什么是低鈣驚厥？

血液中的鈣水平下降，抑制作用減弱，肌肉興奮性就會立即增高，人會發(fā)生不由自主的收縮，即抽筋。尤其是新生兒易患上，稱為佝僂病性低鈣驚厥，又稱維生素D缺乏性手足搐搦癥，俗稱低鈣驚厥。

低鈣驚厥發(fā)病時間：

低鈣驚厥的大多發(fā)生在寶寶佝僂病初期，或患佝僂病的寶寶用維生素D治療初期。還有，春末夏初，佝僂病患兒曬太陽時間開始增多之時。發(fā)熱、感染、饑餓時寶寶也容易發(fā)生低鈣驚厥。發(fā)生低鈣驚厥的寶寶，多有佝僂病的其他表現(xiàn)，如多汗、睡眠不深、易醒、頭枕部脫發(fā)形成枕禿等。

低鈣驚厥處理？

緊急處理孩子萬一發(fā)生喉痙攣，成人應設法張開患兒的嘴巴，將舌頭拉出口外，以保持其呼吸道通暢。同時，將一長型硬物(如筷子)插入牙齒之間以防咬傷舌頭。注意一定要抓住筷子，防止進入呼吸道加重阻塞。經(jīng)初步處理后，不管喉痙攣是否停止，均應立即將患兒送醫(yī)院作進一步檢查和治療。

低鈣驚厥的表現(xiàn)如下：

低鈣驚厥是血鈣濃度下降使神經(jīng)肌肉的興奮性增高的結(jié)果。如發(fā)生在嬰兒期，常表現(xiàn)為突然四肢抽動，面部肌肉顫動，兩眼上翻，這時患兒多不發(fā)熱，但可有一時性失去知覺，或大、小便失禁。每次發(fā)作數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘或更長時間，可一日發(fā)作數(shù)次，也可數(shù)日發(fā)作一次。發(fā)作緩解后多入睡，醒后患兒神志清楚，吃奶正常。少數(shù)患兒表現(xiàn)為喉部肌肉的抽搐而出現(xiàn)喉痙攣，患兒吸氣困難，吸氣時可發(fā)出哮吼聲，嚴重的可引起窒息而死亡。在幼兒及年長兒發(fā)作低鈣驚厥時，小兒神志清楚，僅表現(xiàn)為手足痙攣，手痙攣時大拇指貼近掌心，其它四指向掌心方向伸直，腕關節(jié)稍屈;足痙攣時則踝關節(jié)伸直，足趾強直而腳底略彎，猶如跳芭蕾舞。

低鈣驚厥的原因如下：

低鈣驚厥怎么會出現(xiàn)抽痙呢?原來低鈣血癥時，由于血清游離鈣的下降，導致神經(jīng)肌肉興奮性的增高而引發(fā)抽痙。低鈣驚厥常發(fā)生于嬰兒期，而且和維生素D缺乏密切相關，故臨床又稱之為維生素D缺乏性手足抽搐癥。眾所周知，嬰兒期這一特殊的年齡段，由于維生素D攝入減少、內(nèi)源性合成不足，以及生長速度過快所致的需要量增加等因素，常常使維生素D供不應求，當體內(nèi)維生素D缺乏時，一方面直接導致鈣磷吸收障礙，而使血鈣血磷水平下降；另一方面，機體在正常情況下出于代償，使甲狀旁腺素分泌亢進，雖然可以使血鈣水平部分得到緩解，但如果在佝僂病早期，部分患兒甲狀旁腺來不及反應或由于個體差異，甲狀旁腺的代償能力不一致，就產(chǎn)生了發(fā)生低鈣驚厥的病理基礎。而臨床有許多因素直接促發(fā)了低鈣驚厥的發(fā)生。

低鈣驚厥治療？

低鈣驚厥是由于細胞外的鈣離子，水平下降，導致神經(jīng)肌肉興奮性增高，從而出現(xiàn)了橫紋肌平滑肌不同程度的痙攣。主要的原因就是由于維生素d缺乏，甲狀旁腺激素缺乏等原因?qū)е碌?。如果排除了癲癇大發(fā)作等原因?qū)е碌模梢造o脈應用葡萄糖酸鈣，同時肌肉注射維生素d3，可以有效的緩解這種低鈣抽搐的癥狀，同時要進一步檢查明確具體的病因。

低鈣的特征表現(xiàn)？

1、有些兒童，由于維生素D缺乏，引起鈣的代謝障礙，血鈣降低?；純嚎捎猩窠?jīng)肌肉的興奮性升高，表現(xiàn)為局部或全身的肌肉抽搐，應與癲癇相區(qū)別。低鈣抽搐的小兒，多見于2歲以下，特別是l歲以內(nèi)，于冬春季發(fā)病，多有夜里哭鬧、雞胸、方顱、串珠肋等表現(xiàn)。

2、當血液中總鈣低于1。8～2。0mmol／L（7～8mg／dl）或游離鈣低于0。75mmol／L（3mg／dl）時稱低鈣血癥。經(jīng)-肌肉興奮性增高常是最突出的臨床表現(xiàn)。精神異常如煩躁、易怒、焦慮、失眠、抑郁以至精神錯亂。也可發(fā)生錐體外系的表現(xiàn)，如震顫麻痹、舞蹈病。兒童長期低鈣血癥可出現(xiàn)精神委靡、智力發(fā)育遲緩。

低鈣驚厥怎么給予補鈣？

1、中老年人，特別是絕經(jīng)后女士，鈣的流失非常大，逐年增加至70歲以后達到平穩(wěn)。所以即使每天補充鈣劑或者食物仍然未必充足。增加骨質(zhì)疏松癥的可能。也就是說有意外發(fā)生骨折的風險。所以建議馬上補充鈣劑或者醫(yī)院就診明確診斷及治療。

2、低鈣抽搐也稱低鈣驚厥，多見于嬰幼兒，由于嬰幼兒在冬季很少接觸陽光，容易導致維生素D缺乏，神經(jīng)肌肉興奮性增強，引起驚厥或手足抽搐等表現(xiàn)。輕度的僅表現(xiàn)為驚跳或面部肌肉抽搐，較重的可表現(xiàn)為手腕彎曲、拇指內(nèi)收等，這樣的患者需要及時補鈣。

低鈣驚厥的治療原則如下：

一般都是以補鈣為主，而且吃鈣的時候一定要吃一些維生素AD軟膠囊，促進鈣的吸收，吃鈣的這段時間不要吃一些碳酸類的飲料，特別是可樂，也不要吃一些加工過的食物，盡量吃一些營養(yǎng)均衡的食物，補充下食物中的維生素。

低鈣驚厥與癲癇區(qū)別如下：

低鈣性抽搐是各種原因?qū)е碌难褐锈}離子濃度下降，而導致的神經(jīng)肌肉興奮性增強，最終以全身橫紋肌，平整光滑肌不同程度的痙攣為臨床表現(xiàn)的一組癥狀。輕度僅表現(xiàn)為囗脣四肢發(fā)麻，刺痛，可用面神經(jīng)叩擊實驗或束臂袖帶加壓實驗誘出重度表現(xiàn)為全身骨骼肌及平整光滑肌痙攣，表現(xiàn)為氣管痙攣，腹腔臟器絞痛，心動過速等危象，此時應與癲癇大發(fā)作鑒別。而癲癇患者發(fā)作時意識完全的喪失，每天發(fā)作癲癇數(shù)次至數(shù)十次不等，兒童癲癇在停止抽搐后，活動如常，有些嚴重時可能有喉痙攣。并且會伴有嚴重的呼吸困難，甚至窒息死亡，有的孕婦也是有可能會發(fā)生低鈣性抽搐。癲癇是指一過性腦內(nèi)神經(jīng)元局限性或者是彌漫性突然異常放電，并會直接的引起腦功能短暫失常，會長時間的反復兒童癲癇抽搐。這就是低鈣性的抽搐與癲癇的區(qū)別，患者應該多了解其癥狀，以便到時候可以對癥下藥，對患者本身也有益處。

低鈣驚厥與高熱驚厥的區(qū)別如下：

低鈣驚厥

通常不發(fā)熱，但有時因驚厥時間較長，也可以引起體溫升高。此時發(fā)熱為驚厥的后果而不是原因，一般通過詳細的詢問病史，尋找疾病的原發(fā)灶和病因后，低鈣驚厥與高熱驚厥不難鑒別。

高熱驚厥

高熱驚厥是小兒時期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀，意識突然喪失，多伴有雙眼球上翻，凝視或斜視，面肌或四肢肌強直，痙攣或不停地抽動。發(fā)作時間可由數(shù)秒至幾分鐘，有時反復發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。嚴重的高熱驚厥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

驚厥發(fā)作時該怎么辦？

1、保持鎮(zhèn)靜。

2、安全防護，將孩子放在安全的地方，避免引起磕碰外傷，如桌角。

3、擺正體位，保持呼吸道通暢，宜平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，利于口腔分泌物排出，如遇牙關緊閉，切忌強行撬開牙齒，以防牙齒脫落誤吸入氣道，造成生命危險。

低鈣驚厥吃什么好？

提供其它含鈣的食物：

5、含鈣橙汁。8盎司(約226克)橙汁所含的鈣(300毫克)相當于一杯牛奶中鈣的含量。

6、椰菜和深綠色有葉蔬菜。試一下不同的綠葉菜，如菠菜、羽衣甘藍葉、蕪箐甘藍以及芥菜；嘗試一下罐裝的、新鮮的、冷凍的等不同種類以及添加牛油來調(diào)味。

7、豆奶。不論你所選擇的是純豆奶，還是香草味、巧克力味、還是草莓味的豆奶，要先確認是不是加鈣的產(chǎn)品。現(xiàn)在市面上出售的豆奶一般都加鈣，其鈣的含量同普通牛奶的鈣質(zhì)含量相同。

8、豆類食品。不僅僅是青豆，所有的豆類食品我們都應該多吃，如菜豆、花豆、云豆以及鷹嘴豆。它們大多數(shù)都含有數(shù)量可觀的鈣質(zhì)。

提供富含鈣質(zhì)的奶制品：

1、巧克力和草莓牛奶。如果孩子不愿意喝白色的純牛奶，你可以給他添加了其它味道的牛奶，雖然這些牛奶比一般牛奶多了一些卡路里，但是它們鈣的含量是相同的。