什么是橋本甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎(喬本氏病)是最常見的一種甲狀腺炎,被認(rèn)為是甲狀腺功能減退癥的最常見的原因,但確切病因不明。機體發(fā)生自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺。這種類型甲狀腺炎最常見于年齡較大的婦女,且有甲狀腺疾患的家族史?;颊咧信远嘤谀行?,女∶男為8∶1,可發(fā)生于特納、唐氏和克蘭費爾特綜合征之類的染色體異?;颊咧小?
橋本甲狀腺炎很常見,血清中可檢測到高滴度的甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,屬于自身免疫性疾病,早期沒有明顯癥狀,甲狀腺功能可終身維持在正常水平,僅有甲狀腺腫大等表現(xiàn)。甲狀腺功能在正常范圍時無需特殊治療,如并發(fā)甲狀腺功能減退,需補充左旋甲狀腺素(L-T4)。
甲狀腺炎怎么治療
甲狀腺炎包括急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺炎等,不同的原因有不同的治療方法。急性化膿性甲狀腺炎需要抗炎治療,必要時需要外科手術(shù)引流;亞急性甲狀腺炎常見,考慮與病毒感染有關(guān),多為自限性,輕者僅需要非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等口服即可,對于癥狀較重的予以強的松治療。如果出現(xiàn)了一過性的甲狀腺毒癥,通常予以β受體阻滯劑對癥治療,一過性甲減可以適當(dāng)短期補充甲狀腺激素;對于自身免疫性甲狀腺炎,目前尚無特效治療辦法只需注意甲狀腺功能狀態(tài)。如果為橋本甲狀腺毒癥需要根據(jù)癥狀及化驗結(jié)果分析是否需要抗甲亢治療,如果出現(xiàn)了甲減,則需要終生甲狀腺素替代治療。
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎好治嗎
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎的一種,是否需要治療以及是否好治要看具體的病情。相當(dāng)一部分患者在發(fā)病初期是沒有任何癥狀,甲狀腺功能僅僅是抗體的升高,而激素水平正常,這時候很好辦,一般不需要進(jìn)行治療,定期復(fù)查就可以。但假如出現(xiàn)甲狀腺腫大,甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),則需要對癥治療,緩解癥狀。而如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,則需要應(yīng)用甲狀腺激素補充,替代治療。甲狀腺功能一旦遭到傷害則很難治愈。
甲狀腺炎吃什么藥
由于甲狀腺炎是一種自限性疾病,就是自己會好的疾病。所以一般都是對癥治療,比如在疾病的早期,如果疼痛的比較厲害,往往會開一些以減輕炎癥反應(yīng)而緩解疼痛為目的的非甾體類的抗炎藥,比如吲哚美辛,當(dāng)然也會讓患者吃糖皮質(zhì)激素,比如潑尼松等等這些藥物。但是,如果患者吃上了腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,如潑尼松等這些藥物,我們就不能夠過快的減量或者過早的停藥,因為如果過快的減量和過早的停藥,它就會使病情得到一定的反復(fù)。當(dāng)然,在服用這些藥物過程中,我們會監(jiān)測患者的血常規(guī),還有血沉這些情況,如果血沉的水平下降或者恢復(fù)正常,根據(jù)癥狀,這些藥物就可以開始減量,直至停藥。因為甲狀腺炎處于甲亢期的時候,甲狀腺毒癥表現(xiàn)是非常明顯的,這時候患者會有興奮的表現(xiàn),比如心率增快,這種情況會有心慌的表現(xiàn)。這時候可以給患者β受體阻斷劑,比如常見的倍他樂克或者心得安,就是普萘洛爾來進(jìn)行治療。但是,隨著疾病本身的逐漸好轉(zhuǎn),心慌的癥狀也會逐漸的好轉(zhuǎn)。
橋本甲狀腺炎飲食
橋本甲狀腺炎,又名慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,多見于成年人,女性發(fā)病率要顯著高于男性。該病起病比較隱匿而緩慢,甲狀腺功能多正常,但有的患者可以伴有甲亢,稱為橋本甲亢,在后期可以出現(xiàn)甲減癥,少數(shù)呈黏液性水腫。對于橋本甲亢的患者,飲食中應(yīng)該限制海帶、紫菜等海產(chǎn)品的攝入,減少食物中碘的含量。而橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能低下的患者,飲食中可以適當(dāng)增加碘的含量,提高血液中碘的濃度,為甲狀腺激素的合成準(zhǔn)備充足的原料。
什么引起甲狀腺炎
甲狀腺炎的病因非常多,自身免疫、病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、慢性硬化、放射損傷、肉芽腫、藥物、創(chuàng)傷等多種原因均與甲狀腺炎的發(fā)病有關(guān)。葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等細(xì)菌感染,可引起急性甲狀腺炎。甲狀腺病毒感染如柯薩奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染,被認(rèn)為是亞急性甲狀腺炎的發(fā)病原因,也可發(fā)生于非病毒感染之后。
此外遺傳易感性和環(huán)境等因素也與自身免疫性甲狀腺的發(fā)病相關(guān)。甲狀腺炎是一種以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺疾病,臨床發(fā)病率比較高,多數(shù)的原因是由于感冒,尤其是細(xì)菌、病毒引發(fā)的上呼吸道感染,另外由于飲食不當(dāng)、心情抑郁,以及吃一些含有過多碘的食物或海產(chǎn)品,都可以誘發(fā)甲狀腺炎。