尿崩癥簡稱尿崩，是腎臟內(nèi)科常見疾病之一，主要是由于人體內(nèi)抗利尿激素嚴(yán)重缺乏或者部分缺乏引起腎小管重吸收水的功能障礙引起的疾病，青壯年為主要病發(fā)群體，其中男性的病發(fā)率高于女性，比例呈2:1。不及時治療的話，容易引起頭痛頭暈、記憶力衰退的癥狀，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)水中毒，出現(xiàn)視力下降、昏迷甚至是死亡，危害極大。
確診尿崩癥需要做哪些檢查
1、高滲鹽水試驗
患者想要確診這種疾病，那么需要做高滲鹽水試驗。當(dāng)正常人靜脈滴注高滲鹽水之后，尿量會減少，血漿中的滲透壓也會身高。而尿崩癥病人在靜脈注射高滲鹽水之后，尿量并不會減少，而且尿比重也不會增加。
2、禁水-加壓素試驗
尿崩癥患者在檢查的時候需要做禁水試驗，正常人在禁水之后體內(nèi)水分會減少，所以尿量會減少而尿液會濃縮。而尿崩癥患者禁水后尿量依舊很多，其滲透壓還是很低。
尿崩癥的患者主要的表現(xiàn)就是會出煩渴、多飲水、而且多尿的癥狀。很多的患者也是會由于多尿而引起煩渴多飲的癥狀，大概一天的飲水量可以達(dá)到10L甚至是更多，因此很多的患者在感覺口渴的時候是很喜歡喝冷飲和涼水的。
尿崩癥患者在沒有保證充足的水分的話情況下，也是會出現(xiàn)輕度的脫水的癥狀，會使患者的唾液及汗液出現(xiàn)減少、皮膚感覺很干燥、而且睡眠也是不佳、還會出現(xiàn)口干、食欲減退什么也不想吃、便秘、記憶力也是隨著減退，還會影響到睡眠的質(zhì)量，是患者不能好好的休息等。
尿崩癥的癥狀具體如下：
癥狀1、多尿、煩渴、多飲為其最顯著的臨床癥狀。多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多，并且尿量也多，24小時尿量可達(dá)5～10L或更多。一般最多不超過18L。患者大多喜歡喝冷飲和涼水。尿比重多在1.005以下。
一、普通康復(fù)療法
去除病因，特別是對繼發(fā)性尿崩癥可根治本癥，腫瘤引起者應(yīng)進(jìn)行放射或手術(shù)治療，感染引起者則宜采用相應(yīng)的各種抗感染治療。應(yīng)注意給予足量的飲水，防止失水，失鉀，在飲食上應(yīng)適當(dāng)限鈉，禁忌飲茶，咖啡，避免勞累情緒波動等。
二、中醫(yī)中藥治法
采用純中藥方劑治療此病比較好，標(biāo)本兼治，采用中醫(yī)藥治療，治療效果穩(wěn)定、理想且無任何副作用，治愈后不易復(fù)發(fā)。中醫(yī)根據(jù)患者的征候辨證施治，制定出治療方案，控制病情，緩解癥狀，使病人逐漸康復(fù)，患者生活中要注意保健。
三、現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法
輕型部分性尿崩癥患者，如不影響生活和上作，不需用藥。但飲食中應(yīng)減少食鹽量，避免高蛋白，以減少溶質(zhì)利尿。重型患者必須服用加壓素替代療法。
患者在患有尿崩癥后，最常見的癥狀就是多尿?；颊咭话隳蛞夂芗保鼓蛟龆?。患者如果未能及時補(bǔ)充水分，可能回引起嚴(yán)重的失水、血漿滲透壓和血清鈉水平明顯升高。遺傳性的多尿癥在患者于幼兒期發(fā)病，多數(shù)有家族史并多以女性傳遞而男性發(fā)病。常導(dǎo)致嬰幼兒的夭折以及智力發(fā)育的受損。
治療尿崩癥最常見的藥物就是抗利尿類的藥物，氯磺丙脲是一種常見的抗利尿藥物，可以刺激患者釋放精氨酸加壓素，增加腎小管cAMP的生。但會有引起患者的嚴(yán)重低血糖、水中毒等并發(fā)癥，患者應(yīng)加注意?？R西平也可以促進(jìn)精氨酸加壓素的釋放，使患者的尿量減少，但作用比氯磺丙脲要差。
氫氯噻嗪也是一種常見的用于治療尿崩癥的藥物，該藥物可使患者的尿量減少一半。該藥物可以使患者的尿中排鈉的增加導(dǎo)致體內(nèi)缺鈉，腎近曲小管的重吸收增加而到達(dá)遠(yuǎn)曲小管原尿減少，所以尿量減少。但藥的長期服用會引起患者的缺鉀、高尿酸血癥等，患者在服用該藥時應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽。由此看來，大部分的治療尿崩癥的藥物都有一定的副作用。
原因一、原發(fā)性尿崩癥
約占三分之一到二分之一不等。通常在兒童起病，很少伴有垂體前葉功能減退。這一診斷只有經(jīng)過仔細(xì)尋找繼發(fā)原因不存在時才能確定。當(dāng)存在垂體前葉功能減退或高泌乳素血癥或經(jīng)放射學(xué)檢查具有蝶鞍內(nèi)或蝶鞍上病變證據(jù)時，應(yīng)盡可能地尋找原因，密切隨訪找不到原發(fā)因素的時間越長，原發(fā)性尿崩癥的診斷截止肯定。有報道原發(fā)性尿崩癥患者視上核、室旁核內(nèi)神經(jīng)元減少，且在循環(huán)中存在下丘腦神經(jīng)核團(tuán)的抗體。
原因二、繼發(fā)性尿崩癥
發(fā)生于下丘腦或垂體新生物或侵入性損害，包括嫌色細(xì)胞瘤、顱咽管瘤、胚胎瘤、松果體瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤、白血病、組織細(xì)胞病、類肉瘤、黃色瘤、結(jié)節(jié)病以及腦部感染性疾病(結(jié)核、梅毒、血管病變)等。
