急性溶血性貧血是由各種因素導(dǎo)致紅細(xì)胞在短時間內(nèi)的大量溶解，超過機體代償能力所發(fā)生的一種貧血。起病急、病情重，以寒戰(zhàn)、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、血紅蛋白尿、氣促、乏力、煩躁為主要臨床表現(xiàn)，亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎衰竭，神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。
急性溶血性貧血是由各種因素導(dǎo)致紅細(xì)胞在短時間內(nèi)的大量溶解，超過機體代償能力所發(fā)生的一種貧血。起病急、病情重，以寒戰(zhàn)、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、血紅蛋白尿、氣促、乏力、煩躁為主要臨床表現(xiàn)，亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎衰竭，神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。
引起急性溶血性貧血的原因有很多有的是由于紅細(xì)胞異常引起的，而有的是紅細(xì)胞自身的異常導(dǎo)致的，在治療上需要有針對性不能盲目，例如，如果是因為某些藥物引起的貧血，就需要暫停用藥了，所以要避免藥物引起的貧血。在提高自己的免疫力方面，如果生活上的預(yù)防起不到作用，就需要使用激素來提高抵抗力，對于比較嚴(yán)重的溶血患者就需要及時的進(jìn)行輸血，有時還會采用脾切除手術(shù)來治療。
生活中很多的原因會引起溶血性貧血，比如壓力大，精神受到刺激勞累等，因此可以看出調(diào)理對人們身體的重要性，生活上的護(hù)理及飲食也是非常重要的，在平時要吃對身體有利和能起到滋補作用的食物，忌傷脾胃的食物，對于辛辣滋補的食物也應(yīng)當(dāng)少吃，照顧好自己的脾胃。
除了飲食上的調(diào)節(jié)，患者也要時刻注意自身生活環(huán)境的舒適，舒適的環(huán)境也是有利于病情的恢復(fù)的。
溶血性貧血是屬于一種比較常見的自身免疫的疾病，主要是人體自身產(chǎn)生的一些抗體，這些抗體紅細(xì)胞溶解，所以就會出聲的脾虛的癥狀。急性溶血性貧血一般發(fā)病是比較快的患者通常都會突然出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)的癥狀有的患者還會出現(xiàn)腰酸背痛氣喘吁吁大部分患者一般都是比較疲勞的，而且脾氣特別暴燥有少數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，腹痛等，一類腸道不適應(yīng)的癥狀。急性溶血患者一般都會出現(xiàn)血管內(nèi)大量地出現(xiàn)溶血的癥狀，所以還會出現(xiàn)一些血紅蛋白尿。有少數(shù)患者會出現(xiàn)一些輕微的黃疸癥狀。如果患者出腎臟感染的癥狀那么很有可能就會引發(fā)急性腎功能衰竭大部分患者一般神情都是比較淡漠的。如果人體失血過多，那么一般都會出現(xiàn)心功能不全或者是休克的癥狀。這都是比較嚴(yán)重的情況了。
1、紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致的溶血性貧血
除少數(shù)外，內(nèi)在缺陷是遺傳性的。用Asby/技術(shù)，正常的紅細(xì)胞輸給病人，紅細(xì)胞生存期正常，而病人的紅細(xì)胞輸給正常人，其紅細(xì)胞生存期縮短。內(nèi)在缺陷，溶血部位常在血管外。
（1）紅細(xì)胞酶的缺陷為維持血紅蛋白和膜的巰基（硫氫基）處于還原狀態(tài)或維持足夠水平的ATP以進(jìn)行陽離子交換的紅細(xì)胞酶的缺乏，可導(dǎo)致溶血性貧血，酶的疾病可分為2類：
①紅細(xì)胞無氧糖酵解中酶的缺乏（如丙酮酸激酶），
②紅細(xì)胞磷酸已糖旁路中酶的缺乏（如葡萄糖6磷酸脫氫酶）。
（2）血紅蛋白結(jié)構(gòu)或生成缺陷血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常，使血紅蛋白成為不溶性或不穩(wěn)定，導(dǎo)致紅細(xì)胞僵硬，最后溶血。如鐮形細(xì)胞性貧血或不穩(wěn)定血紅蛋白病。地中海貧血時，過多的珠蛋白鏈沉淀，使紅細(xì)胞變硬，破壞而發(fā)生溶血性貧血。
正常紅細(xì)胞的壽命約120天，只有在紅.細(xì)胞的壽命縮短至15-20天時才會發(fā)生貧血。如果是藥物引起的溶血性貧血，那么在停用藥物之后，也是可能出現(xiàn)痊愈的。如果是紅斑狼瘡，風(fēng)濕免疫科疾病引起來的溶血性貧血的話，那么是很難治愈的。
1.自身免疫性溶血性貧血：常分為溫?zé)醿?nèi)蘊、氣血兩虛、脾腎虧損、氣滯血瘀證型，分別治以清熱除濕、補氣養(yǎng)血、健脾益腎、理氣化瘀。促使黃疸消退，網(wǎng)織紅細(xì)胞下降，Hb上升。并消減高膽紅質(zhì)血癥引起的肝膽系統(tǒng)合并癥。
2.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)：證屬虛損或本虛標(biāo)實，主要采用辨證施治。
①、溫?zé)醿?nèi)蘊：多為溶血發(fā)作期，可見皮膚鞏膜黃染、尿色紅絳或呈醬油色、倦怠氣短、舌淡胖苔賦。治以清熱利濕。
