帶狀皰疹(又稱纏腰火丹，蛇盤瘡，蛇丹，纏腰龍，蜘蛛瘡，蛇串瘡，火帶瘡，飛蛇，生蛇，蛇纏腰等)是由一種水痘病毒感染后，潛伏在體內(nèi)脊髓后根神經(jīng)元中，平時(shí)不發(fā)病，病毒可再次生長(zhǎng)繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥，造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經(jīng)痛，而引發(fā)帶狀皰疹。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致，人感染病毒后，可以不發(fā)病，但當(dāng)勞累、患病而導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降時(shí)，發(fā)病率就會(huì)大大增加，因此老人及體虛者多發(fā)。
初次感染水痘-帶狀皰疹病毒多在兒童期發(fā)為水痘;一部分患者呈隱性感染而不發(fā)病。機(jī)體免疫力不能將病毒驅(qū)逐出體外，而病毒在機(jī)體免疫力的束縛下也不能四處播散，只能潛伏在體內(nèi)。當(dāng)人體機(jī)體免疫力降低時(shí)，如感冒、勞累、惡性腫瘤、器官移植等，病毒便會(huì)激活，從而引發(fā)帶狀皰疹。
雖然帶狀皰疹看起來(lái)很嚇人，但免疫力正常的人即便和患者接觸了，也通常不會(huì)被傳染。不過(guò)，由于帶狀皰疹的皰液中含有病毒，如果皰疹破裂，其內(nèi)的病毒可能通過(guò)呼吸道傳染給抵抗力低下的易感者，如兒童等，因此出現(xiàn)皰疹的患者（有的患者只是皮膚疼痛，沒(méi)有皰疹），還應(yīng)盡量避免皰疹破裂并遠(yuǎn)離易感者；如果皰疹已破裂，則應(yīng)在上面覆蓋紗布，局部遵醫(yī)囑外用碘伏等藥物，預(yù)防自身皮膚的繼發(fā)感染，同時(shí)也防止傳染給別人。
具體而言，帶狀皰疹具有傳染性，容易通過(guò)呼吸道傳染給小孩孕婦或者老年人等免疫力低下的人群，但只要免疫力正常是不會(huì)被傳染的。一般只要不透支體力，均衡飲食，不去人多的地方，出門時(shí)戴口罩做好防護(hù)措施，一般不會(huì)被傳染。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲不振、局部出現(xiàn)紅斑丘疹等情況，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
帶狀皰疹的治療方法有很多，根據(jù)病情發(fā)展階段和具體癥狀表現(xiàn)選擇不同的治療方式。
一般情況下，治療帶狀皰疹主要使用內(nèi)服外敷聯(lián)合治療方式。口服抗病毒藥物有：阿昔洛韋、萬(wàn)乃洛韋、利巴韋林、干擾素、阿糖腺苷等），外敷藥物有：酞丁安搽劑、1％魚石脂爐甘石洗劑、更昔洛韋軟膏等。如果有破潰，則選擇1％甲紫液；對(duì)于面部帶狀皰疹則選擇3％硼酸溶液或慶大霉素生理鹽水濕敷；對(duì)于眼部帶狀皰疹則選擇0.1％～0.5％皰疹凈滴眼液。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者，則給予皮質(zhì)類固醇激素。
帶狀皰疹患者如果伴有神經(jīng)痛，還會(huì)使用陣痛藥物，一般有可待因、苯妥英鈉、卡馬西平等。如果用藥后仍無(wú)明顯效果，就會(huì)采取神經(jīng)阻滯的方式鎮(zhèn)痛。
此外，還可以配合使用物理治療法消炎止痛、縮減病程。常見(jiàn)的物理療法有紫外線照射、氦氖激光照射、音頻電療、艾條圍灸等。
發(fā)病前可出現(xiàn)全身不適，神疲乏力，低熱，納食差，患部皮膚敏感，或灼熱刺痛等前驅(qū)癥狀，皮疹可隨疼痛同時(shí)出現(xiàn)，也可延遲數(shù)天才出現(xiàn)。好發(fā)部位依次為胸脅、頸部、頭面和腰骶。
發(fā)病初期，患處皮膚先出現(xiàn)紅色斑丘疹，很快變?yōu)樗诹Ｖ咙S豆大小的水皰，簇集成群而不融合，累累如串珠，帶狀排列，皰群之間隔以正常皮膚，水皰周圍繞以紅暈，皰液澄清，皰壁緊張發(fā)亮。多發(fā)生在身體一側(cè)，沿皮神經(jīng)分布，一般不超過(guò)正中線。部分患者可無(wú)皮損，僅有局部刺痛感，或稍發(fā)紅，無(wú)明顯水皰；也有部分嚴(yán)重者可出現(xiàn)大皰、血皰，甚至壞死。
疼痛是本病主要癥狀，可于發(fā)病前或與皮損同時(shí)出現(xiàn)。疼痛輕重不等，因人而異，兒童或年輕人疼痛較輕；年老體弱患者疼痛劇烈，部分患者皮損消退后仍可留下頑固的神經(jīng)痛，持續(xù)數(shù)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。發(fā)于頭面部者如眼部和耳部，病情常常較重，伴有附近臖核腫痛；也可導(dǎo)致視力和聽(tīng)覺(jué)損傷。
