免疫性腦炎是指由自身免疫機制異常引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患有免疫性腦炎的患者通常還會合并發(fā)生腫瘤等疾病，這主要是由于自身免疫系統(tǒng)的功能障礙導(dǎo)致抗原抗體反應(yīng)引起的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對此類疾病的診斷可通過檢測一些自身抗體以及時反應(yīng)患者的具體情況，具有一定的指導(dǎo)意義。
免疫性腦炎多為急性發(fā)作，患者在發(fā)病時容易出現(xiàn)精神行為異常、癲癇、記憶力減退等癥狀，而免疫性腦炎對于腦實質(zhì)損害主要表現(xiàn)在一些神經(jīng)病理學(xué)的體征上。自身免疫性腦炎的診斷需要通過眾多精密的實驗室檢查才能確診。臨床上主要通過檢查腦脊液中炎性細(xì)胞情況對此類疾病的進展進行判斷，此外，免疫性腦炎在顱磁共振和腦電圖等神經(jīng)成像或電生理檢查中也會有一些異常表現(xiàn)。免疫性腦炎的治療，應(yīng)遵循對癥治療的方針，所以，在治療免疫性腦炎的常用藥中，免疫抑制劑較為常見。此外，對于出現(xiàn)癲癇和精神癥狀的免疫性腦炎患者，除了積極的藥物治療之
對于自身免疫性腦炎的診斷，需要通過臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查進行綜合的診斷，臨床表現(xiàn)主要有以下方面的癥狀和體征，如記憶力減退，行為異常，癲癇發(fā)作，同時出現(xiàn)彌漫性腦損傷的癥狀體征，以及精神障礙等。輔助檢查當(dāng)中，需要通過腦脊液檢查，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞增多，或者腦脊液細(xì)胞呈淋巴細(xì)胞性炎癥表現(xiàn)。同時，頭顱核磁共振檢查可以有異常信號灶，腦電圖異常。確診還是要通過相關(guān)抗神經(jīng)元表面抗原的自身抗體陽性。
自身免疫性腦炎的治療，應(yīng)該給予綜合性的治療。首先也是最重要的治療就是免疫治療，包括腎上腺皮質(zhì)激素，免疫球蛋白和血漿置換等，必要時可以使用環(huán)磷酰胺以及利妥昔單抗進行治療。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤，應(yīng)該積極的手術(shù)或者放化療等綜合治療。針對于癲癇癥狀，應(yīng)該使用一些抗癲癇的藥物，期間要注意抗癲癇藥物的不良反應(yīng)。對于精神癥狀的控制，主要還是一些抗精神病類的藥物。同時針對于其他的臨床表現(xiàn)，給予積極的對癥支持治療，必要時也需要進行康復(fù)治療，減少致殘后遺癥的幾率。
自身免疫性腦炎和自身免疫能力低下有關(guān)，大多和頭痛，頸直性脊病有直接關(guān)系，通過血常規(guī)，腦炎檢查就能明確病變的情況。精神分裂癥屬于精神障礙，和情緒不良有關(guān)，要注意平時的表現(xiàn)，到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，如果真的和神經(jīng)障礙，不良刺激因素有關(guān)，還會產(chǎn)生心理上的問題。這時一定要到神經(jīng)內(nèi)科去就診，通過詳細(xì)的檢查來明確病情的表現(xiàn)。另外神經(jīng)元病變也是大家應(yīng)該要分析清楚一個問題。既然發(fā)生了免疫性腦炎，就不得不注意這種疾病的影響。
自身免疫性腦炎的癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的部位是密切相關(guān)的，主要表現(xiàn)為精神和行為上的異常，以急性和亞急性的發(fā)作的癲癇，認(rèn)知功能障礙和精神癥狀為主要的特點，患者會出現(xiàn)言語不清，記憶障礙，意識水平下降，激動，幻視，幻聽等癥狀，因此自身免疫性腦炎，也容易被誤診為精神分裂，除此之外，自身免疫性腦炎的初期癥狀，與普通流感還有很多相似的地方，因此許多的病人，剛患病的時候會誤認(rèn)為是一般的流感，因而會忽視病情。所以一旦出現(xiàn)了癥狀，要盡早的就醫(yī)。
免疫性腦炎引起的原因有多種，有一些病人是由于自身免疫系統(tǒng)功能紊亂，產(chǎn)生抗原體反應(yīng)而引起的，還有一種會出現(xiàn)精神行為異常，記憶力下降或減退的癥狀，這種有可能是一種腫瘤性的表現(xiàn)，對于自身免疫性腦炎的治療，應(yīng)該給予積極的病因治療針對病因，一般會給予藥物治療，大多數(shù)患者吃藥以后病情一般都有所恢復(fù)。
免疫性腦炎的治療方法有兩種，首先對臨床癥狀進行控制，進行維持性治療，如果出現(xiàn)精神癥狀應(yīng)給予抗精神類藥物加以控制，若患者出現(xiàn)進食障礙昏迷，應(yīng)加強營養(yǎng)支持如放置胃管等，再一種是針對病因治療，若發(fā)現(xiàn)是腫瘤病癥則首先針對病癥進行治療，可以通過激素等免疫抑制劑進行相應(yīng)治療，但需要注意的是在使用藥物中必須遵循醫(yī)生的囑咐，切勿自行服藥或更改藥物用量，以免延誤病情。
1、生活護理：日常生活活動是人們維持生活最根本的活動，如進食、更衣、洗漱、入廁等。腦炎后遺癥患兒往往存在多方面能力缺陷，需對其進行日常生活護理及訓(xùn)練。
2、環(huán)境護理：室內(nèi)保持空氣新鮮、陽光充足、通風(fēng)良好、溫度適宜，定期用紫外線照射消毒，地面經(jīng)常用消毒液拖檫，保證患兒室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。
3、飲食護理：需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對獨立進食困難兒應(yīng)進行飲食訓(xùn)練，在喂食時，切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出，以防損傷牙齒。喂食時應(yīng)保持患兒頭處于中線位，患兒頭后仰進食可致異物吸入。
4、皮膚護理：病情嚴(yán)重和不能保持坐位的患兒往往長時間臥床、側(cè)臥，這時家長們就應(yīng)幫助患兒翻身，白天盡量減少臥床時間。并且及時清理大小便，保持皮膚清潔，防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。
