砷中毒原理如下：
三價砷的毒性大于五價砷。在體內(nèi)，砷可與細胞內(nèi)巰基酶結(jié)合而使其失去活性，從而影響組織的新陳代謝，引起細胞死亡。也可使神經(jīng)細胞代謝障礙，造成神經(jīng)系統(tǒng)病變。砷對消化道有腐蝕作用，接觸部位可產(chǎn)生急性炎癥、出血與壞死；砷吸收后，可麻痹血管運動中樞，可直接作用于毛細血管，使臟器的微血管發(fā)生麻痹、擴張和充血，以至血壓下降。人體吸收的砷，部分貯留于肝臟，引起肝細胞退行性變和糖原消失；砷進入腸道,可引起腹瀉，并可使心臟及腦組織缺血，引起虛脫，意識消失及痙攣等。砷在體內(nèi)排出很慢，故易蓄積。砷中毒發(fā)生的原因，一為誤食，但不多見，主要見于治療哮喘時過量；二為外用藥的使用。自一九九九年國家頒布“與人體健康相關(guān)產(chǎn)品管理辦法”后，按要求講，禁用含鉛、砷、汞類藥物，但由于砷化物以其外用治瘡瘍之療效獨特，而備受醫(yī)家青睞，故外用消殺劑及保健用品多含而不報，從而使之應(yīng)用更為廣泛。
砷中毒的癥狀
一、急性砷中毒
專家介紹，急性砷中毒早期常見消化道癥狀，如口及咽喉部有干，痛，燒灼，緊縮感，聲嘶，惡心，嘔吐，咽下困難，腹痛和腹瀉等。
砷中毒患者的嘔吐物先是胃內(nèi)容物及米泔水樣，繼之混有血液，粘液和膽汁，有時雜有未吸收的砷化物小塊;嘔吐物可有蒜樣氣味，重癥極似霍亂，開始排大量水樣糞便，以后變?yōu)檠?，或為米泔水樣混有血絲，很快發(fā)生脫水，酸中毒以至休克。
此外，急性砷中毒患者同時可有頭痛，眩暈，煩躁，譫妄，中毒性心肌炎，多發(fā)性神經(jīng)炎等，少數(shù)有鼻衄及皮膚出血，嚴重病兒可于中毒后24小時至數(shù)日發(fā)生呼吸，循環(huán)，肝，腎等功能衰竭及中樞神經(jīng)病變，出現(xiàn)呼吸困難，驚厥，昏迷等危重征象，少數(shù)病人可在中毒后20分鐘至48小時內(nèi)出現(xiàn)休克，甚至死亡，而胃腸道癥狀并不顯著，病兒可有血卟啉病發(fā)作，尿卟膽原強陽性。
砷中毒怎么辦
砷中毒以后，主要出現(xiàn)胃腸道的癥狀，在中毒一兩小時之內(nèi)會出現(xiàn)劇烈的惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉等重癥胃腸炎的癥狀。經(jīng)口中毒以后要立即進行催吐，用溫水或生理鹽水進行洗胃，再給予新鮮配制的氫氧化鐵解毒劑，如無此藥可以活性炭懸液，牛乳或雞蛋清。再就是可以用硫酸鈉或硫酸鎂導(dǎo)瀉，必要時進行血液濾過，同時選用特效的解毒劑，如二巰基丁二酸鈉，巰基丙磺酸鈉。同時還要靜脈補充液體，促進毒物的排泄，并糾正水電解質(zhì)的失衡。
慢性砷中毒
目前驅(qū)砷治療主要采用基類化合物，其分子中巰基可以與體內(nèi)砷離子結(jié)合，結(jié)合后的產(chǎn)物較快地經(jīng)腎臟由尿排出體外，同時巰基還可以解除已被砷離子結(jié)合的酶和組織，恢復(fù)酶和組織的生理功能，起到解毒驅(qū)砷效果，常用的有二巰基丙醇、二巰基丁二酸鈉、二巰基丙硫酸鈉等；
掌跖角化可采用5%-10%水楊酸軟膏、20%尿素軟膏或10%尿素軟膏等可以緩解疼痛，軟化和溶解角化物甚至脫落，角化物脫落后的皮膚可用維E軟膏以避免皮膚干裂，同時可給予維甲酸類、B族維生素等輔助藥物對癥治療。對于皮膚原位鱗狀細胞癌或細胞癌病人，可以考慮手術(shù)治療，周圍血管病變首先病人應(yīng)注意保暖、戒煙和適當活動，其次可采用鈣通道阻滯劑，如硝苯地平等，癥狀較重者可用α受體阻滯劑等擴張血管藥劑，如妥拉蘇林、煙酸等，也可以用中藥毛冬青片或丹參，同時給予維生素E、維生素B12等輔助藥物治療。其他對癥治療，治療原則與一般內(nèi)科療法相同，尤其是要保護肝臟功能，以維持機體良好的代謝及解毒功能。
急性砷中毒
所有中毒都是應(yīng)該盡量盡早的清除毒物，盡快就醫(yī)。如果是經(jīng)口口服急性中毒的患者，應(yīng)該盡早催吐、洗胃，可以用低溫鹽水或者1%的碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃。洗完胃后，應(yīng)該立即口服新配置的氫氧化鐵解毒劑，對砷進行解毒。因為氫氧化鐵可以和珅形成不溶性的絡(luò)合物砷酸鐵，后者不容易被腸道吸收。洗完胃后，可以用50%的硫酸鎂進行導(dǎo)瀉。如果沒有這些藥物，也可以用牛奶、蛋清水加以吸附和收斂。盡快就醫(yī)，醫(yī)院有特效的解毒藥，可以用二巰丙磺鈉、二巰丁二鈉，還有青霉胺進行特效解毒。其它的就是對癥處理，如果出現(xiàn)休克、脫水、中毒性腦病或者腎功能衰竭，對癥治療即可。如果是砷化氫中毒，一般在24-72小時內(nèi)就可以自行停止，以對癥治療為主。早期不主張進行祛砷治療，有可能加重腎的損害，可以在后期祛砷治療。如果是重癥，應(yīng)該盡早選用血液凈化療法。
