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    胃潰瘍的癥狀大多表現(xiàn)為胃疼、胃脹、胃反酸、噯氣、黑便、嘔血等,胃潰瘍這一疾患對患者而言,由于其病情較為綿延,如果治療不及時或者是方法不得當(dāng),則可能會引發(fā)上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻甚至?xí)T發(fā)胃癌的發(fā)生,嚴(yán)重威脅著患者的健康,因此,對于胃潰瘍切不可小覷,一定要引起高度的重視。

    1、胃潰瘍患者多吃軟性的、易消化的食物,可以吃些對胃粘膜有益的水果來補(bǔ)充營養(yǎng),主食最好選擇米粥、藕粉類的易消化食物,避免不容易消化的食物給胃加重負(fù)擔(dān)。

    如大米粥、小米粥、面條、牛奶、豆?jié){、雞蛋、豆腐等;多吃新鮮蔬菜和水果,如蘋果、香蕉、菠蘿、橘子、柚子、白菜、油菜、西紅柿等,上述這些食物對提升胃潰瘍患者身體的抵抗力,修復(fù)受損的組織和促進(jìn)潰瘍愈合都有很好的效果。

    胃潰瘍的治療主要是減少胃酸對潰瘍面的刺激,主要又通過兩種方式,抑制胃酸的分泌和通過胃黏膜保護(hù)的藥物將胃酸和潰瘍面隔離開。

    治療胃潰瘍的藥物主要分以下幾類:

    1、抑制胃酸的藥。雷尼替丁、法莫替丁是比較早期的抑制胃酸藥,現(xiàn)在用的比較多的抑制胃酸藥主要是奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑這一類質(zhì)子泵抑制劑,可以比較有利,比較強(qiáng)效地抑制胃酸的分泌;

    2、胃黏膜保護(hù)劑。就是將胃酸和潰瘍面隔離開,這一類藥物現(xiàn)在比較常見,比如硫糖鋁、惠加強(qiáng)、施維舒等;

    3、另外對于胃潰瘍的治療,很重要的一條是殺菌,殺滅幽門螺桿菌,因?yàn)槲笣兊男纬珊芏嗯c幽門螺桿菌的感染有關(guān)系,治療幽門螺桿菌主要有抑制胃酸的藥物,還有抗生素,比如常用有克拉霉素、阿莫西林等。

    老年人胃潰瘍在癥狀表現(xiàn)上一般情況下都有上腹部的疼痛,多位于上腹部也可出現(xiàn)在左上腹或者胸骨劍突后。表現(xiàn)為隱痛,鈍痛,脹痛,燒灼的疼痛,胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時出現(xiàn),經(jīng)過一到兩個小時后逐漸的環(huán)節(jié)一直到下次進(jìn)餐再出現(xiàn)上述的規(guī)律。部分患者可能沒有癥狀或者以出血穿孔首發(fā)的癥狀,尤其是老年人胃潰瘍癥狀表現(xiàn)更不典型有可能平時癥狀不明顯。

    僅僅表現(xiàn)為腹部的不適消化不良,有可能會有出血,穿孔這樣的變化政委表現(xiàn),針對老年人胃潰瘍的檢查一般都是通過內(nèi)鏡檢查。在活動期會發(fā)現(xiàn)潰瘍基底部有白色或者黃白色的厚苔,周圍黏膜充血愈合期潰瘍會縮小變淺。瘢痕期潰瘍基底部白苔消失,呈現(xiàn)紅色的斑痕,針對X線鋇餐的檢查往往會表現(xiàn)有周圍黏膜會出現(xiàn)問題。

    老人胃潰瘍治療方法:

    不管是老人還是年輕人,胃潰瘍這個病治療起來沒有什么差別。但是在治療之前一定要查碳13或者碳14呼氣試驗(yàn),看一看是否有幽門螺旋桿菌感染。有菌感染和無菌感染治療方案是不一樣的,胃潰瘍的病人約70%以上都有幽門螺旋桿菌感染,所以呼氣試驗(yàn)一定要查。如果是有菌感染,就要用抗幽門螺旋桿菌的四聯(lián)療法,療程2周,2周之后調(diào)整治療方案。

    如果沒有細(xì)菌感染,可以用以下幾種藥物:

    1、質(zhì)子泵抑制劑,比如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑。

    2、愈合潰瘍修復(fù)黏膜的藥物,比如康復(fù)新液、健胃愈瘍片。

    胃潰瘍治療療程比較長,一般是在6-8周之間,有的可能時間還要更長一些,療程結(jié)束之后要復(fù)查電子胃鏡。另外,建議配合中藥治療,效果更好。

    胃潰瘍食物禁忌如下:

    一、忌飲茶

    對健康人來說,飲茶是有益的,但對潰瘍病患者,飲茶則有害無益。因?yàn)椴枳饔糜谖刚衬ず螅纱偈刮杆岱置谠龆?,尤其是對十二指腸潰瘍患者,這種作用更為明顯。胃酸分泌過多,便抵消了抗酸藥物的療效,不利于潰瘍的愈合。因此,為了促進(jìn)潰瘍面的愈合,奉勸潰瘍病患者最好是不飲茶,特別是要禁飲濃茶。

    二、忌飲牛奶

    牛奶鮮美可口,營養(yǎng)豐富,曾被認(rèn)為是胃和十二指腸潰瘍病人的理想飲料。但最近研究發(fā)現(xiàn),潰瘍病人飲牛奶,可使病情加劇。因?yàn)榕D毯推【埔粯?,可以引起胃酸的大量分泌。牛奶剛?cè)胛笗r,能稀釋胃酸的濃度,緩和胃酸對胃、十二指腸潰瘍刺激,可使上腹不適得到暫時緩解。但過片刻后,牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,從而產(chǎn)生更多的胃酸,使病情進(jìn)一步惡化。因此,潰瘍病患者不宜飲牛奶。

    胃潰瘍不吃藥能自愈嗎?

    胃潰瘍不吃藥能不能自愈,答案是肯定的,有一部分人能自愈,因?yàn)獒t(yī)生在做胃鏡的時候,有時候能夠發(fā)現(xiàn)病人是一個潰瘍的瘢痕期,但是患者又否認(rèn)自己有潰瘍病史,說明患者的潰瘍是自愈的。

    這并不是提倡大家忍著胃疼,也不去做檢查,不去做治療,這是在醫(yī)療條件達(dá)不到的情況下,比如解放初期,或者像解放前,我們的老一輩,有很多病人來我們這里看病的時候說,我做了一個胃的十二指腸的切除,為什么會切除,就是因?yàn)槌鲅?,或者是穿孔了他做的那個切除,所以這就是發(fā)現(xiàn)太晚了,耽誤了診治,所以我們?nèi)绻咐镱^出現(xiàn)胃痛、惡心吐這些報警信號,一定要及時就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療,才能夠避免這些對身體有損害的一些治療手段的應(yīng)用。

    胃潰瘍的成因如下:

    1、幽門螺桿菌感染

    Marshall和Warren因1983年成功培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并提出其感染在消化性潰瘍發(fā)病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。大量研究充分證明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。

    2、藥物及飲食因素

    長期服用阿司匹林、皮質(zhì)類固醇等藥物易致此病發(fā)生,此外長期吸煙,長期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有一定關(guān)系。

    3、易致胃潰瘍的藥品:

    (1)各種阿司匹林制劑:

    長期或大劑量服用可引起胃痛及不適,嚴(yán)重者可有嘔血、黑便等,胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)胃黏膜炎癥、糜爛及潰瘍形成。

    (2)激素替代藥:

    消炎痛和保泰松這類藥物屬激素替代藥,對胃黏膜有直接的損害作用,可導(dǎo)致急性胃潰瘍。

    (3)解熱鎮(zhèn)痛藥:

    胃潰瘍分期標(biāo)準(zhǔn)是什么樣?

    1、急性期

    這種見于潰瘍的充血、水腫,甚至糜爛的情況,可見有裸露的血管或者大塊的血痂形成。血管的出現(xiàn)多數(shù)都有可能出現(xiàn)消化道出血,有出血量比較大的容易出現(xiàn)失血性休克,甚至出現(xiàn)生命的危險。需要積極的給予止血、補(bǔ)液,甚至輸血的治療,必要的時候需要內(nèi)鏡下止血或者外科手術(shù)治療。

    2、愈合期

    多數(shù)裸露的血管消失,血痂基本上恢復(fù),可見有周圍的充血或者黏膜白苔的形成。周圍的黏膜向中央?yún)^(qū)集中,這種情況基本達(dá)到臨床的一個愈合階段。

    3、瘢痕期

    多數(shù)潰瘍白苔消失,周圍充血、水腫基本上恢復(fù),可見有白色的瘢痕形成,這是臨床達(dá)到治愈的一種情況。

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