢查,如不要服用磺胺類藥物、阿司匹林和進(jìn)行X線檢查。
3、孕婦要在預(yù)產(chǎn)期前1周住院,為分娩做準(zhǔn)備,以減少分娩時(shí)的危險(xiǎn)。
4、向醫(yī)生陳述病史,在產(chǎn)前2周口服潑尼松,以提高血小板數(shù)量,阻斷胎兒體內(nèi)出血傾向,減少分娩時(shí)的出血量。
5、孕婦分娩后要在醫(yī)院住一段時(shí)間,讓醫(yī)生對(duì)母嬰雙方的病情進(jìn)行觀察和治療。
6、避免母乳喂養(yǎng)嬰兒,以免母體的抗血小板抗體和藥物經(jīng)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),而傷害嬰兒。
難產(chǎn)大出血怎么辦?
治療措施根據(jù)不同原因主要包括以下幾方面:
1、子宮收縮乏力。如果子宮收縮乏力,會(huì)用幫助子宮收縮的藥,有很大部分產(chǎn)婦通過用藥都可以止血。如果藥沒有效果,還有其他辦法,比如球囊壓迫、介入下做子宮動(dòng)脈栓塞,都可以止血;
2、胎盤、胎膜的因素。一般是胎盤有殘留,如果有殘留可以做清宮,也可以止血;
3、軟產(chǎn)道裂傷。只要發(fā)現(xiàn)裂傷部位,然后及時(shí)做縫合也可以止血;
4、精神心理因素。對(duì)于這部分比較緊張的孕婦,可以做心理疏導(dǎo),幫助消除緊張心情,也不會(huì)引起大出血。
難產(chǎn)大出血這個(gè)問題,通俗的講就是正常分娩不能順利進(jìn)行,造成的后果是很嚴(yán)重的,有時(shí)會(huì)危及母子雙方的性命,造成難產(chǎn)的原因很多,最常見的比如骨盆出口狹窄,當(dāng)然可以選擇剖腹產(chǎn),這是解決問題的最好辦法,平時(shí)不要吃辛辣刺激生冷的食物,調(diào)整好心情,做好孕期檢查。
難產(chǎn)大出血用切除子宮嗎?
孕媽媽在生產(chǎn)的過程中,會(huì)面臨著很多的危險(xiǎn),特別是在分娩期間出現(xiàn)子宮收縮乏力等情況就會(huì)容易出現(xiàn)大出血的情況建議如果是在出現(xiàn)了大出血的情況下,一定要和主治醫(yī)生及時(shí)的配合,聽從醫(yī)生的建議來進(jìn)行治療,必要的時(shí)候可以切除子宮止血。
切除子宮主要有以下影響:
人體的形體美受到損害,子宮不光是生育器官,還是內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的靶器官,子宮切除后可造成卵巢早衰現(xiàn)象,可引起內(nèi)分泌功能紊亂,提前衰老,性功能減退,血糖、血脂增高,更年期綜合癥加劇等。人體的完整性得不到保持,只有完整,才能完美。女性性征主要器官就是子宮和卵巢,子宮切除后雖然沒動(dòng)卵巢,也會(huì)造成卵巢早衰.月經(jīng)的維持大約在30年左右,如能延長(zhǎng)至50歲以上,對(duì)女性有非常重要意義,切除子宮后,以上現(xiàn)象不復(fù)存在,衰老會(huì)提前。
難產(chǎn)大出血死亡率是多少?
難產(chǎn)時(shí)無論大出血情況如何,只要處理得當(dāng),及時(shí)搶救,都不會(huì)死亡。尤其是在正規(guī)的大醫(yī)院。概率幾乎為零。
難產(chǎn)死亡率是多少?
難產(chǎn)指的是在分娩的過程中出現(xiàn)了某些情況,比如胎兒本身的問題,包括巨大兒,胎方位不正,也有母親骨盆腔狹窄,子宮和陰道結(jié)構(gòu)異常,宮縮無力等。難產(chǎn)的死亡率,在不同的國(guó)家,不同的地區(qū),醫(yī)療水平的不同,難產(chǎn)死亡率也會(huì)有很大的差別。如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)難產(chǎn)高危因素,及早行剖腹產(chǎn)手術(shù),可以很大程度降低難產(chǎn)死亡率。目前統(tǒng)計(jì)全球難產(chǎn)死亡率在萬分之二左右。