急性心衰是心臟急癥，應(yīng)分秒必爭(zhēng)搶救治療，其具體治療措施如下：

1、一般措施

(1)立即讓患者取坐位或半坐位，兩腿下垂或放低，也可用止血帶結(jié)扎四肢，每隔15min輪流放松一個(gè)肢體以減少靜脈回流，減輕肺水腫。

(2)迅速有效地糾正低氧血癥：立即供氧并消除泡沫，可將氧氣先通過加入40%～70%濃度酒精濕化瓶后吸入，也可用1%硅酮溶液代替酒精，或吸入二甲硅油去泡氣霧劑，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力使泡沫破裂，改善肺通氣功能。一般情況下可用鼻導(dǎo)管供氧，嚴(yán)重缺氧者亦可采用面罩高濃度、大劑量吸氧(5 L/min)，待缺氧糾正后改為常規(guī)供氧。

(3)迅速建立靜脈通道：保證靜脈給藥和采集電解質(zhì)、腎功能等血標(biāo)本。盡快送檢血?dú)鈽?biāo)本。

一、左心衰癥狀

(一)呼吸困難：是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要包括勞力性呼吸困難，端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現(xiàn)，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽頻繁，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。

(二)咳嗽、咳痰、咯血，是肺泡和支氣管粘膜淤血所致，開始常于夜間發(fā)生，坐位或立位時(shí)咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)。若支氣管粘膜下形成的擴(kuò)張的血管破裂，則可引起大咯血。

(三)其它：可有疲乏無力、失眠、心悸、少尿及腎功能損害癥狀等。

二、右心衰癥狀

(一)上腹部脹滿：是右心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛。

1.氣短(特別是睡覺或躺下時(shí))

半夜或早晨起床時(shí)感覺無法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時(shí)，胸口有壓迫感，無法深呼吸，只有坐起身，才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺，這樣才感覺更舒適些。

2.胸口重壓感或“下沉感”

這是心衰的起初癥狀。但是初次出現(xiàn)這種感覺的時(shí)候，很多患者不知如何處置，而且很難描述這種異常感覺。很多患者會(huì)感到胸口有重物壓迫，類似于“溺水”感，還有些患者在深呼吸的時(shí)候感覺肺部似乎充滿液體。少數(shù)患者感覺胸痛。

3.感覺衣物和鞋子過緊

衣服鞋子變得很緊和虛胖是浮腫的標(biāo)志，而浮腫是心衰的早期癥狀之一，但是往往難以識(shí)別，因?yàn)楦∧[可能會(huì)發(fā)生在很多不同的身體部位。腰圍莫名突然增大，臉和脖子突然變得又圓又胖，都應(yīng)當(dāng)心心衰。

1)改變生活方式

醫(yī)生可能會(huì)建議您改變生活方式，譬如戒煙、限制鈉攝入量、減輕體重或緩解壓力水平。這些改變會(huì)幫助您緩解某些與心衰有關(guān)的癥狀，減輕您的心臟疲勞度。

2)心臟藥物

有許多種藥物可用于治療心衰。您的醫(yī)生可能會(huì)開出血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑、β受體阻滯劑、血液稀釋劑和利尿劑等等藥物。一般來說，患者會(huì)同時(shí)使用幾種心臟藥物。

3)心臟再同步治療

即“心臟再同步治療”(CRT)。這種治療方式已在臨床上證明可以治療某些心衰患者。在心臟再同步治療中，心衰起搏器向心室發(fā)送微弱的電脈沖，幫助它們有節(jié)律的搏動(dòng)，并改善心臟的泵血效率。

4)心臟外科手術(shù)

當(dāng)心衰由存在缺陷的心瓣膜引起或因之加重時(shí)，進(jìn)行心臟手術(shù)對(duì)心瓣膜進(jìn)行修復(fù)或替換有時(shí)是最好的治療方法。如果患者心衰嚴(yán)重且無可挽回，可考慮進(jìn)行心臟移植手術(shù)。

癥狀1.呼吸困難、呈持續(xù)性，常不能平臥、咳嗽;

癥狀2.食欲差、上腹痛、肝大、腹水、下肢水腫較明顯;

癥狀3.常有誘因，如感染、心律失常、風(fēng)濕活動(dòng)、感染性心內(nèi)膜炎、電解質(zhì)紊亂;

癥狀4.心臟相，顯示心臟較大;

癥狀5.B超，肝瘀血腫大明顯。

心血管專家指出，心衰是屬于一種慢性的疾病，如果患者患上了心衰疾病，一般是不可能治愈的，也就是無法幫助患者回到健康的狀態(tài)。因?yàn)樾乃ピ诎l(fā)作的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致身體一部分的功能失去作用，就會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)功能不全的情況。

雖然心衰不能夠治好，但是可以通過藥物等醫(yī)療方式來進(jìn)行控制病情，除了醫(yī)學(xué)上以外，還要注意飲食和生活上來配合治療控制。在飲食上要注意少食鹽，同時(shí)要戒煙戒酒。在生活上，患者注意不要過于勞累，娛樂活動(dòng)也要控制在自己的身體狀況允許的情況下。還有就是一定要堅(jiān)持按時(shí)去醫(yī)院接受檢查和堅(jiān)持用藥。

心衰嚴(yán)重的時(shí)候能夠直接導(dǎo)致人死亡，因此對(duì)于心衰嚴(yán)重的患者來說，時(shí)時(shí)都需要注意自己的身體狀況，一旦出現(xiàn)異?？赡芫椭苯邮ド?。