方法1.戒酒

說服或強(qiáng)制性戒酒是治療的關(guān)鍵。病程早期戒酒可使充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)消除、心臟大小恢復(fù)正常。即使是晚期也可明顯改善預(yù)后。已有心力衰竭的患者，臥床休息尤為重要，要延長(zhǎng)臥床時(shí)間，需達(dá)半年以上。ACEI和ARB可改善心力衰竭癥狀，提高生存率。

方法2.休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

心力衰竭時(shí)限制體力活動(dòng)，臥床休息，低鹽飲食。補(bǔ)充維生素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。

方法3.營(yíng)養(yǎng)心肌

維生素B1 60～120mg/d，輔酶Q10 30～60mg/d，維生素C 600～900mg/d，分次口服。曲美他嗪對(duì)ACM患者的心肌細(xì)胞過氧化和重構(gòu)能起到積極保護(hù)作用。要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素B1，給予高蛋白飲食;適量補(bǔ)充維生素C、E，給予輔酶Q10及抗氧化劑?？剐穆墒СＶ委煏r(shí)，藥物劑量應(yīng)較常規(guī)量為小。

癥狀一、在酒精性心肌病早期，患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶等現(xiàn)象。這一現(xiàn)象在酒精性心肌病早期是經(jīng)常出現(xiàn)的。在這個(gè)時(shí)候，患者一般會(huì)用藥物緩解疼痛。

癥狀二、心律失常。心律失常具體表現(xiàn)為心臟跳動(dòng)不正常。需要注意的是，心律失常會(huì)反復(fù)發(fā)生，很難得到有效控制?；颊咴谄綍r(shí)生活中要做好緊急應(yīng)對(duì)措施。

癥狀三、充血性心力衰竭。長(zhǎng)期飲酒過量對(duì)肝、心臟的傷害都是非常大的。長(zhǎng)期酗酒者的心臟功能會(huì)出現(xiàn)衰竭。另外，患者在平時(shí)生活中會(huì)經(jīng)常感到乏力疲勞。

癥狀四、心臟擴(kuò)大。一般來說，在酒精性心肌病早期就會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大的現(xiàn)象。心臟擴(kuò)大的臨床表現(xiàn)并不明顯，在經(jīng)過心臟檢查后才能發(fā)現(xiàn)。

癥狀五、血壓改變。酒精性心肌病患者的血壓會(huì)普遍高于正常人。

癥狀六、酒精性心肌病還會(huì)累及到人體的其他器官。

酒精性心肌病是由于長(zhǎng)期大量不健康的飲酒，損傷了我們?nèi)梭w的心肌，從而導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，最終發(fā)展為心力衰竭的一種心肌病。酒精性心肌病是由于酒精對(duì)我們?nèi)梭w心臟有著最直接的影響，會(huì)在一定程度上損害心肌，并且不健康的生活方式又導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，更加加重了心肌的傷害。

而導(dǎo)致酒精性心肌病出現(xiàn)的原因是酒精會(huì)對(duì)我們的人體代謝引發(fā)中間改變，使體內(nèi)的三羧酸循環(huán)中的一些酶，比如說谷草轉(zhuǎn)氨酶和電解質(zhì)從我們的心肌當(dāng)中逐漸的消失，從而促使我們的心臟不能有效的利用脂肪酸以產(chǎn)生能量。而反復(fù)大量的飲酒更會(huì)導(dǎo)致我們的心肌代謝持久改變，從而產(chǎn)生不可逆的心肌病變。

對(duì)目前臨床醫(yī)學(xué)上對(duì)于酒精性心肌病的鑒別，主要是將它與擴(kuò)張型心肌病進(jìn)行鑒別，因?yàn)檫@兩種心肌癥狀在臨床醫(yī)學(xué)的癥狀上是很相似的。它們都很容易出現(xiàn)典型或者不典型的心絞痛病史，并且在進(jìn)行檢測(cè)的時(shí)候，超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為室壁階段運(yùn)動(dòng)。

區(qū)別一：心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性的炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病，根據(jù)已確定的Dallas標(biāo)準(zhǔn)，心肌內(nèi)浸潤(rùn)的組織學(xué)證據(jù)為心肌炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，并伴有鄰近的心肌細(xì)胞變性和壞死。酒精性心肌病的發(fā)病與長(zhǎng)期大量的酒精攝入有密切關(guān)系，多發(fā)生于30～55歲的男性，通常有10年以上過度嗜酒史，臨床表現(xiàn)多樣化，主要表現(xiàn)為心功能不全和心律失常。

區(qū)別二：心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反應(yīng)導(dǎo)致，病因包括感染性與非感染性兩大類。感染性因素包括細(xì)菌、真菌、原蟲、寄生蟲、螺旋體、立克次體及病毒。非感染性因素有以下幾個(gè)方面：

(1)免疫介導(dǎo)性疾病(變應(yīng)原、同種抗原、自身抗原);

(2)中毒性(藥物、重金屬、生物毒性物質(zhì)、物理損傷等)。其中最常見的病因?yàn)椴《靖腥?，其他因素少見?

專家指出，如果沒有其他疾病，酒精性心肌病不難治療。酒精性心肌病的早期治療，關(guān)鍵是戒酒，給以高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白飲食，補(bǔ)充鎂鹽及大量維生素B1和C等后，癥狀會(huì)逐漸消失，心臟也會(huì)縮小。但若患者意志動(dòng)搖，再度飲酒，導(dǎo)致癥狀加重，疾病再次復(fù)發(fā)。

酒精性心肌病的西醫(yī)治療方法如下：

1、本病治療的關(guān)鍵是戒酒。在戒酒的同時(shí)，積極勸說戒煙，以改善預(yù)后。病程早期即戒酒可使充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)消除，心臟大小可恢復(fù)正常。即使心臟明顯擴(kuò)大伴有嚴(yán)重心力衰竭者，戒酒治療仍可使預(yù)后得到改善。

2、有輕度心力衰竭時(shí)，限制體力活動(dòng)，低鹽飲食及適當(dāng)利尿治療即可使心功能得以改善，中、重度充血性心力衰竭時(shí)，其治療同原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，以利尿藥、洋地黃、血管擴(kuò)張藥和ACEI為主，并注意糾正電解質(zhì)紊亂，包括低血鉀和低血鎂。

酒精性心肌病是心肌疾病的一種特殊分類，患者存在長(zhǎng)期大量飲酒史，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心衰以及心律失常、血栓形成等。酒精性心肌病是排除性診斷，患者首先要排除心臟的瓣膜性疾病、冠心病等其他導(dǎo)致心功能不全的原因。排除其他導(dǎo)致心功能不全的原因以后，還要明確患者存在長(zhǎng)期大量飲酒史，才能診斷酒精性心肌病。對(duì)于酒精性心肌病，主要是嚴(yán)格限制酒精的攝入，也就是嚴(yán)格的戒酒，同時(shí)配合改善心臟功能的藥物，比如依那普利、琥珀酸美托洛爾緩釋片以及利尿劑、地高辛類藥物。

不過專家專家介紹，藥物雖然雖然攜帶方面且控制疾病效果較好，但是其也會(huì)帶來一些健康隱患，像酒精性心肌病患者在藥物的服用上就會(huì)有一些禁忌事項(xiàng)。

酒精性心肌病用藥禁忌

1.本病是一種與酒精長(zhǎng)期大量攝入有關(guān)的心肌病變，藥物治療的重點(diǎn)是對(duì)癥處理而非根本性治療。