腸梗阻是一種常見(jiàn)外科疾病，是由于腸內(nèi)的容物阻礙到腸，造成腸堵塞，是一種典型的外科急腹癥病發(fā)于任何群體，起病急驟，急性的腸梗阻很難診斷和鑒別，病發(fā)時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛腹脹、尤其是位小腸梗阻腹脹明顯，嘔吐出現(xiàn)，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)障礙等感染性休克，死亡率非常高，達(dá)到5%～10%，患者有不適后應(yīng)該立即送院治療，以免出現(xiàn)生命危害。

對(duì)于腸梗阻的分類(lèi)，目前醫(yī)學(xué)上有很多分類(lèi)方法，一般來(lái)說(shuō)，所采取的方法不同，對(duì)于腸梗阻的分類(lèi)也就有所不同。但是主要的分類(lèi)有以下幾種。

首先按照病因分類(lèi)，可以分為以下幾種，1.機(jī)械性腸梗阻，這個(gè)是醫(yī)學(xué)上最為常見(jiàn)的。2.動(dòng)力性腸梗阻。這個(gè)是由于腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)功能受到影響所導(dǎo)致的。3.血運(yùn)性腸梗阻。這是由于血管堵塞，血液運(yùn)行不暢所導(dǎo)致的的。

(一)腸膨脹

機(jī)械性腸梗阻時(shí)，梗阻以上的腸腔因積液積氣而膨脹，腸段對(duì)梗阻的最先反應(yīng)是增強(qiáng)蠕動(dòng)，而強(qiáng)烈的蠕動(dòng)引起腸絞痛。腸管內(nèi)壓力的增高可使腸壁靜脈回流障礙，引起腸壁充血水腫，通透性增加。腸管內(nèi)壓力繼續(xù)增高可使腸壁血流阻斷，使單純性腸梗阻變?yōu)榻g窄性腸梗阻。嚴(yán)重的腸膨脹甚至可使橫膈抬高，影響病人的呼吸和循環(huán)功能。

(二)體液和電解質(zhì)的丟失

腸梗阻時(shí)腸膨脹可引起反射性嘔吐。高位小腸梗阻時(shí)嘔吐頻繁，大量水分和電解質(zhì)被排出體外。如梗阻位于幽門(mén)或十二指腸上段，嘔出過(guò)多胃酸，則易產(chǎn)生脫水和低氯低鉀性堿中毒。如梗阻位于十二指腸下段或空腸上段，則重碳酸鹽的丟失嚴(yán)重。低位腸梗阻，嘔吐雖遠(yuǎn)不如高位者少見(jiàn)，但因腸粘膜吸收功能降低而分泌液量增多，梗阻以上腸腔中積留大量液體，有時(shí)多達(dá)5～10L，內(nèi)含大量碳酸氫鈉。

腸內(nèi)異物

有的人腸腔內(nèi)存在其他不屬于身體的東西，比如寄生蟲(chóng)或者刺激性的食物，可能會(huì)引起腸壁痙攣，慢慢的就會(huì)引起腸梗阻的情況出現(xiàn)。有的人存在腸結(jié)核或者結(jié)核性腹膜炎等疾病，這些疾病就會(huì)導(dǎo)致腸道越來(lái)越狹窄，有的人做了一些手術(shù)就會(huì)導(dǎo)致腸粘連的情況，很多人就會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的問(wèn)題。

反射性因素

很多手術(shù)都有可能會(huì)引起腸梗阻的并發(fā)癥，腹部的外傷也有可能會(huì)引起腸梗阻的產(chǎn)生，通過(guò)腹腔神經(jīng)從和腸系膜下神經(jīng)蟲(chóng)的反射作用，都有可能會(huì)引起腸道痙攣或者腸道梗阻。

中樞神經(jīng)問(wèn)題

有的人可能出現(xiàn)了腦部腫瘤，有的人存在了尿毒癥等疾病，通過(guò)中樞神經(jīng)的作用，偶爾也有可能會(huì)引起腸梗阻的情況發(fā)生。很多朋友出現(xiàn)了腸系膜腫瘤或者肌底不狹隘的情況，在一些特殊的環(huán)境下也會(huì)引起腸梗阻的出現(xiàn)。

1、腹部脹痛：出現(xiàn)了腸梗阻很容易會(huì)出現(xiàn)腹部脹起的情況，一般會(huì)出現(xiàn)在小腸梗阻的后期，并且在出現(xiàn)局部的腹部膨脹之后需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)診確認(rèn)，而出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻就比較容易會(huì)出現(xiàn)腹部的全面膨脹。外觀的癥狀比較明顯。

2、腸鳴音：腸梗阻出現(xiàn)就容易在梗阻的地方聽(tīng)到腸鳴音，腸鳴音一般會(huì)呈現(xiàn)亢進(jìn)的形式，但是偶爾也會(huì)慢慢地減少并且消失。另外當(dāng)腸道出現(xiàn)絞痛的時(shí)候，腸鳴音會(huì)更加清楚，能夠更好地聽(tīng)到聲音。

3、腹部壓痛：腸梗阻出現(xiàn)是由于在腸道當(dāng)中有膽結(jié)石、成團(tuán)的蛔蟲(chóng)等而導(dǎo)致的腸梗阻的情況出現(xiàn)。在進(jìn)行按壓的時(shí)候能夠觸摸到腫塊，并且會(huì)有壓痛感，更是容易出現(xiàn)反跳痛的情況。特別是在并發(fā)腹膜炎癥的時(shí)候，更是容易出現(xiàn)腹部壓痛的情況。

1、宜吃清淡、流質(zhì)的食物。

一般經(jīng)過(guò)手術(shù)的腸梗阻病人，腸道功能相對(duì)比較脆弱一些，辛辣、粗糙的食物最容易刺激黏膜，不利于功能的恢復(fù)。所以要吃清淡的、流質(zhì)食物，如:米湯，菜湯，藕粉，蛋花湯，面片等。

2、宜吃容易消化，且促進(jìn)排便的食物。

如：海帶、豬血、胡蘿卜、山楂、菠蘿、木瓜等；還有含膳食纖維的食物，如：各種蔬菜、水果、谷類(lèi)及豆類(lèi)等。這類(lèi)食物有益于減輕腸道的負(fù)擔(dān)，還能預(yù)防排便減少，影響恢復(fù)過(guò)程。

3、宜吃富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品。

腸梗阻患者腸道功能減弱，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收也會(huì)變差，不利于疾病的康復(fù)。因此，吃一些富含蛋白及鐵質(zhì)的食物，以補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)機(jī)體功能代謝正常。像瘦肉、魚(yú)蝦、動(dòng)物血、動(dòng)物肝腎、蛋黃、豆制品，以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等，均可以適量吃一些。

腸梗阻的治療建議：

腸梗阻一般分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻，急性腸梗阻通常見(jiàn)于吞食異物，或者手術(shù)后腸道粘連而引起的急性胃腸道擴(kuò)張和腸道不通，其治療包括常規(guī)保守治療，例如留置胃管、胃腸減壓、抑制消化液分泌等治療措施。

如果長(zhǎng)期保守治療之后，腸梗阻癥狀依然沒(méi)有緩解甚至有加重，就要考慮手術(shù)探查，進(jìn)而采用手術(shù)治療。

慢性腸梗阻患者常見(jiàn)于術(shù)后患者，由于前期病程相對(duì)比較長(zhǎng)，病情遷延不愈，腸管的粘連引起慢性的腸梗阻，通常采取保守治療。

腸梗阻患者的日常護(hù)理：

1、加強(qiáng)患者的衛(wèi)生宣傳、教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

2、腹部大手術(shù)后及腹膜炎患者應(yīng)積極進(jìn)行胃腸減壓，手術(shù)操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，盡力減輕或避免腹腔的繼發(fā)感染。

3、患者要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，定期進(jìn)行復(fù)查，按時(shí)服藥，切勿私自更改藥量。