什么是創(chuàng)傷性滑膜炎

正常的關(guān)節(jié)里邊都有關(guān)節(jié)液，關(guān)節(jié)里的滑膜分泌關(guān)節(jié)液，它的功能是潤滑關(guān)節(jié)、保護軟骨、營養(yǎng)軟骨。在創(chuàng)傷的情況下，滑膜受到刺激的時候，可能影響關(guān)節(jié)液的生成，另外也影響到關(guān)節(jié)液吸收。如果分泌正常，吸收減少了，關(guān)節(jié)液也存留了。如果吸收正常，分泌的多了，關(guān)節(jié)液也存留。這種情況下，叫關(guān)節(jié)積液，原因跟創(chuàng)傷有關(guān)系，這種滑膜炎癥而且還后續(xù)反反復(fù)復(fù)，可能活動多了，關(guān)節(jié)就腫了，這種外傷引起的滑膜反應(yīng)，稱之為創(chuàng)傷性滑膜炎。滑膜炎也需要治療的，但是有一點要特別提醒，當我們有滑膜炎的時候一定要減少活動，因為活動可能刺激滑膜增加，滑膜增多就是滑膜炎。關(guān)節(jié)積液的情況下，這需要處理的，輕的時候可以讓它慢慢吸收，減少活動，它就吸收了。如果關(guān)節(jié)液多了，可以關(guān)節(jié)穿刺，抽取一些液體，再給它用彈力繃帶加壓包扎，來促進它的吸收。

創(chuàng)傷性滑膜炎的癥狀

創(chuàng)傷性滑膜炎的癥狀一般表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。體征通過查體我們可以發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍軟組織明顯腫脹、髕上囊飽滿、浮髕試驗陽性、膝關(guān)節(jié)周圍皮溫較高、伴有皮膚發(fā)紅，膝關(guān)節(jié)周圍拒絕按壓、疼痛加重，屈曲時膝關(guān)節(jié)疼痛進一步加重。實驗室檢查一般會有白細胞升高或穿刺有膝關(guān)節(jié)液的檢查可發(fā)現(xiàn)炎性細胞增多。進一步行影像學的核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)是否有大量的積液、滑膜是否有大量的增生，以及周圍軟組織是否有創(chuàng)傷性的水腫。

膝蓋滑膜炎怎么治療

膝關(guān)節(jié)滑膜炎分中醫(yī)療法跟西醫(yī)療法。中醫(yī)治療主要是以中醫(yī)的外敷治療，比如中藥的藥膏、藥燙等等中藥涂擦。另外，還可以運用推拿治療、針灸療法以及艾灸療法，還有固定跟練功療法等等。西醫(yī)的治療方式，比如口服消炎鎮(zhèn)痛類的藥物或者是活血藥物。關(guān)節(jié)如果有積液，而且積液較多，可以進行關(guān)節(jié)穿刺，將積液或者積血抽出，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注入玻璃酸鈉等潤滑藥物。如果還是不能夠緩解病情，可能最后還是要選擇手術(shù)治療。

膝蓋滑膜炎能自愈嗎

一過性滑膜炎是可以自愈的，如果是因為感染造成的，或者是風濕、類風濕這一類疾病造成的滑膜炎，還有比如說瘤樣病變，這些造成的，就不容易自愈。膝關(guān)節(jié)滑膜炎，主要是因為膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜受到刺激，產(chǎn)生炎癥，因此可以造成分泌液失調(diào)，形成積液的一種病變。它主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處的疼痛、腫脹、局部溫度升高以及關(guān)節(jié)活動受限，因此是不能夠自愈的，只有通過治療，才能夠達到愈合的效果。首先，治療上要采取保守治療，比如患肢制動，但是制動時間不宜過長，以免出現(xiàn)肌肉萎縮以及關(guān)節(jié)僵硬等；可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行功能鍛煉，功能鍛煉主要目的是延緩滑膜炎造成功能障礙和肌肉萎縮的并發(fā)癥；可以口服非甾體抗炎藥等對癥治療。如果保守治療無效，一般可以行關(guān)節(jié)鏡檢查，并且在鏡下做滑膜切除手術(shù)。